Выпот в коленном суставе

Повреждение мениска коленного сустава: симптомы и лечение

  1. Самый очевидный признак избытка смазки в коленном сочленении – возникновение отека и заметной разницы в размерах одного и другого колена.
  2. Снижение возможностей в движении. Из-за нарушения формы колено деформируется, и его подвижность становится лимитированной.
  3. Боль. Чем серьезнее воспаление, тем она сильнее. Иногда колено болит, не переставая, иногда – время от времени. Но во всех случаях очень неприятные ощущения возникают, если попытаться согнуть или надавить на ногу.
  4. Менее распространены уплотнение тканей внутри отека и покраснение кожных покровов вокруг него.

Характерны следующие признаки синовита, протекающего в острой форме:

  • отек в области коленного сустава (выпот в верхнем завороте коленного сустава проявляется выраженным принятием колена шарообразной формы);
  • болезненность разной степени выраженности (от слабой до сильной);
  • значительная ограниченность в подвижности сустава.

Гнойный синовиальный выпот проявляется выраженными симптомами в виде:

  • общей лихорадки;
  • сильного отека колена;
  • выраженной пульсирующей боли;
  • заметного покраснения кожи над коленным сочленением.

Хронический синовит проявляется сглаженными признаками. Больного часто беспокоит слабая боль в колене, возникающая периодически. При этом возможны случаи развития общего недомогания. Пациенты испытывают быстрое утомление при ходьбе. После нее на время возникает затрудненность движений в колене.

Симптоматика у данного заболевания, несмотря на разные причины возникновения, всегда примерно одинакова. Начинается все с сильной болезненности. При этом боль не отпускает ни на минуту, а ее выраженность не зависит, в движении находится человек, или в состоянии покоя.

Также наблюдается отечность. На начальной стадии болезни она может быть незначительной и время от времени исчезать, однако потом она нарастает. Из-за отека колени становятся асимметричными.

Следующий признак – покраснение и шелушение кожи на месте пораженного сустава. Кроме того, человека может беспокоить зуд в указанном месте.

Характерная черта выпота в коленном суставе – невозможность нормально согнуть и разогнуть сустав. При движении появляется ощущение, будто что-то инородное находится внутри колена. Иногда может подниматься как локальная, так и общая температура тела.

Следующий симптом — отек. Может быть выражен некоторой припухлостью, а при сильном отеке колено выглядит бесформенным и огромным, что требует немедленного лечения. В хронических случаях жидкость накапливается постепенно, частично всасывается обратно, развивается хроническая водянка сустава со сглаживанием контуров колена.

Еще один из симптомов — покраснение и повышение местной температуры в области пораженного сустава, характерно для большинства активных синовитов.

Ограничение подвижности, невозможность согнуть или разогнуть колено также характеризует накопление суставной жидкости. Возникают ощущения распирания, переполненности.

Колено представляет собой сложный, высоко нагруженный сустав и можно легко травмировать одну из костей, мышц, сухожилий или связок в суставе, что приведет к отеку, скованности и боли.

Жидкость при напухании колена может быть тканевой жидкостью, синовиальной жидкостью или даже гноем, если есть инфекция. Факторами риска являются возраст, увлечение спортом, чрезмерный износ сустава или ожирение человека.

Процедуры различаются в зависимости от причины отека, поэтому точный диагноз является первым шагом в лечении отека в колене.

Согласно статистике наиболее распространенными травматическими причинами жидкости в колене являются травмы связки, кости или мениска и чрезмерное использование сустава. Наиболее распространенными причинами заболевания являются инфекция, артрит, подагра и опухоль.

Принимать антибиотики, если ваш врач определяет, что есть инфекция в колене. Инфекция является противопоказанием для массажа, поэтому избегайте массирования колена до тех пор, пока инфекция не будет пролечена. Ваш доктор может порекомендовать пакеты льда для уменьшения воспаления и отека.

Использовать отдых, лед, повязки и постановку ноги на высоту в случае, если отек появился из-за перегрузок или деформации.

Лед помогает уменьшить боль и отек, отдых позволяет восстановить колено, чтобы исцелить и снять воспаление используют эластичные бинты или упругий коленный бандажа, он помогает поддерживать колено.

Чтобы правильно поднять колено, установите под колено и лодыжку небольшие подушки и установите ногу на высоту, чтобы сила тяжести могла помочь дренажу жидкости из колена.

Щадящий массаж может уменьшить воспаление коленного артрита (в случае гонартроза) и ваш врач может порекомендовать глюкозамин, который дает некоторое преимущество для остеоартроза согласно последним медицинским исследованиям.

Физиотерапевтические упражнения очень важны если вы имеете артрит, поэтому вам следует так же обсудить это с вашим доктором.

Используйте щадящий массаж, чтобы уменьшить отек вокруг колена, если он не противопоказан.

Выпот в коленном суставе

Используя легкое давление, массируйте кожу над коленом круговыми движениями, чтобы растянуть соединительную ткань как раз под кожей, где находится большинство ваших лимфатических сосудов. Продолжайте, пока кожа не станет мягче, теплее и не растянется.

Затем поглаживающими движениями от колена до тазобедренного сустава, где расположены лимфатические узлы. Плавно массируйте рукой отек вокруг вашего колена.

Что вам понадобится

  • Пакет со льдом;
  • Грелка;
  • 2 маленькие подушки, одна немного больше другой;
  • Эластичный бинт или эластичный бандаж колена;
  • Безрецептурные лекарства для снятия боли;
  • Антибиотики которые выписаны вашим врачом.

Советы

Щадящие упражнения, такие как плавание, лучше всего подходят для ваших суставов.

Предупреждения

Не следует лечить себя, если боль и отек сохраняются в течение нескольких дней, особенно если Вы не можете связать боль и отек с конкретной травмой. Сначала нужно поставить точный диагноз, чтобы исключить серьезные условия, такие как опухоли или разрыв мениска как можно скорее.

Остальное. Воздержание от занятий спортом и других видов деятельности в течение 24 часов и более даст время суставу на ремонт и восстановление. Сустав не обязательно должен быть неподвижным; люди с отеком колена должны стараться мягко сгибать и выпрямлять колено несколько раз в день, чтобы поддерживать диапазон движения.

Лед. Применяя холодный компресс к колену на 20 минут 3-4 раза в день можно уменьшить отек и ускорить заживление. Лед не должен быть применен непосредственно к коже.

Ваш коленный сустав способен двигаться плавно и без трения благодаря постоянному присутствию вещества, известного как синовиальная жидкость.

Иногда из-за травмы или болезни, ваше тело будет производить избыток этой жидкости, или в нее попадет кровь, гной или кристаллическое вещество, усугубляя сустав и вызывая опухание колена.

Это обычно называют “жидкость (вода) в колене”, но также известен своим медицинским термином: выпот в коленном суставе.

Вода в колене также может быть результатом чрезмерных травм, таких как повторяющееся сидение на корточках или прыжки, выполненные на работе или во время игры. Люди с избыточным весом особенно подвержены риску развития этого синдрома.

Инфекция является еще одной причиной избыточной жидкости в коленном суставе, известны и другие первопричины, которые включают в себя остеоартроз, подагру и псевдоподагру, опухоли, кисты и ревматоидный артрит.

Признаки и симптомы

В случае травмы коленного сустава или синдрома усталости может возникнуть отек и выпот в суставах колен. Выпот характеризуется увеличением отека в суставе или вокруг него.

Состав коленного выпота в результате травмы может включать в себя кровь, которая попала в сустав в момент травмы; выпот из-за инфекции, подагры или псевдоподагры, так же возможно наличие других веществ в них.

Выпот в коленном суставе

Другие тесты, которые могут помочь определить степень и причину выпота сустава, включают рентгеновские лучи, мануальный анализ связок и хрящей и анализы крови.

Особенности внутрисуставного выпота коленного сустава

Выпот в коленном суставе

Зачастую выпот в коленном суставе развивается при остеоартрозе. В этом заболевании важную роль играет состояние синовиальной жидкости.

Со стороны биохимических процессов при воспалении синовиальной жидкости (синовит) снижается уровень гиалурона, что постепенно приводит к некоторым изменениям в колене:

  1. Отсутствие качественной амортизации в суставе, что увеличивает трение костной ткани при движении.
  2. Суставной хрящ постепенно истончается, трескается. Его поверхность становится более шершавой и тусклой.
  3. Появление эрозий и язв на хрящевой ткани.
  4. Заболевания, которые могут привести к синовиту и скоплению жидкости в колене:
  5. Ушиб.
  6. Повреждение менисков и менисцит.
  7. Нарушения разгибательного аппарата нижней конечности любой этиологии (травма квадрицепса, собственной связки надколенника, переломы костей в области сустава, травматические и привычные вывихи коленной чашечки).
  8. Нарушение целостности фиброзной капсулы сустава.
  9. Повреждения связочного аппарата любой этиологии с нарушение целостности крестообразных и коллатеральных связок.

Причины возникновения выпота

Выделяют следующие причины выпота в коленном суставе:

  • различные повреждения (переломы костей, разрывы связок, травмы мениска, растяжения, нарушение целостности суставной капсулы);
  • лишний вес (избыточное давление массы тела на сустав);
  • большие физические нагрузки на ноги;
  • сбои в обмене веществ;
  • хронические заболевания;
  • гнойные инфекции.

Выпот нередко связан с распространением гнойных инфекций. К ним относятся бурсит с гонитом. Первая инфекция связана с воспалением слизистых сумок в различных суставах тела, вторая развивается конкретно в коленном суставе.

Выпот в коленном суставе

Причины патологии также могут крыться в распространении микроорганизмов по току крови, когда у человека имеются септические поражения. Провокатором воспаления нередко служит развившийся туберкулез.

Выпот нередко связан с распространением гнойных инфекций. К ним относятся бурсит с гонитом. Первая инфекция связана с воспалением слизистых сумок в различных суставах тела, вторая развивается конкретно в коленном суставе.

Причины патологии также могут крыться в распространении микроорганизмов по току крови, когда у человека имеются септические поражения. Провокатором воспаления нередко служит развившийся туберкулез.

Виды синовитов

Выпот в коленном суставе

Диагностическая операция при выпоте коленного сустава называется «Пункция коленного сустава». Она необходима для идентификации жидкости, которая скапливается в полости сустава.

Жидкости, которые могут скапливаться в полости сустава колена:

  1. Синовиальная жидкость – говорит о заболевании синовит. Причиной такого состояния чаще всего является разрушение хрящевой ткани. Чтобы уменьшить трение суставных поверхностей компенсаторно выделяется больше жидкости.
  2. Кровь – гемартроз. Такая патология говорит о серьёзной травме анатомических структур сустава. Поврежден крупный кровеносный сосуд. Чаще всего такая патология требует оперативного вмешательства для уточнения источника кровотечения и его ликвидации.
  3. Гной – гнойный артрит – это редкое и опасное осложнение воспаления хрящевых поверхностей сустава. Лечение антибиотиками в данном случае показано, но не всегда эффективно. Необходимо четко и своевременно найти способ лечения, ведь ситуация может привести к инвалидизации.

Первичный синовит – это состояние, которое сопровождается выделением жидкости в полость сустава в большем количестве от необходимого. Заболеванию предшествуют инфекционные или аутоиммунные заболевания (острый тонзиллит, миокардит, ревматоидный артрит и т.д.). Лечение данного состояния заключается в симптоматической терапии:

  1. Глюкокортикостероиды, подавляющие активность воспалительного процесса и иммунной системы.
  2. Обезболивающая терапия (таблетированые, инъекционные и местные формы действия).
  3. Восстанавливающая терапия – хондропротекторы (глюкозамин с хондроитином).

Вторичный реактивный синовит (или тендобурсит) – это состояние, которое является последствие повышенной нагрузки на суставы. С течением заболевания изменяется биохимическая и гистологическая структура хрящевой ткани. Сустав становится горячий на ощупь и изменён визуально. Пациентов беспокоит резкая болезненность в колене при движении.

Разновидности патологии

По причине появления различают синовит:

  • первичный (развивается в качестве самостоятельной патологии на фоне артрита или артроза);
  • вторичный (воспаление связано с уже имеющейся инфекцией в организме);
  • посттравматический (возникает после различных повреждений колена).

С учетом вида и содержимого жидкости, скопившейся в колене, выделяют выпот:

  • серозного типа;
  • геморрагического характера;
  • серозно-фибринозного типа;
  • гнойного типа.

Указанные классификации можно объединить в две большие группы, на которые подразделяется выпот в полости сустава:

  1. Асептический. Болезнь не связана с деятельностью бактерий или вирусов. Ее причинами выступают травмы колена, аллергии, обменные нарушения в организме;
  2. Инфекционный. Провокаторами заболевания выступают различные патогенные микроорганизмы.

Также различают острую и хроническую формы синовита. Для обеих характерны схожие симптомы с учетом длительности протекания патологии.

Профилактика болезни

Избежать скопления воспалительной жидкости в коленном суставе можно, если выполнять следующие рекомендации:

  1. Не переохлаждать колени.
  2. Следить за своим весом.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Заниматься спортом только после того, как все мышцы будут «разогреты».
  5. Укреплять свой опорно-двигательный аппарат, выполняя ежедневные упражнения.

Для минимизации риска развития синовиитов нужно ухаживать за суставами и не допускать их повреждения. Этому способствуют:

  • Сбалансированный рацион, включающий в себя суточную норму кальция и витамина Д.
  • Поддержание массы тела, не превышающей норму.
  • Регулярная гимнастика и упражнения, укрепляющие мышцы и связки.
  • Отсутствие переохлаждений.
  • Выполнение разминок перед тренировкой, чтобы разогреть мышцы и подготовить их к активной работе.
  • Избегание подъема тяжестей и соблюдение техники безопасности.

Игнорирование выпотов, появившихся в коленном суставе, может привести к осложнениям в будущем. Нужно найти причину, из-за которой скопилось чрезмерное количество жидкости, и устранить ее. Тогда синовиит вылечится в короткие и сроки и вряд ли вернется через некоторое время. Чтобы избежать подобных проблем, достаточно просто быть внимательным к самочувствию, питанию и образу жизни.

Имеет большое значение, так как известно: заболевание легче предупредить, чем вылечить.

Профилактические мероприятия включают в себя:

  1. Здоровый образ жизни.
  2. Избегание высоких нагрузок на суставы.
  3. Правильное питание: отказ от соленой и острой пищи, копченостей и других продуктов, негативно влияющих на суставы.

Выпот — увеличение количества синовиальной жидкости — сам по себе не опасен. Но он является признаком воспалительного процесса в суставе, а потому нуждается в диагностике и лечении. При обнаружении симптомов патологии: боли при движении или в покое, отека и покраснения необходимо срочно обратиться к врачу.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза специалист должен выполнить следующие действия:

  • провести тщательный осмотр колена, пальпировать его;
  • при необходимости сделать биопсию синовии и пункцию;
  • направить пациента на рентген;
  • направить больного на сдачу анализов крови и мочи для выявления возможных инфекционных заболеваний;
  • направить пациента на УЗИ;
  • назначить проведение компьютерной томографии и МРТ.

При необходимости врач в целях изучения степени поражения сустава может назначить артроскопию, при которой в суставную полость вводится камера вместе со специальными инструментами.

При необходимости врач в целях изучения степени поражения сустава может назначить артроскопию, при которой в суставную полость вводится камера вместе со специальными инструментами.

Терапия

Основу лечения выпота в коленном суставе составляют предварительная пункция и прием медикаментов. При пункции в сустав вводится шприц. Через него происходит откачка избытка жидкости. Процедура не подразумевает применения анестезии и является безболезненной.

После проведения пункции больному назначают медикаменты:

  • инъекции антибиотиков в случае, если выпот возник на фоне проникновения в коленный сустав бактериальной инфекции;
  • глюкокортикостероиды;
  • противовоспалительные препараты нестероидного типа для уменьшения отечности («Диклофенак» , «Ибупрофен» );
  • анальгетики от боли («Нурофен» , «Баралгин» );
  • средства для усиления микроциркуляции в колене;
  • ингибиторы ферментов протеолиза («Гордокс», «Контрикал»).

После пункции больное колено нуждается в покое. С этой целью на него накладывают давящую повязку. Также предусмотрено ношение наколенника. При тяжелых формах накладывается шина. Первые трое суток рекомендуется прикладывать на пораженное место холодные компрессы.

При благоприятном прохождении терапии в дополнение назначаются физиопроцедуры в виде электрофореза, грязелечения, магнитотерапии, ультразвука.

При развитии склеротических процессов в колене и других осложнений пациентам показана операция. Она может проводиться в трех формах:

  1. Артроскопия с одномоментной диагностикой сустава и откачкой избытка жидкости.
  2. Артроцентез с вводом иглы в пораженный сустав и откачкой синовиальной жидкости с последующим впрыскиванием в коленную полость антибиотиков и глюкокортикостероидов.
  3. Синовэктомия с полным иссечением синовиальной оболочки.

Основу лечения выпота в коленном суставе составляют предварительная пункция и прием медикаментов. При пункции в сустав вводится шприц. Через него происходит откачка избытка жидкости. Процедура не подразумевает применения анестезии и является безболезненной.

При благоприятном прохождении терапии в дополнение назначаются физиопроцедуры в виде электрофореза, грязелечения, магнитотерапии, ультразвука.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: