Железистый рак молочной железы что это

Симптоматика

Симптомы, сопровождающие заболевание, зависят от стадии болезни и ее формы. На самом раннем этапе развития аденокарциномы внешние признаки практически отсутствуют, поэтому обнаружить болезнь возможно только по результатам УЗИ или рентгеноскопии. 

Могут наблюдаться пигментные пятна на груди, кожа сморщивается. Наблюдается краснота кожных покровов или они приобретают желтоватый или синюшный оттенок. На пораженной груди могут появляться язвы. 

Признаком аденокарциномы груди является изменение формы соска, при этом он прячется внутрь, как пупок. При ощупывании можно обнаружить увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине или над ключицей.

Болезненность в местах обнаружения уплотнений наступает при переходе патологии в тяжелую стадию. Кроме специфических симптомов рака груди болезни свойственны общие признаки онкологии:

  • сильная утомляемость и постоянная слабость;
  • бледные кожные покровы;
  • потеря аппетита и тошнота;
  • внезапное снижение веса.

Любой секрет из сосков является отклонением от нормы, если речь не идет о беременности или кормлении грудью. Выделения могут быть гнойные, водянистые или с примесями крови.

Рак груди — это системное заболевание. Он не только разрушает ткани, непосредственно пораженные опухолью, но и разрушительно действует на весь организм в целом. Поэтому и симптомы могут быть связаны не только с пораженным органом, но и с общими симптомами в виде похудения, общей слабости.

В то же время, нередки случаи, когда в начале заболевания опухоль никак не дает о себе знать. В такой ситуации от врача требуется детально знать симптомы рака груди, чтобы выявить болезнь, пока она не перешла в запущенную стадию. Большую ценность имеют инструментальные обследования, такие, как маммография, УЗИ молочных желез или МРТ (в сложных случаях). Женщинам средних лет следует обследоваться регулярно.

Поводом для обращения к врачу могут послужить следующие симптомы [3]:

  1. любое опухолевое образование в груди;
  2. изменился внешний вид или форма груди;
  3. из сосков есть выделения:
  4. изменилась форма соска или ареолы;
  5. кожа груди покраснела, стала слишком морщинистой или отекает;
  6. на груди заметны участки со втянутой кожей.
Симптомы рака груди

Любой из перечисленных симптомов должен стать поводом для того, чтобы пройти обследование молочных желез. При дальнейшем развитии заболевания симптомы усугубляются, если пациентка не получает должного лечения. Форма груди может существенно искажаться. Появляются признаки интоксикации организма продуктами жизнедеятельности раковых клеток, а метастазы поражают и другие органы. Возникает боль при движении рукой с той стороны, которая поражена опухолью. В запущенных случаях на поверхности кожи груди появляются незаживающие язвы.

Ежемесячное самообследование, проводимое в первую неделю после месячных – важный шаг на пути к здоровью груди. Это надо делать женщинам, входящим в группу риска, и тем, которым исполнилось 35 лет. Если присутствуют нижеследующие симптомы, то к маммологу необходимо отправляться незамедлительно, поскольку есть подозрение на возможное зарождение опухоли.

  • Узлы в левой или правой груди без резких границ.
  • Увеличение размера одной молочной железы.
  • Болезненность и укрупнение лимфатических узлов подмышками.
  • Изменение структуры кожи груди или ее втягивание.
  • Сосок необычной формы, выделения из него (кровь, слизь).

Воспалительный вид рака (маститоподобный) относится к диффузным, проявляет себя температурой, кожа краснеет или приобретает синюшность, отекает, отмечается болезненность. Пораженная грудь заметно увеличивается.

Рак Педжета напоминает кожный дерматит, локализующийся на ареоле и соске. Этот вид составляет только 3 % от общего количества онкологических патологий груди. Заметен по выделениям, оставляющим отметины внутри бюстгальтера.

Рожистоподобный рак грудной железы узнаваем по сильной гиперемии, боли, температуре около 40 градусов. Это агрессивный вид опухоли, мгновенно прогрессирующий, дающий метастазы. Как он выглядит, наглядно демонстрирует фото.

Узелковый рак (коллоидный, муцинозный или слизистый) встречается часто, легко пальпируется. Наблюдаются уплотнения в груди, выделение слизи, оттенок кожи желтеет, становится терракотовым или светло-алым. На поверхности образуются корочки, молочная железа деформируется.

Папиллярный рак груди встречается после 60 лет или в более солидном возрасте. Локализуется опухоль в области околососковой зоны, в млечном протоке, характеризуется прозрачно-розовыми выделениями. Иногда дополнительно образуются кисты с кровяным наполнением. Кожа похожа на поверхность лимона, грудь и лимфоузлы увеличиваются и сильно болят. Риск метастазирования – крайне низок.

Метахронный или билатеральный рак поражает обе железы сразу или позже разрастается в другой груди. Отличается медленным появлением новообразований (интервал – 5–10 лет).

Медуллярный вид опухоли отличается крупными размерами и сложной диагностикой – обнаружить его можно только с помощью гистологии. Новообразование быстро растет, но маскируется под доброкачественное, отличается четкими контурами, боли нарастают только по достижении раковой опухолью больших размеров. В тканях опухоли нет рецепторов, реагирующих на терапию прогестероном и эстрогеном. Встречается редко и в основном у женщин с выраженным ожирением. Среди других видов опухолей груди медуллярный тип составляет 7 %.

Панцирный рак быстро прогрессирует, поражая не только железистую ткань груди, но и мышцы с кожей. Железа иссыхает, уменьшается в размерах, покрывается “апельсиновой коркой”. Пораженное место втягивается внутрь.

Аденогенный рак – низкодифференцированная опухоль, клетки которой незрелы. При исследовании сложно понять характер ткани, образовавшейся в результате патологического перерождения. Отличается молниеносным делением клеток и очень злокачественен. Опухоль не чувствительна к химиотерапии. Рак склонен к метастазированию.

Неспецифический рак грудной железы – умеренно дифференцированное онкологическое новообразование. Инвазивный характер опухоли говорит о быстром распространении рака на соседние ткани. Вначале проходит бессимптомно. Позже появляются выделения и безболезненные узлы, не реагирующие на течение месячного цикла. Внутри груди ощущается жжение, кожа зудит и покрывается чешуйками, меняет оттенок.

Скиррозная опухоль – эта крайне опасная, агрессивная генетическая патология. Воспалительные очаги появляются ежемесячно, но расположены на большом расстоянии друг от друга. Поражение затрагивает протоки железы. Выживаемость низкая – от 12 %. Проявляется, если в наследственном анамнезе были случаи рака груди.

Аденокарцинома представляет собой злокачественное образование, возникающее из эпителия железистых тканей. И в зависимости от того, какова степень дифференциации клеток, выделяется несколько различных видов таких опухолей.

Одним из видов является высокодифференцированная аденокарцинома. Эта разновидность отличается минимальным полиморфизмом клеток (полиморфизм – это такое явление, при котором структура пораженных клеток отличается от нормальных клеток данной ткани).

При высокодифференцированной аденокарциноме наблюдается лишь увеличение размеров клеточных ядер в длину. Такая аденокарцинома также может быть классифицирована: в основу будет положен критерий места образования опухоли. Можно выделить аденокарциному шейки матки, толстой кишки, желудка, легких и др.

Причины

Известно, что все раковые заболевания давно уже подвергнуты тщательному исследованию. Объясняется это необходимостью установления истинных причин, обусловливающих возникновение таких заболеваний. Возможно, если кто-нибудь сможет определить причину, то медицина отыщет средство от рака.

  • На сегодняшний же день в отношении каждой разновидности высокодифференцированной аденокарциномы определены так называемые факторы риска, предопределяющие склонность к развитию заболевания.
  • Так, аденокарцинома (различные ее виды) развивается по ряду следующих причин:
  • плохая наследственность;
  • нерационально построенное питание. Это означает, что в организм поступает недостаточно элементов растительного содержания, но при этом наблюдается излишнее употребление жирной, мучной пищи. В отдельных случаях развитие аденокарциномы провоцирует неудачно подобранная диета;
  • пожилой возраст;
  • высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки иногда развивается вследствие занятий анальным сексом, а также при заражении папилломовирусной инфекцией;
  • опасной считается и работа с асбестом;
  • в отдельных случаях провоцируют развитие аденокарциномы различные химические вещества, в том числе и медицинские препараты;
  • аденокарцинома матки может быть вызвана избыточным содержанием в крови эстрогена (женского полового гормона);
  • вызывают аденокарциному также частые нервные стрессы;
  • определенное воздействие оказывает ожирение;
  • в группу риска входит также сахарный диабет;
  • наконец, необходимо включить в перечень определенные проблемы с теми или иными органами. Так, провоцируют развитие опухоли проблемы с прямой кишкой, заболевания яичников и некоторые другие.

Впрочем, приведенный перечень нельзя назвать исчерпывающим, поскольку сложно охватить все факторы риска для каждого из органов, который может быть поражен опухолью.

Нужно учитывать, что первоначально высокодифференцированная аденокарцинома практически не заявляет о себе. Лишь по мере разрастания опухоли начинают появляться определенные симптомы.

Так, при аденокарциноме прямой кишки наблюдаются:

  1. ноющие боли в области живота;
  2. потеря аппетита и вызванное этим быстрое снижение веса;
  3. появление крови, выделений слизи, в отдельных случаях даже гноя в кале;
  4. вздутие живота;
  5. частые поносы и запоры (с постоянным чередованием).

Для аденокарциномы матки признаки иные:

  • образование полипов эндометрия;
  • появление маточных кровотечений;
  • обильные выделения в период менструации.

Как известно, в онкологии руководствуются критерием так называемой 5-летней выживаемости. На вероятность того, что пациент перешагнет этот порог в 5 лет, влияет сразу несколько факторов:

  1. Размер опухоли. Очевидно, что увеличение ее размера лишь отрицательно сказывается на показателях выживаемости;
  2. Глубина, на которую проросла опухоль. Прогнозы ухудшаются по мере того, как углубляется аденокарцинома;
  3. Наличие либо отсутствие метастазов. В тех случаях, когда метастазы обнаружены, показатель выживаемости наиболее низкий, поскольку наблюдается самая поздняя стадия развития ракового заболевания.

Определение болезни. Причины заболевания

Термин «рак молочной железы» объединяет различные виды опухолей. Современные исследователи отмечают, что рак груди — наиболее часто диагностируемый вид рака у женщин, и выделяют несколько десятков разновидностей заболевания, которые отличаются по характеру течения и вероятности благоприятного исхода для пациента.

Как и другие онкологические заболевания, рак груди развивается в результате бесконтрольного деления и роста злокачественных клеток. Они истощают организм и отравляют его продуктами своей жизнедеятельности, что в итоге может приводить к возникновению сопутствующих нарушений и летальному исходу. Рак молочной железы — часто весьма агрессивная опухоль. Без лечения она быстро растет и распространяет метастазы — ответвления, которые поражают другие органы. Поэтому очень важно начинать лечение своевременно, а для этого необходимо выявить заболевание уже на ранней стадии.

Анатомия молочной железы

Согласно современным исследованиям, рак груди возникает под воздействием комплекса причин:

  • генетика;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • нарушения выработки женских гормонов (прогестерона и эстрогена);
  • возраст старше сорока лет;
  • аборты;
  • сильные стрессы;
  • ожирение;
  • недостаток физической активности и др [1].

Таким образом, значительная часть факторов, вызывающих рак груди, поддается контролю. Хотя наличие заболевания в анамнезе у кого-то из членов семьи повышает риск того, что у женщины разовьется злокачественная опухоль груди, генетическая предрасположенность — это лишь один из факторов, а случаи семейного рака отмечаются нечасто [2]. Сегодня наследственную предрасположенность можно выявить при помощи анализа на наиболее распространенные мутации: BRCA 1, BRCA -2, CHEK. Это можно сделать в большинстве крупных лабораторий, достаточно сдать кровь.

В то же время, многие другие факторы поддаются контролю. Важно понимать, что если одновременно представлено несколько факторов, вероятность онкологического заболевания возрастает. Женщина может снизить её, если будет регулярно проходить обследования у врача-маммолога и вести здоровый образ жизни.

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Осложнения рака молочной железы

Осложнения рака молочной железы могут быть связаны как с влиянием на организм самого заболевания, так и с его лечением, поскольку проведение операции, лучевая терапия или химиотерапия связаны с определенными рисками и побочными действиями. Если опухоль долгое время находится без лечения, возможно изъязвление опухоли и кровотечение из нее. На последних стадиях болезни возникают осложнения, связанные с поражением внутренних органов метастазами. Например, если поражены легкие, возникают дыхательная недостаточность, плеврит.

Оперативное лечение рака груди для многих женщин осложняется психологическими проблемами, ведь часто полное удаление молочной железы оказывается неизбежным. Нередко женщинам сложно это принять [6]. В современной медицине разработаны стратегии борьбы с подобными проблемами, а также хорошо развито протезирование и реконструктивные операции, которые восстанавливают естественный внешний вид груди. Иногда после операции рука остается отечной из-за нарушения оттока лимфы. С этим осложнением борются с помощью специального комплекса упражнений, лимфодренажа, хирургических манипуляций по пересадке лимфоузлов или наложения новых лимфовенозных анастомозов.

После лучевой терапии и химиотерапии часто наблюдаются реакции со стороны кожи. Выпадают волосы, ногти становятся хрупкими, кожа сухая и шелушится. Эти симптомы проходят после окончания терапии, хотя организму понадобится некоторое время на восстановление. Частое осложнение химиотерапии — тошнота, снижение показателей крови – лейкоцитов, тромбоцитов. Это в свою очередь может приводить к выраженному снижению иммунитета и развитию кровотечений.

После операции и лекарственной атаки на ослабленный организм серьезно поражается иммунитет. На этом фоне могут возникать различные осложнения. Важно прожить после вмешательства без рецидивов, избежать сложной реабилитации и укрепить защитные силы.

Среди наиболее частых осложнений отмечаются тромбоэмболия, накопление жидкости в тканях, ограничение движения конечностей, сильные отеки, лимфорея, гнойные абсцессы, некрозы, обширные гематомы. Это приводит к инвалидности пациентки, не позволяя ей выполнять многие общественные и домашние функции.

Профилактические меры

Железистый рак молочной железы что это

Застраховаться от рака груди невозможно, но создать условия для полноценного укрепления организма – в силах пациентки. Питание в этом вопросе играет немаловажную роль. Необходимо употреблять козье молоко – отличный стимулятор иммунитета, включать в рацион нежирную свинину, говядину, птицу, больше овощей и свежих фруктов.

Исключение табака и алкоголя, регулярный прием витаминов, своевременные роды, продолжительная лактация помогут предупредить появление рака. Ежедневная утренняя гимнастика, частое пребывание на свежем воздухе, избегание стрессовых ситуаций и физических травм – все это позволит укрепить организм и не превратиться в жертву опухоли молочной железы.

Патогенез рака молочной железы

Часто рак груди относится к категории аденокарцином. Так называют опухоли из железистого эпителия. В данном случае это клетки, которые выстилают протоки молочных желез. Внутри них и развивается опухоль, постепенно разрастаясь и захватывая все большее количество тканей. Сначала кожа груди становится морщинистой или втянутой, но если поражение более серьезно, внутренние слои кожи разрушаются, появляется синдром «апельсиновой корки», а затем происходит изъязвление кожного покрова.

Метастазы рака груди распространяются по организму через лимфатическую и кровеносную систему. Прежде всего страдают лимфатические узлы, которые находятся вблизи от пораженных участков (подмышечные, подключичные, надключичиные). Опухоли часто метастазируют в легкие, печень, головной мозг и кости. Врачами неоднократно зафиксированы и случаи отдаленных метастазов, например, в брюшную полость. Именно отдаленные метастазы, а не основное заболевание, нередко становятся причиной гибели пациентов, поскольку они поражают различные системы организма и нарушают их нормальное функционирование [4].

Характеризуя степень развития заболевания, учитывают:

  • размер самой опухоли;
  • состояние лимфатических узлов;
  • наличие метастазов в различные органы.

Вопросы-ответы

В перечне представлены распространенные вопросы относительно терапии рака молочной железы. В него включены краткие ответы на тему эффективности народных средств и психологических методов лечения. Итак, можно ли:

  • Кушать сладости при раке груди.

Сахар – сочетание фруктозы и глюкозы, веществ, необходимых организму для адекватной жизнедеятельности. Ограничение сладостей в меню требуется для контроля веса – на возникновение и развитие рака этот фактор не влияет.

  • Применять настрои Сытина против онкологии.

Автор методики испробовал ее на себе и утверждает, что ежедневное прочтение настроев, подкрепленных искренней верой, способно излечить организм от рака без использования лекарств. Одно условие – нельзя менять слова в предложенном тексте. Но научно это не подтверждено.

Овес – полезный злак, но его применение не является заменой традиционному лечению. В растении содержатся триптофан, витамины, железо, калий, йод, медь и прочие полезные микроэлементы. Овес спасает от депрессии, укрепляет иммунитет, устраняет бессонницу. Овсяный отвар, принимаемый 2–3 раза в день, выводит токсины, поэтому его используют после химиотерапии.

  • Лечить рак груди чагой и пергой.

Железистый рак молочной железы что это

Чага – паразитирующий гриб, а перга – продукт пчеловодства. Народные средства способствуют общему укреплению организма, усиливают его защитные функции, обезболивают, улучшают кровообращение и обмен веществ. Но нестандартная терапия не заменяет консервативную.

  • Употреблять мумие и АСД-2 при онкологии.

Мумие – сильнейший иммуномодулятор, но ввиду возникновения возможных побочных эффектов доктора не рекомендуют принимать средство при раке грудных желез. АСД-2 – препарат, используемый в ветеринарии, но некоторые целители рекомендуют его женщинам при онкологии молочных желез, считая капли мощным иммуностимулятором. Эффективность препарата для людей сомнительна.

  • Вылечить рак груди содой.

Благотворное действие пищевой соды на организм раковых больных не доказано. В Италии проводились опыты на грызунах, после чего выяснилось, что рост опухоли отмечается в кислой среде. Поэтому теоретически подщелачивание содой помогает в борьбе с онкозаболеваниями.

  • Применять Герпецин в борьбе против рака.

Препарат блокирует группу гормонов, провоцирующих активное разрастание опухоли. Его прием может продлить жизнь больным с онкологическими перерождениями молочной железы.

Классификация и стадии развития рака молочной железы

Может отличаться и местоположение опухоли. Онкологический процесс поражает одну или обе груди, по-разному располагаясь в молочной железе, проникая в ее дольки и протоки.

У многих пациенток развивается узловой рак. Для этой разновидности характерна округлая опухоль, в которой прощупывается бугристая узелковая структура.

При диффузном раке груди (отечно-инфильтративная форма) подобной структуры не наблюдается, поскольку болезненный процесс охватывает сразу всю железу и начинается, подобно воспалительным заболеваниям груди, с покраснения, подъема температуры и т. д. Диффузный рак быстрее прогрессирует и активнее дает метастазы. Из-за этого бываю трудности с диагностикой данной формы рака.

Отдельную разновидность представляет собой болезнь Педжета. Это злокачественная опухоль, которая поражает сосок и окружающую его область кожи. Обычно оно развивается медленно, постепенно переходя на другие части молочной железы.

Типы рака груди

Принадлежность опухолевых клеток к тому или иному типу определяется в ходе гистологического исследования, когда кусочек опухолевой ткани исследуется под микроскопом. Для построения тактики лечения необходимо понять, к какому типу относится опухоль [5].

Стадии рака груди:

  1. К первой стадии относят опухоли размером не больше 2 сантиметров, которые не имеют метастазов.
  2. На второй стадии опухоль достигает уже пяти сантиметров. Лимфатическая система может оставаться незатронутой, но могут уже появиться и метастазы в несколько лимфоузлов.
  3. На третьей стадии опухоль становится больше 5 сантиметров. Метастазы наблюдаются только в лимфоузлах, в то время как в других внутренних органах их нет.
  4. Главный признак четвертой стадии — метастазы в отдаленные органы — печень, легкие, головной мозг, кости. 
Стадии рака груди

Отзывы

«Узелок в груди обнаружила год назад. Пошла к маммологу, оказалось – рак агрессивной формы. Удалили полгруди, прошла тяжелейшую химиотерапию и лучевое воздействие – выпали даже брови. Пока все хорошо, стараюсь правильно питаться и не нервничать».

Надежда, 43 года, Пермь

«Пять лет назад перенесла операцию по иссечению груди. Диагноз – «гормонозависимый рак грудной железы». Очень помогли психологи и то, что обратилась на ранней стадии. После мастэктомии прошла терапию гормонами и полностью излечилась».

Валентина, 61 год, Нижний Новгород

Профилактика

Шансы больной выжить и продолжительность жизни главным образом зависят от стадии, на которой болезнь была диагностирована и начато лечение. При этом учитываются размер образования, его глубина и наличие метастазов. Прогноз выживаемости рассматривается на ближайшие 5 лет.

В зависимости от стадии патологии рассчитывается прогноз на 10-летнюю выживаемость:

  • при 1 ст. — от 60 до 80%;
  • при 2 ст. — от 40 до 60%;
  • при 3 ст. – от 0 до 30%.

Последняя стадия аденокарциномы оставляет меньше всего шансов на жизнь у больных. Процент выживания не превышает 5%.

Мерами по своевременному обнаружению аденокарциномы являются ежегодное посещение врача маммолога, включая проведение УЗИ и маммографии, самостоятельная пальпация груди каждый месяц на предмет наличия уплотнений и болезненных участков. Своевременное лечение болезней половых органов и молочных желез, контроль веса во избежание ожирения позволяют снизить риск развития болезни.

Особое значение в лечении рака молочной железы имеет его обнаружение на ранних стадиях. Если лечение начато на первой-второй стадии, вероятность благоприятного исхода значительно выше, в то время как четвертая стадия характеризуется высокой смертностью и невозможностью полного выздоровления. Таким образом, прогноз выживаемости напрямую зависит от того, когда рак груди был диагностирован. Выживаемость оценивается исходя и десятилетнего периода, то есть цифра указывает, какой процент пациентов проживет ближайшие десять лет. Прогноз для различных стадий рака груди выглядит следующим образом:

Использование комплексного подхода к лечению значительно улучшает прогноз для всех категорий пациентов [9].

Одной из главных мер профилактики рака молочных желез является распространение знаний об этом заболевании и обучение женщин простым приемам самообследования, а также регулярное обследование у маммогола 1 раз в год для женщин старше 40 лет [10]. Женщины с раком груди в анамнезе могут сдать анализ на определение наследственной предрасположенности (BRCA 1, BRCA-2, CHEK) и должны более часто наблюдаться у маммолога (1 раз в 6 месяцев)

Ежемесячный осмотр молочных желез перед зеркалом позволит заметить отклонение от нормы и своевременно обратиться к врачу. Самообследование можно производить регулярно при мытье в душе. Для этого круговыми движениями нужно прощупать последовательно все отделы правой и левой груди по часовой стрелке. Также следует нащупать наличие каких-либо уплотнений в подмышечной впадине. Если во время этого вы обнаружили какие-то уплотнения в груди, изменения на коже груди или в области соска, выделения из соска темного или красного цвета — это повод обратиться к врачу-маммологу. Также помните, что 1 раз год желательно выполнять УЗИ молочных желез, а начиная с 35 лет также и маммографию (1 раз в 2 года).

Самообследование для профилактики рака молочной железы

Кроме того, необходимо следить за здоровьем репродуктивной системы, принимать гормональные лекарства только по назначению врача и избегать воздействия канцерогенных факторов. Важно, чтобы пациентки могли оперативно проходить необходимые обследования, не сталкиваясь с необходимостью длительного ожидания анализов или диагностических процедур.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: