Грыжа у взрослых симптомы лечение

Симптомы защемления

Разновидности

Пупочные грыжи у взрослых можно разделить на 2 вида.

Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.

Невправимая грыжа. Характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.

Существуют врожденные и приобретенные пупочные грыжи. В первом случае врожденную грыжу могут диагностировать сразу после рождения. Она бывает вызвана тем фактом, что пупочное отверстие у младенца не успевает полностью сформироваться. Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.

  • Генетическая предрасположенность.
  • Ослабевания мышц брюшной стенки.
  • Высокое внутрибрюшное давление.

Грыжа у взрослых симптомы лечение

Если кто-то из ваших близких родственников болел данным заболеванием, то у вас тоже есть к ней предрасположенность. При генетической предрасположенности к пупочной грыже необходимо тщательно оберегать себя от чрезмерного напряжения брюшных мышц, резкого поднятия тяжестей, а также держать свой вес в пределах нормы.

Следующей важной причиной возникновения пупочных грыж является ослабевание мышц брюшины. Существует множество факторов, что приводят к ослабеванию тканей и проявлению симптомов заболевания:

  • беременность;
  • лишний вес и ожирение;
  • чрезмерные резкие нагрузки на пресс;
  • отсутствие каких-либо нагрузок на мышцы пресса;
  • травмы живота;
  • операции на брюшной полости.

Высокое внутрибрюшное давление, как причина пупочной грыжи, может быть вызвано такими факторами:

  • постоянный кашель;
  • регулярные запоры;
  • интенсивная, слишком большая физическая нагрузка;
  • процесс родовой деятельности.

Особенной причиной болезни у женщин является беременность после 30-ти лет. Беременность вообще проявляет все слабые места организма, а после определенного возраста факторы риска повышаются. Во время беременности важно наблюдаться у хирурга, чтобы при первых симптомах начать лечение пупочной грыжи.

Могут развиваться следующие симптомы: болезненность, выпадение внутренних органов в отверстие брюшного кольца. На ранних стадиях пупочной грыжи можно заметить боль в этой области, которая проявляется только во время чихания и кашля.

Также больного может беспокоить боль в области желудка и низа живота, тошнота. Особенно остро проявляются эти симптомы в процессе физических нагрузок, при сильном кашле и во всех других случаях, когда повышается внутрибрюшное давление.

Особенным симптомом заболевания являются регулярные запоры. Они возникают вследствие затруднения прохождения каловых масс по кишечнику, так как часть кишечника выпадает в пупочное отверстие.

Осложнения

Грыжа у взрослых симптомы лечение

Пупочная грыжа у взрослых опасна возможными осложнениями. Прежде всего, защемление грыжи. Оно возникает тогда, когда содержимое грыжевого мешка защемляется в грыжевом отверстии. Это осложнение  характеризуется острой болью, рвотой, тошнотой, повышением температуры. Больной с защемлением пупочной грыжи нуждается в срочной медицинской помощи.

Воспаление пупочной грыжи. Это осложнение возникает в случае инфицирования грыжевого мешка. В результате развивается гнойный процесс, который может грозить воспалением всей брюшной полости. Симптомы воспаления пупочной грыжи у взрослых: повышение температуры, тошнота, рвота, слабость, острая боль в районе грыжевого мешка и в животе.

Застой каловых масс в пупочной грыже – копростаз. Это осложнение развивается медленно и  характеризуется запором, болезненностью живота, которая с каждым днем проявляется все больше, а грыжевой мешок наполнен тестообразной массой. Копростаз возникает вследствие нарушения перистальтики кишечника и малоподвижного образа жизни.

Если появляются симптомы осложнений при пупочной грыже, а именно

  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • острая боль в животе;
  • острая боль в районе грыжевого мешка;
  • понос или отсутствие стула несколько дней, то необходимо срочно обращаться за медицинской помощью для лечения пупочных грыж.

1. Напряженная герниоплатика. В процессе операции хирург зашивает края пупочной грыжи, стягивая мышцы и соединительную ткань.

2. Ненапряженная герниопластика. Хирург использует специальную сетку, с помощью которой укрепляются ткани брюшной полости и области пупка.

Напряженная герниопластика на сегодняшний день  характеризуется большим количеством осложнений и более тяжелым периодом восстановления. Поскольку после операции остается шов, он долгое время может быть очень болезненным. Может развиться рецидив болезни. За некоторыми данными, рецидив пупочной грыжи при напряженной герниопластике развивается в 10% случаев.

Необходимо очень тщательно отнестись к восстановительному периоду. После подобной операции у взрослых в течение года нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой работой, чтобы минимизировать рецидив и вторичное появление симптомов заболевания.

Пупочная грыжа лечиться и более щадящим вариантом хирургического вмешательства с минимумом возможных рецидивов болезни. Это ненапряженная герниопластика. Плюсом подобной операции при лечении пупочных грыж является более короткий послеоперационный период, а также возможность полноценных физических нагрузок спустя 3-4 месяца после операции.

Если ненапряженную герниопластику совместить с лапароскопией (когда хирург не делает большой разрез тканей, а проводит манипуляции через 3 небольших отверстия), тогда восстановление занимает минимальный период у взрослых.

Первые несколько дней после операции больной находиться в больнице. Вставать можно на следующий день, с каждым днем увеличивая время прогулок. Сразу же после операции рекомендуют надеть бандаж и носить его несколько месяцев, чтобы облегчить заживание швов.

Через несколько дней после операции, если нет осложнений, больного выписывают. В среднем 2 недели после операции необходимо делать перевязки. Нужно пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.

После снятия швов ношение бандажа обязательно. В зависимости от вида операции запрещены интенсивные нагрузки и поднятия тяжестей на термин от нескольких месяцев до года.

В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать вздутие живота и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.

Компресс из прополиса. 1 ст. л. высушенного прополиса залить 200 мл. спирта. Настаивайте 7 дней, ежедневно взбалтывая содержимое. Когда настойка будет готова, возьмите 100 грамм домашнего сливочного масла, растопленного на водяной бане, и 2 ст.л. настойки прополиса. Из полученного вещества сделайте теплый компресс на зону пупочной грыжи и вокруг нее. Следите, чтобы содержимое компресса не попало в пупок. После того, как компресс впитается в кожу, оботрите ее холодной водой.

Грыжа у взрослых симптомы лечение

Облепиховое масло. Втирайте облепиховое масло в область пупочной грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить грыжевой мешок. Количество процедур – дважды в день, утром и вечером, количество дней не ограниченно. Пупочная грыжа должна укрепиться и не прогрессировать.

Полевой хвощ и грыжник. Заваривайте эти травы кипятком и пейте, как чай при лечении пупочных грыж. Курс лечения: 2 недели пейте одну траву, потом 2 недели другую.

Отвар клевера. 1 ст.л. измельченной травы клевера залейте стаканом кипятка. Процедите настой через час после заваривания. Принимать по трети стакана трижды в день до еды.

Настойки из дуба. Сделайте настойку из молодых веток, листьев и желудей дуба на красном вине в свободной пропорции. После делайте теплые компрессы в области пупочной грыжи. Курс лечения – 2-3 месяца у взрослых, при лечении детей посоветуйтесь с лечащим врачом.

Листья крапивы. Соберите свежие листья крапивы, промойте и измельчите. Измельченные листья смешайте с жирной сметаной. Делайте компресс, накрыв его сверху полиэтиленом. Курс лечения неограничен.

Лапчатка серебристая. Возьмите 1 ст. л. измельченной лапчатки, залейте стаканом кипятка. Настаивайте до охлаждения, процедите. Принимайте по четверти стакана 4 раза в день.

Профилактика

Профилактика пупочных грыж у взрослых очень важна при генетической предрасположенности к заболеванию. В этом случае нужны умеренные физические нагрузки, поддержание нормального веса. Стоит качать пресс для укрепления мышечной ткани. Во избежание запоров необходимо правильно питаться.

Беременным также важна профилактика грыж пупочного кольца. Для этого необходимо носить специальный бандаж или белье для беременных. Такая мера предотвращает излишнюю нагрузку на мышцы и соединительную ткань живота. Также женщинам необходимо помнить об умеренности в физических нагрузках и не поднимать тяжести.

Правильное питание также играет важную роль в профилактике пупочной грыжи, поскольку оно подразумевает налаженный стул и отсутствие регулярных запоров. Пупочная грыжа может быстро развиться на фоне постоянного напряжения брюшины вследствие запоров.

Как вылечить пупочную грыжу без операции. Народные средства и лечение травами. Лечение грыжи в домашних условиях

Читайте советы наших экспертов

Выпячивание внутренних органов через брюшную стенку в области пупка называют пупочной грыжей. Такое состояние возникает по двум причинам – повышенное давление в брюшине и ослабление мышечного тонуса. В детстве пупочная грыжа иногда проходит самостоятельно.

У взрослых это уже необратимый процесс, и лечение пупочной грыжи проводится хирургически. Операция – единственный надежный способ вылечить грыжу раз и навсегда.

При противопоказаниях к операции лечиться приходится с помощью консервативной терапии, в редких случаях способной остановить развитие заболевания и улучшить состояние больного.

Эмбриональные пупочные грыжи обычно встречаются при тяжелых комбинированных пороках, несовместимых с жизнью. При данном виде дефекта фактически наблюдается недоразвитие передней брюшной стенки, через которую выходит грыжевой мешок, содержащий внутренние органы (кишечник, печень). При эмбриональных пупочных грыжах часто имеет место расщепление грудины, недоразвитие лобкового сочленения, дефекты диафрагмы, эктопия сердца, эктопия мочевого пузыря. Гибель ребенка, как правило, наступает на 3-и стуки жизни от перитонита, пневмонии, сепсиса; случаи благоприятного исхода единичны.

Приобретенные пупочные грыжи протекают гораздо благоприятнее. Пупочная грыжа у ребенка в большей степени является косметическим дефектом и не сопровождается развернутой симптоматикой, не склонна к ущемлению. Выпуклость обычно имеет размеры от 1 до 5 см в диаметре, становится наиболее заметной при плаче, кашле, натуживании ребенка. В покое или в положении лежа пупочная грыжа практически незаметна.

Ранним симптомом пупочной грыжи служит появление в области пупочного кольца небольшого шаровидного выпячивания. Первое время эта выпуклость совершенно безболезненна и легко вправляется нажатием на грыжевое выпячивание. По мере формирования спаек между передней брюшной стенкой и грыжевым мешком, выпячивание становится невправляемым. Выраженность симптомов пупочной грыжи зависит от ее размеров, величины грыжевых ворот, наличия спаек и т. д. При узких грыжевых воротах выпадение грыжевого мешка сопровождается дискомфортом и абдоминальными болями, тошнотой, хроническими запорами.

Пупочные грыжи могут осложняться ущемлением, воспалением элементов грыжевого мешка, копростазом. Ущемление пупочной грыжи сопровождается внезапной резкой болью, выраженной тошнотой, рвотой, появлением крови в кале, задержкой отхождения газов и дефекации, невправляемостью грыжи в горизонтальном положении, напряжением грыжевого выпячивания.

У детей пупочная грыжа может спонтанно регрессировать, что связано с физиологическим укреплением мышц живота. Поэтому до 5-летнего возраста показано наблюдение за пупочной грыжей. В этот период рекомендуется выкладывание детей на животик, назначается тонизирующий массаж передней брюшной стенки, общий массаж, ЛФК, наложение лечебной лейкопластырной повязки на пупок.

Взрослым и детям старше 5 лет с нерегрессировавшей пупочной грыжей показано хирургическое лечение (герниопластика). При пупочной грыже применяются два типа операций – герниопластика местными тканями и с использованием сетчатых имплантов.

При традиционной пластике производится разрез в инфраумбиликальной (подпупочной) складке, выделяется и вскрывается грыжевой мешок, его содержимое вправляется в брюшную полость, ушивается брюшина. Затем формируется дубликатура апоневроза в поперечном или вертикальном направлении. У пациентов с ожирением и избыточным кожно-жировым фартуком одновременно может быть выполнена абдоминопластика с переносом пупка. Недостатками герниопластики пупочной грыжи местными тканями является необходимость длительного (до 1 года) ограничения физических нагрузок и большая вероятность рецидива.

Герниопластика с установкой сетчатого протеза лишена недостатков первой операции. Сетчатая система в этом случае может быть установлена под кожей над апоневрозом (при больших грыжевых воротах) или под апоневроз под пупочным кольцом. Данный тип операций сокращает реабилитацию до 1 месяца, при этом количество рецидивов пупочной грыжи не превышает 1%.

  • Врожденное расширение пупочного кольца, когда оно рубцуется не до конца, и остается небольшое отверстие. Это может никак не проявляться в детстве, но со временем, при определенных условиях, формируется пупочная грыжа.
  • Беременность и роды. Во время беременности живот женщины увеличивается, пупок из-за этого растягивается. Возникают запоры, которые приводят к увеличению давления внутри живота. Особенно высок риск у женщин, которые рожали более одного раза, во время беременности не соблюдали рекомендации врача. Также к возникновению пупочной грыжи могут приводить тяжелые роды, крупный плод, многоводие, беременность двойней и тройней.
  • Малоподвижный образ жизни. Если человек пренебрегает физическими нагрузками, его брюшной пресс слабеет.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Во время подъема больших тяжестей давление внутри живота сильно повышается.
  • Заболевания, сопровождающиеся постоянным повышением внутрибрюшного давления. Это могут быть болезни пищеварительной системы, во время которых имеются постоянные запоры, хронический кашель и пр.
  • Ожирение. Подкожный жир – это дополнительный вес. Он приводит к растягиванию передней брюшной стенки.
  • Перенесенные операции. Грыжи в области пупка могут также возникать на месте послеоперационных швов. Риск сильно повышается, если пациент не соблюдает рекомендации врача, слишком рано начинает проявлять физическую активность.
  • Травма живота.
  • Слишком быстрое снижение массы тела. Это может происходить, когда человек практикует жесткую диету или тяжело болен, в результате чего развивается истощение. Пупочное кольцо ослабляется, создаются условия для образования грыжевого выпячивания.

Причины возникновения

Причиной формирования пупочных грыж во взрослом возрасте является значительное расширение пупочного кольца. Такое патологическое состояние может развиваться в следующих случаях:

  • наследственная предрасположенность к слабости соединительной ткани;
  • повреждение нервно-мышечного аппарата во время травм;
  • поздняя беременность;
  • осложненные роды;
  • многоплодие и многоводие при беременности;
  • абдоминальное ожирение;
  • врожденные нарушения развития структур передней брюшной стенки;
  • значительное снижение массы тела за короткий срок;
  • снижение тонуса мышц живота при недостатке физической нагрузки.

Однако далеко не у всех людей с вышеперечисленными факторами риска развиваются пупочные грыжи. Для возникновения этого патологического состояния необходимо воздействие производящих факторов, таких как:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • частые запоры;
  • затруднение акта мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, стриктурах уретры;
  • продолжительный кашель у больных хроническими заболеваниями органов дыхания.

1Врожденная особенность строения пупочного кольца.

В норме пупочное кольцо у новорожденных детей открыто и закрывается только к 2 – 3 годам. Но бывает, что соединительная ткань слаба, отверстие не может полностью зарубцеваться и остаётся небольшое отверстие, которое незаметно в детском возрасте. С течением времени и при воздействии других факторов отверстие может постепенно расширяться.

2Наследственная патология.

Наиболее редкая причина, но в некоторых случаях встречается унаследованная недоразвитость соединительных тканей организма из-за недостатка минеральных микроэлементов и витаминов для выделения необходимого количества коллагена.

3Беременность.

На протяжении 9 месяцев ткани живота беременной женщины растягиваются, а растущий ребёнок оказывает давление на стенки матки и других органов, тем самым повышая внутрибрюшное давление. В зону риска по выпадению пупочной грыжи попадают женщины с многоплодной беременностью, большим количеством околоплодных вод. Усугубить ситуацию могут часто возникающие на фоне беременности запоры и тяжёлые продолжительные потуги во время родов.

4Излишняя масса тела или ожирение.

Увеличение жировых масс в области живота приводит к растяжению и ослаблению мышц брюшного пресса, а также к увеличению внутрибрюшного давления. Чаще всего проблема лишнего веса возникает вследствие неправильного питания и малоподвижного образа жизни, что может стать решающим фактором для образования пупочной грыжи.

5Болезни, вызывающие резкие скачки или постоянное повышение внутрибрюшного давления.

К таким болезням относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с затруднением дефекации и заболевания дыхательных путей, вызывающие сильный и частый кашель. При запорах, как и при хроническом кашле, человеку приходится нередко испытывать длительные и достаточно сильные потуги, которые резко увеличивают давление на переднюю стенку брюшной полости.

6Поднятие тяжестей или неправильные физические нагрузки

. Если резко и без дополнительной подготовки начать поднимать какие-либо тяжести, то это может привести к скачку внутрибрюшного давления и образованию грыжи.

7Операции на органах брюшной полости.

Грыжа может возникнуть на месте послеоперационного шва, если больной нарушает рекомендации врача по соблюдению покоя.

8Травмы.

Разрыв или нарушение мышечного корсета и соединительных тканей может привести к образованию щели в области пупочного кольца и выпадению грыжи.

9Резкая потеря веса.

Из-за стремительного снижения массы тела, которое может быть вызвано тяжёлым заболеванием или неправильным подходом к питанию (голодание, изнурительные диеты), происходит нарушение обмена веществ и ослабевание мышц. В том числе страдают мышцы пресса, поддерживающие пупочное кольцо.

Обратите внимание!

Во время беременности необходимо внимательно следить за состоянием своего живота (области пупка и белой линии) и строго соблюдать все назначения врача, потому что растущий живот беременной женщины – это самая частая причина образования пупочной грыжи, которой подвержены до 70 % всех женщин.

Появление симптомов, характерных для сдавливания грыжевого содержимого, не должно игнорироваться. Существуют рекомендации, соблюдение которых поможет избежать ухудшения состояния больного:

  1. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно вправить грыжу.
  2. При появлении тревожных симптомов следует вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно доставить больного в стационар.
  3. В период ожидания приезда скорой помощи больному следует лечь и успокоится. Дыхание должно быть ровным и глубоким.
  4. При ущемлении нельзя есть и много пить, это только усугубит ситуацию.
  5. Очень важно запомнить время появления первых симптомов и сообщить об этом врачу.

После приезда скорой помощи следует сообщить медикам о времени появления каждого симптома, это поможет правильно диагностировать патологию.

Причины делятся на две группы-

  • факторы, которые являются предрасполагающими к образованию грыжи и
  • факторы, которые непосредственно вызывают образование грыжи.

Предрасполагающими причинами являются

  • слабое развитие мышц определенных областей брюшной стенки,
  • ослабление брюшной стенки при резком похудении,
  • при значительном ожирении, при этом происходит замещение мышечной ткани жировой клетчаткой,
  • генетически обусловленное или возрастное истончение,
  • утрата эластичности тканей.

Образоваться грыжа может

  • при повышении внутрибрюшного давления, например, при подъемах больших тяжестей, не соответствующих физическому развитию данного человека;
  • при повторных беременностях;
  • запорах;
  • хроническом кашле;
  • крике у грудных детей;
  • затрудненном мочеиспускании (фимоз у детей, сужение мочеиспускательного канала у стариков и т. д.).

Возникновение грыжи живота обусловлено анатомическим строением брюшной стенки, наличием в определенных местах, так называемых, слабых мест. Повышенное давление в брюшной полости приводит в этих слабых участках брюшной стенки к расхождению мышечных волокон и образованию щели, через которую выпячивается брюшина; в образовавшийся таким образом брюшинный мешок выпадают органы брюшной полости.

Очень часто данная проблема появляется у новорожденных малышей. Дело в том, что после отпадения пуповины, отверстие пупка начинает смыкаться и зарастать соединительной тканью. В норме этот процесс поддерживается брюшными мышцами. Но если у новорожденного наследственная слабость мышц брюшины, высока вероятность того, что у крохи разовьется брюшная грыжа.

Возникновению выпячивания у малыша способствуют постоянные запоры, сильный плач или повышенное газообразование. Особенно это характерно для недоношенных детишек.

Грыжа у взрослых симптомы лечение

Нередко пупочная грыжа развивается у крохи в тот момент, когда он начинает ходить, особенно если малыш рано начинает вставать на ноги, а брюшные мышцы еще слишком слабые. Кроме того, к факторам риска развития пупочной грыжи медики относят синдром Дауна, синдром Харлера, врожденный гипотиреоз, дисбактериоз кишечника и лактазную недостаточность.

  1. Врожденная особенность строения пупочного кольца. В норме пупочное кольцо у новорожденных детей открыто и закрывается только к 2 – 3 годам. Но бывает, что соединительная ткань слаба, отверстие не может полностью зарубцеваться и остаётся небольшое отверстие, которое незаметно в детском возрасте. С течением времени и при воздействии других факторов отверстие может постепенно расширяться.
  2. Болезни, вызывающие резкие скачки или постоянное повышение внутрибрюшного давления. К таким болезням относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с затруднением дефекации и заболевания дыхательных путей, вызывающие сильный и частый кашель. При запорах, как и при хроническом кашле, человеку приходится нередко испытывать длительные и достаточно сильные потуги, которые резко увеличивают давление на переднюю стенку брюшной полости.
  3. Поднятие тяжестей или неправильные физические нагрузки. Если резко и без дополнительной подготовки начать поднимать какие-либо тяжести, то это может привести к скачку внутрибрюшного давления и образованию грыжи.
  4. Наследственная патология. Наиболее редкая причина, но в некоторых случаях встречается унаследованная недоразвитость соединительных тканей организма из-за недостатка минеральных микроэлементов и витаминов для выделения необходимого количества коллагена.
  5. Беременность. На протяжении 9 месяцев ткани живота беременной женщины растягиваются, а растущий ребёнок оказывает давление на стенки матки и других органов, тем самым повышая внутрибрюшное давление. В зону риска по выпадению пупочной грыжи попадают женщины с многоплодной беременностью, большим количеством околоплодных вод. Усугубить ситуацию могут часто возникающие на фоне беременности запоры и тяжёлые продолжительные потуги во время родов.
  6. Излишняя масса тела или ожирение. Увеличение жировых масс в области живота приводит к растяжению и ослаблению мышц брюшного пресса, а также к увеличению внутрибрюшного давления. Чаще всего проблема лишнего веса возникает вследствие неправильного питания и малоподвижного образа жизни, что может стать решающим фактором для образования пупочной грыжи.
  7. Операции на органах брюшной полости. Грыжа может возникнуть на месте послеоперационного шва, если больной нарушает рекомендации врача по соблюдению покоя.
  8. Резкая потеря веса. Из-за стремительного снижения массы тела, которое может быть вызвано тяжёлым заболеванием или неправильным подходом к питанию (голодание, изнурительные диеты), происходит нарушение обмена веществ и ослабевание мышц. В том числе страдают мышцы пресса, поддерживающие пупочное кольцо.
  9. Травмы. Разрыв или нарушение мышечного корсета и соединительных тканей может привести к образованию щели в области пупочного кольца и выпадению грыжи.

В большинстве случаев пупочная грыжа появляется еще в раннем детском возрасте. После отпадения пуповины у новорожденных пупочное кольцо в норме смыкается, отверстие облитерируется рубцово-соединительной тканью. В укреплении области пупочного отверстия важная роль принадлежит брюшным мышцам, которые дополнительно стягивают кольцо. Пока процессы облитерации пупочного кольца еще не завершены, любое увеличение внутрибрюшного давления может способствовать выходу петель кишечника, большого сальника и брюшины в околопупочное пространство. Таким образом происходит формирование пупочной грыжи.

Основной причиной возникновения пупочной грыжи служит наследственная слабость брюшинной фасции. Наличие у одного из родителей в детстве пупочной грыжи повышает риск развития аналогичного заболевания у ребенка до 70%. Образованию пупочной грыжи в детском возрасте способствует плач ребенка, упорные запоры, газообразование в кишечнике, недоношенность.

Иногда появление грыжи совпадает с началом хождения ребенка, особенно в тех случаях, когда он слишком рано принимает вертикальное положение. Склонность к образованию пупочной грыжи имеют дети с врожденным гипотиреозом, болезнью Дауна, болезнью Харлера, лактазной недостаточностью, дисбактериозом кишечника. Вопреки расхожему мнению, образование пупочной грыжи никак не связано с техникой обработки пуповины.

Во взрослом возрасте к развитию пупочной грыжи могут предрасполагать ожирение, наличие послеоперационных рубцов, асцит, надсадный кашель, тяжелый физический труд, травмы живота. У женщин формирование пупочной грыжи, как правило, происходит в период беременности в результате растяжения пупочного кольца, атрофии окружающих его тканей, снижении сопротивляемости брюшной стенки к повышению внутрибрюшного давления.

Преобладание пупочных грыж у женщин объясняется анатомо-физиологическими особенностями — более широкой белой линией живота, ослаблением области пупочного кольца в процессе беременности и родов. У взрослых пупочная грыжа часто сочетается с дряблостью живота, диастазом прямых мышц живота.

Все о заболевании

Эта патология характеризуется выпиранием внутренних органов (имеются в виду — кишечник, сальник), за пределы брюшной стенки через пупочное кольцо. Подобное уплотнение жировой ткани может возникнуть как у грудных детей, так и взрослых, развиться на фоне множественных факторов риска.

Пупочная грыжа у взрослых – заболевания распространенное, требует своевременного осмотра и комплексного лечения. При первых же симптомах недомогания следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью

Появление тех или иных симптомов зависит от размера грыжи, скорости ее развития. Наличие небольшого выпячивания в области пупка обычно не беспокоит больного и не приводит к снижению или потере его трудоспособности. Небольшая грыжа может сопровождаться незначительными болями, чувством дискомфорта в животе во время хождения.

Частым осложнением пупочной грыжи у взрослых становится ее ущемление, то есть сдавливание входящих в состав грыжевого мешка органов, на фоне которого может развиваться кишечная непроходимость. Ущемлению способствует излишний вес, резкое поднятие тяжести. Сдавливание каких-либо внутренних органов приводит к нарушению в них процесса кровообращения, что в свою очередь ведет к отмиранию их тканей. Поэтому медицинская помощь при подозрении на ущемление грыжи должна быть незамедлительной.

Основными признаками ущемления пупочной грыжи являются:

  • сильная боль в области пупка;
  • покраснение, затем потемнение кожи вокруг него;
  • приступы тошноты;
  • рвота.

Список осложнений пупочной грыжи звучит довольно внушительно, но, согласно статистике, такие случаи бывают нечасто.

Тем не менее, пупочная грыжа является катализатором таких процессов, как:

  • воспаление грыжи, которое может перерасти в перитонит;
  • застой кала в толстом кишечнике (копростаз), вызывающий интоксикацию в организме;
  • ущемление грыжи.

Последнее осложнение в списке является самым опасным. Ведь защемленная часть органа лишается нормального кровообращения, следовательно, ткани начинают отмирать. Защемление всегда сопровождается воспалением и последующим перитонитом.

Для возникновения данного осложнения человеку с грыжей необходимо получить сильную физическую нагрузку, например, поднять тяжелый предмет. Именно поэтому так важно знать о наличии грыжи: чтобы не допустить действий, влекущих за собой опасной для здоровья и жизни последствия.

У представителей разных возрастных групп ущемление грыжи может иметь некоторые отличия в плане течения. Наименее остро данная патология проявляется у мужчин. Это связано с присутствующим у них более развитым мышечным каркасом, не позволяющим грыжевым воротам расширяться и сужаться при физической активности человека.

У детей ущемление содержимого грыжевого мешка может возникнуть на фоне интенсивного плача и напряжения брюшной стенки во время дефекации. Родителям следует незамедлительно доставить ребенка к врачу, если имеющееся выпячивание в области пупка внезапно стало твердым. Это указывает на ущемление его содержимого. Младенец может становиться беспокойным из-за мучащих его болей. Даже в раннем возрасте лечение ущемленной грыжи проводится хирургическими методами.

У детей ущемление содержимого грыжевого мешка может возникнуть на фоне интенсивного плача и напряжения брюшной стенки во время дефекации.

Беременные

Женщинам, имеющим пупочную грыжу еще до наступления беременности, желательно пролечить ее хирургическими методами. Во время вынашивания ребенка увеличивается давление внутри брюшной полости, что повышает риск развития ущемления. Подобное осложнение может негативно отразиться на здоровье будущей мамы и ребенка.

Женщинам во 2 и 3 триместрах требуется наблюдение хирурга. Кроме того, необходимо ношение компрессионного белья. Оно способствует уменьшению напряжения мышц. Если ущемление грыжи произошло, высок риск выкидыша, особенно в случае некроза тканей. При таком неблагоприятном течении выполняется срочное оперативное вмешательство. Если процедура проводится на поздних сроках, может быть показано кесарево сечение для снижения рисков для ребенка.

Грыжа у взрослых симптомы лечение

Выпячивание протирается салфеткой, которую предварительно смачивают в воде с добавлением уксуса. Для получения эффекта достаточно чайной ложки 6% раствора на стакан воды. После такой ванночки можно приложить марлю, смоченную в дубовом отваре. Особенно эффективен не настой, а именно настойка на вине.

Для лечения пупочной грыжи используются компрессы с уксусом

  • Отличный эффект оказывает грыжник. Траву выпаривают в воде, после чего прикладывают к больному месту. Продолжительность такого компресса не более получаса.
  • Достаточно часто встречается способ лечения, заключающийся в выполнении компрессов из отвара на коре лиственницы. Для получения эффекта можно делать до трех процедур в сутки.
  • Существуют и более доступные методики, например, отвар из веток вишни. Такой способ не только повысит тонус мышц, но и снимет воспаление.
  • Положительно на состоянии грыжи сказываются и солевые примочки. Для этого в мешочек из ткани насыпается соль и завязывается. После этого его следует смочить и сразу приложить к выпячиванию. Это поможет снять боли и немного уменьшит размеры грыжи.
  • Хорошо справляются с задачей скипидарные примочки. Чтобы не навредить себе, следует особенно внимательно соблюдать дозировку. На 50 миллилитров молока можно добавлять не более 6 капель скипидара. Такой компресс не вызовет ожога кожи.

Хорошие результаты в лечении грыжи показывает применение меда

  • Без операции можно вылечить грыжу с помощью меда. Для этого следует одну ложку натурального меда равномерно размазать по коже поверх грыжи. Далее сверху состав прикрывается бумагой. Для тепла можно использовать обычное полотенце, а вот зафиксировать все это можно с помощью шарфа.
  • Дополнить медовые компрессы можно йодовой сеткой. Для этого каждое утро после принятия душа следует на сухую кожу наносить рисунок ватной палочкой, смоченной в растворе йода.
  • При наличии пупочной грыжи у взрослых можно сделать мазь собственного приготовления. Для этого понадобится масло сливочное, чайная ложка прополиса и тара для растапливания масла. Ингредиенты перемешиваются. Используется для смазывания кожи над грыжей перед сном. Утром кожа омывается и просушивается.

Нанесение сетки из йода используется как дополнение к медовым компрессам

На ранней стадии заболевания народные средства практикуют широкое применение компрессов, которые позволяют уменьшить незначительный дефект, способствовать ороговению и укреплению тонкого слоя кожи, покрывающего выпячивание. Компрессы от грыжи — наиболее распространенное, часто используемое средство нетрадиционной терапии.

Арсенал компонентов, применяемых для изготовления компрессов, достаточно широк и многообразен. Для компрессов и примочек используется уксус и скипидар, соль, которую в смоченном виде привязывают в тканевом мешочке к грыже, мед, утепленный и зафиксированный сверху теплой повязкой, отвар веток вишни или коры лиственницы.

Особенно действенный эффект получится от травы под названием грыжник, которую распаривают в воде, а затем на полчаса прикладывают к больному месту. Домашняя мазь, приготовленная из сливочного масла и прополиса, может держаться на грыже на протяжении ночи, после чего ее смывают водой и насухо вытирают пораженный участок.

Грыжа у взрослых симптомы лечение

Есть и менее неудобный способ металлотерапии, который заключается в трехдневном вымачивании любого медного предмета в воде, после чего полученный настой применяют для компрессов на пупок. Широко распространена практика лечения компрессами из сока кислой капусты, при которых место примочки накрывается свежим картофельным срезом.

Лечение компрессами и прикладываниями, по мнению адептов подобных методик, способно не только уменьшить риски, связанные с патологией, но и способствовать ее полному исчезновению. Основная цель подобной терапии — предотвращение микробных поражений тонкой кожи грыжевого образования, профилактика (или лечение) воспалительных процессов, укрепление пораженного места передней брюшной стенки. С этой же целью больной носит специальный бандаж или поддерживающую повязку.

Использовать такие средства можно, только соблюдая определенные меры предосторожности во избежание прорыва кожи грыжи неосторожным обращением, повреждений, образовавшихся при применении некачественного средства, возникновения индивидуальных аллергических реакций, свойственных травяным препаратам

Пупочные грыжи бывают:

  • прямые – возникают при истончении поперечной фасции, которая примыкает к пупочному кольцу; грыжевый мешок выходит через пупочное кольцо в подкожную клетчатку;
  • косые – выпячивание образуется под или над пупочным кольцом, проходит сквозь щель между белой линией живота и пупочным каналом и выходит через пупочное кольцо в подкожную клетчатку.

В зависимости от размера грыжевых ворот и объема содержимого грыжевого мешка пупочные грыжи подразделяют на малые, средние и большие.

Кроме того, пупочные грыжи могут быть вправимыми и невправимыми.

Классификация пупочных грыж

В хирургии пупочные грыжи делятся на врожденные и приобретенные. К врожденной патологии относятся эмбриональные пупочные грыжи, зародышевые пуповинные грыжи (грыжи пупочного канатика). Приобретенные дефекты включают пупочные грыжи детского возраста и пупочные грыжи взрослых.

У взрослых различают прямые и косые пупочные грыжи. Образование прямых грыж связано с истончением поперечной фасции, прилегающей к пупочному кольцу. В этом случае грыжевой мешок выходит в подкожную клетчатку непосредственно через пупочное кольцо. При косых пупочных грыжах грыжевое выпячивание образуется над или под пупочным кольцом, проходит через щель между белой линией живота и поперечной фасцией (пупочный канал), затем выходит в подкожную клетчатку через пупочное кольцо.

По критерию смещавемости пупочные грыжи бывают вправимыми и невправимыми. Вариантом невправимой грыжи является ущемленная пупочная грыжа.

В хирургии пупочные грыжи делятся на врожденные и приобретенные. К врожденной патологии относятся эмбриональные пупочные грыжи, зародышевые пуповинные грыжи (грыжи пупочного канатика). Приобретенные дефекты включают пупочные грыжи детского возраста и пупочные грыжи взрослых.

У взрослых различают прямые и косые пупочные грыжи. Образование прямых грыж связано с истончением поперечной фасции, прилегающей к пупочному кольцу. В этом случае грыжевой мешок выходит в подкожную клетчатку непосредственно через пупочное кольцо. При косых пупочных грыжах грыжевое выпячивание образуется над или под пупочным кольцом, проходит через щель между белой линией живота и поперечной фасцией (пупочный канал), затем выходит в подкожную клетчатку через пупочное кольцо.

По критерию смещавемости пупочные грыжи бывают вправимыми и невправимыми:

  1. Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.
  2. Невправимая грыжа. Характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.

Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.

  1. Невправимая грыжа. Она характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.
  2. Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.

Признаки недуга

  • Безболезненным, выпирающим, покрасневшим пупком. Выпячивание можно легко без какого-либо дискомфорта вправить обратно. Иногда отмечается закупорка грыжевых ворот сальником. Тканевое сращение не дает развиться патологии. На месте грыжевого выхода остается выпуклость небольшого размера, не вызывающая осложнений и беспокойства.
  • Растущая и осложненная спаечным процессом грыжа сложно поддается вправлению. Симптоматика выражена острой болезненностью, из-за которой вправить грыжевое образование вообще невозможно. Движения, любое напряжение брюшины, поднятие тяжестей и акты дефекации вызывают острый болевой синдром.
  • Выпадение в грыжевой мешок петель кишечника сопровождается функциональными нарушениями во всей системе пищеварения. Появление тошноты может свидетельствовать о развитии непроходимости кишечника.
  • имеются ли спайки в брюшной полости;
  • общее состояние здоровья больного;
  • размеры пупочной грыжи;
  • имеется ли ущемление грыжевого мешка.

В самом начале развития рассматриваемого заболевания больной вообще не испытывает каких-либо неудобств, стеснений или болевых ощущений. Единственное, на что обращается сразу внимание – на небольшое выпячивание в области пупка, но не придают этому значения – выпячивание не беспокоит и исчезает, как только больной принимает горизонтальное положение, а беременные дамы и вовсе принимают его за особенность своего состояния.

Если рассматриваемое заболевание прогрессирует, то в брюшной полости начинают образовываться спайки  — это препятствует вправлению грыжевого мешка.  В таком случае любые движения, напряжение, натуживание приводит к расстройству функционирования кишечника. Больной начинает предъявлять жалобы на хронические запоры и постоянно присутствующую тошноту, независимо от времени употребления пищи.

Если положить пальцы на выпячивание и слегка покашлять, натужиться – можно ощутить характерный толчок.

Если нажать на выпячивание, то оно обычно исчезает – грыжа вправляется внутрь живота. Большая грыжа, осложненная спайками в области пупка, может стать невправимой – она никогда не исчезает. Обычно при этом беспокоят боли, нарушения пищеварения, тошнота, рвота, запоры. Если в грыжевое выпячивание попадает часть мочевого пузыря – возникают проблемы с мочеиспусканием.

Боли у пациентов с пупочной грыжей возникают обычно только при интенсивных физических нагрузках, во время кашля, чихания, запора.

Грыжа у взрослых симптомы лечение

 Симптомы пупочной грыжи у беременной женщины:

  • пупок сильно выпячивается;
  • во время ощупывания пупка чувствуется как будто пустая полость;
  • в животе возникают щелчки: звук напоминает лопанье пузырьков.

Когда патология набирает внушительных размеров, то могут наблюдаться дополнительные симптомы заболевания:

  • Острая боль в районе пупка, при напряжении становится нестерпимой;
  • Кожные покровы живота краснеют, со временем приобретают синюшный оттенок;
  • Наблюдаются приступы тошноты, рвота, повышение базальной температуры;
  • Скачки артериального давления;
  • Головокружение, потеря сознания;
  • Отсутствие аппетита;
  • Резкая потеря веса;
  • Жидкий стул светлого цвета;
  • Затрудненное прохождение каловых масс по кишечнику.

Подобное ущемление опасно для развития и эффективного функционирования многих внутренних органов, при отсутствии лечения может вызвать летальный исход

Лечебные мероприятия

Оздоровление организма при устранении грыжи может происходить в нескольких формах.

  1. Консервативное лечение, включающее в себя ношение бандажа, ограничение физической активности, массаж, контроль массы тела.
  2. Оперативное вмешательство, проводится для устранения грыжевого дефекта и улучшения общего самочувствия пациента.

А также народная медицина и лечебная физкультура, помогут снизить болевой синдром при развитии недуга.

Когда грыжа меленькая, то есть шанс, что патологическое выпячивание способно самоустраниться со временем, если поспособствовать укреплению соединительной ткани в области пупочного кольца.

При тяжелых формах лечение может быть только хирургическое, выполняется несколькими методами:

  • Традиционная герниопластика, закрывается грыжевое пространство собственной тканью пациента. Способ отлично подходит для устранения небольших образований.
  • Ненатяжная герниопластика подразумевает сложный процесс, когда через разрез в пуповичной области убирается грыжевой мешок и укрепляется сетчатый имплантат. Операция дорогостоящая. Зависит от вида материала, из которого выполнена искусственная вставка.

Эти методы лечения не имеют серьезных недостатков, оба эффективные и целесообразные. Оказывают прекрасный косметический результат, пациент за короткое время полностью восстанавливает свои жизненные силы и возвращается к трудоспособной деятельности.

Еще выделяют лапороскопическую пластику пупочной грыжи, операция выполняется на дорогостоящем оборудовании, противопоказана для людей с сердечно-легочной патологией.

Срок восстановления после оперативного вмешательства при лечении грыжи довольно короткий, вставать с постели разрешается через 3-4 часа после операции. Через 2 недели показаны умеренные физические нагрузки, ношение эластичного послеоперационного бандажа.

Для того чтобы в будущем не пришлось убирать грыжу с помощью операции, следует уделить внимание физическим нагрузкам. Именно благодаря им удается укрепить мышцы и улучшить кровообращение

Нагрузка определяется индивидуально, в то же время даже у мужчин она должна быть умеренной. Кроме того, рекомендуется не начинать самостоятельно занятия, а посетить физиотерапевтический кабинет и выяснить, можно ли вылечить грыжу, применяя только ЛФК.

Положительно на состоянии пациентов с данным заболеванием сказываются следующие упражнения.

Исходное положение Техника выполнения
Лежа на спине. Ноги выпрямлены. Прогибаем спину максимально сильно. Повторяем 10 раз.
Лежа на спине. Ноги согнуты. Медленно поднимаем таз. Повторяем 15 раз.
Лежа на спине. Ноги согнуты. Не поднимая головы, тянемся рукой к пяткам.
Упор на ладони и колени. Выполняем отжимания. Повторяем не более пяти раз.
Лежа на спине. Ноги прямые. Медленно вдыхаем носом, наполняя живот. Выдох делается через рот.

Для получения выраженного эффекта следует применять все возможные методики. Только сочетание народной медицины с массажем, гимнастикой и ношением бандажа даст выраженный, а главное стойкий результат.

Цена операции

Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.

Виды проводимых операций:

  1. Натяжная герниопластика. При натяжной операции для укрепления кольца пупка используются собственные ткани. Их натягивают, это делается для закрытия обнаруженного дефекта. Для доступа к грыжевому мешку специалист делает разрез. Если мешок маленького размера, его устраняют погружением в живот. Если грыжа большая, её удаляют. После этого пупочное кольцо укрепляют соседними тканями и прошивают. Одним из недостатков данного хирургического метода является высокая вероятность рецидивов, у 10% пациентов появляется повторная грыжа.
  2. Ненатяжная герниопластика. В случаях, когда проводят ненатяжную герниопластику, область пупочного кольца укрепляется специальными синтетическими сетками. В процессе операции также обязателен разрез. Реабилитационный период длится не более месяца, рецидивы редки.
  3. Лапароскопия. Известны и широко применяются лапароскопические операции. Это самый безопасный способ устранения патологии, который хирурги используют уже более 20 лет. Среди главных достоинств данного вида герниопластики является отсутствие рубцов после операции, минимальный травматизм, низкая вероятность развития послеоперационных спаечных процессов. Для проведения операций требуется специальное медицинское оборудование и опытные обученные врачи. Герниопластику проводят через прокол в животе, без разрезов. Для укрепления пупочного кольца хирург использует сетчатый имплантат. Реабилитация после операции сокращается по времени, больной восстанавливается быстрее.
  1. Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.
  2. В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
  3. На 10-14 день можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
  4. После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
  5. При болях назначают обезболивающие препараты.
  6. Также врач может назначить антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.

Разновидности

  • покраснение или посинение кожи вокруг пупка;
  • боль в пупковой области при напряжении брюшных мышц – смехе, кашле, поднятии тяжестей;
  • тошнота, нарушение пищеварения, запоры.

При обращении с этими симптомами к врачу проводится более детальное обследование брюшной полости. Оно помогает точно рассмотреть вид и расположение органов, оценить степень их смещения и риск ущемления. В зависимости от результатов принимают решение о том, как вылечить пупочную грыжу, и возможна ли операция. Состояние брюшной полости исследуют с помощью:

  • УЗИ в лежачем состоянии;
  • герниографии (обследование с контрастным веществом);
  • ФГДС;
  • компьютерной томографии.

К ослаблению брюшной стенки предрасполагают особенности конституции человека. Часто грыжевое выпячивание наблюдается у беременных или рожавших женщин, особенно во время вынашивания нескольких детей подряд. Матка давит на органы, вызывая их смещение, а во время родов повышается внутрибрюшное давление.

  • хронический кашель;
  • последствия травмы, операции;
  • врожденную слабость мышц и тканей;
  • частые запоры, метеоризм;
  • быстрое похудение;
  • скопление жидкости в животе.

Под действием одного или нескольких факторов в брюшной полости повышается давление, а ослабленные мышцы уже не могут удерживать внутренние органы в пределах брюшины. Как лечится пупочная грыжа – решает врач в зависимости от основной причины патологии и ее симптомов. Самостоятельные попытки лечиться в домашних условиях, вправляя грыжу, опасны и приводят к осложнениям.

Часто пупочная грыжа возникает у новорожденных детей, особенно недоношенных. Это связано со слабым развитием брюшной стенки.

В отличие от взрослых, ребенок имеет шанс выздороветь полностью без хирургического вмешательства. Часто лечить детей удается с помощью мануальной терапии.

Грыжа у взрослых симптомы лечение

Основным методом лечения при выходе органов за пределы пупочного кольца является операция. Врач убирает выступающий участок кишечника или сальника внутрь, затем ушивает и закрывает грыжевые ворота. Иногда накладывается специальная сетка, помогающая предотвратить повторное ослабление стенки брюшины. Она сделана из биосовместимого материала и не вызывает отторжения.

Но бывает, что операция пациенту противопоказана. Тогда приходится прибегать к другим методам лечения, улучшающим состояние больных пупковой грыжей. Но нужно обязательно контролировать состояние организма у врача. Лечение пупочной грыжи без операции (консервативными методами) возможно лишь при ее маленьком размере и первых симптомах появления.

Хирургическое вмешательство под общим наркозом всегда представляет риск для здоровья.

Если само выпячивание небольшого размера, операцию лучше отложить в следующих случаях:

  • период беременности и кормления грудью у женщин;
  • пожилой возраст (у людей от 70 лет);
  • наличие острых инфекционных болезней.
  • Лечить грыжу с помощью операции может быть опасно при наличии сопутствующих тяжелых заболеваний:
  • цирроз печени;
  • сахарный диабет;
  • плохая свертываемость крови;
  • почечная недостаточность;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Но даже такие болезни часто могут не быть ограничением при оперативном лечении пупочного кольца в хорошей специализированной клинике.

Неотложное удаление проводится, когда имеет место риск для жизни пациента. Пупочная грыжа опасна тем, что в любой момент может возникнуть ущемление, особенно при большом размере выпячивания.

Оно приводит к некрозу тканей и непроходимости кишечника. При отсутствии лечения в течение нескольких дней или даже часов происходит летальный исход. Операцию при ущемлении делают несмотря на наличие противопоказаний.

С помощью консервативной терапии избавиться от болезни полностью сложно. Такими методами можно вылечить заболевание у детей, а взрослым пациентам они лишь помогают избежать увеличения размеров грыжи и ее ущемления.

Чаще всего для лечения пупочной грыжи у взрослых без операции используются специальные бандажи или компрессионное белье. В дополнение к ним врач может порекомендовать умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить брюшину. Уменьшить неприятные ощущения в области пупка помогут компрессы.

Такой метод лечения пупочной грыжи не применяется у взрослых. С помощью вправления можно вылечить лишь грыжевые выпячивания у детей благодаря мягкости тканей. Иногда в раннем возрасте грыжи и вовсе лечатся самостоятельно.

Однако взрослым вправлять органы опасно, поскольку это может привести к ущемлению и множеству неблагоприятных последствий, вплоть до летального исхода.

Бандаж – это жесткая повязка, удерживающая мышцы и предотвращающая дальнейшее выпадение органов. Таким образом происходит повышение тонуса мышц, снижается риск ущемления грыжи. Беременным женщинам стоит носить бандаж с профилактической целью, поскольку у них высокий риск возникновения пупковой грыжи, а возможности ее хирургического лечения ограничены.

Грыжа у взрослых симптомы лечение

Уменьшение размера выпячивания при использовании бандажа в домашних условиях уже говорит о положительном эффекте. Но перед его использованием обязательно нужна консультация врача.

Пластырь — в основном средство для лечения грыжи у детей, но иногда он используется и для взрослых пациентов. Принцип его воздействия аналогичен бандажу – пластырь удерживает выпячивание внутри и способствует уменьшению размера грыжи. Но при его ношении стоит быть осторожными, не допускать раздражения и попадания инфекции под пластырь.

Носить его круглые сутки не рекомендовано, кожу периодически стоит обрабатывать йодом или другим антисептиком. Под пластырь можно положить компресс из камфорного масла. Оно растапливается на водяной бане, затем охлаждается, и из затвердевшего масла лепится шарик. Пупок смазывают камфорным маслом, а затем на пару часов прикладывают слепленный шарик.

Большинство больных отмечают положительный эффект после процедуры и уменьшение неприятных ощущений. В народе также известны способы лечения с помощью компрессов из запеченного в духовке лука или овсянки. И то, и другое прикладывается к пупку на пару часов в день. Сверху можно намотать шарф. Компресс приносит облегчение благодаря мягкому воздействию тепла и улучшению кровообращения в области пупка. Ведь при лечении пупочной грыжи у взрослых без операции важно не допустить некроза тканей. Такой же эффект дают:

  • привязанный к пупку мешочек с подогретой солью, которая долго не остывает;
  • компресс из рыжей глины, смешанной с теплой водой;
  • тряпочка, смоченная настойкой дубовой коры;
  • медовый компресс, можно добавить к нему йод, сливочное масло, прополис.

Стоит вспомнить про старинный способ помощи больным грыжей – прикладывание к ней медной монеты. Медь должна оказывать благоприятное воздействие на грыжу, но научно это не доказано. Также способствует улучшению кровоснабжения и укреплению мышц ежедневное обливание области пупка холодной водой с растворенной в ней ложкой уксуса.

Умеренные нагрузки хорошо помогают в борьбе с грыжей. У пациентов, выполняющих упражнения, укрепляются мышцы брюшины. Это повышает шансы частично избавиться от грыжи и предотвратить дальнейшее выпадение органов. Но очень важно не «перестараться» и весь комплекс упражнений для избавления от грыжи предварительно согласовывать с врачом. Лечебная физкультура может включать в себя несколько основных моментов:

  • скручивания, повороты;
  • поднятия таза из положения лежа;
  • приподнимание грудной клетки лежа;
  • дыхательную гимнастику.

Описание

  1. Вскрывается грыжевой мешок.
  2. Врач изучает содержимое грыжи. При наличии в мешке исключительно жировой ткани образование удаляется.
  3. Если внутри грыжи обнаружены органы, осуществляют иссечение спаек. Только после этого ткани возвращаются в свое физиологическое положение.
  4. Грыжевые ворота ушиваются. При необходимости ткани дополнительно укрепляются специальными сетками, которые предотвращают рецидив недуга.
Москва

Суть методики

Отзывы после статьи

Подушка Мейрама

Принимаем предварительные заказы.

Заказать

Клиника практической медицины (многопрофильный центр
Натяжная 24000
Ненатяжная 27000
Лапароскопическая 44000
Клиника «Первая хирургия»
Натяжная 35000
Ненатяжная 38000
Лапароскопическая 74000
ОАО «Медицина»
Натяжная 24000
Ненатяжная 26000
Лапароскопическая 36000
Санкт-Петербург
СМ-Клиника
Натяжная 20000
Ненатяжная 24000
Лапароскопическая 30000
Больница Святого Великомученника Георгия
Натяжная 11000
Ненатяжная 16000
Лапароскопическая 20000
Медицинский центр Абиа
Натяжная 12000
Ненатяжная 16000
Лапароскопическая 20000
Новосибирск
Евромед
Натяжная 18500
Ненатяжная 21000
Лапароскопическая 38000
Клиника «Дюна»
Натяжная
Ненатяжная 32500
Лапароскопическая 32500
Натяжная 12000
Ненатяжная 16000
Лапароскопическая 20000

Беременные

Упражнения

Единственное место, где живот не защищен мышцами – это узкая белая линия, которая проходит спереди по центру от грудины до лобка.

Белая линия – это место соединения мышц живота, расположенных справа и слева. Она образована их апоневрозами – пучками соединительной ткани. В верхней части белая линия живота уже и толще, в нижней – шире и тоньше, а значит, слабее.

Пока плод находится в утробе беременной женщины, в белой линии живота у него имеется округлое отверстие – пупочное кольцо. Через него проходит пуповина, соединяющая организмы матери и ребенка.

В состав пуповины входят:

  • пупочные артерии;
  • пупочные вены;
  • мочевой проток.

После рождения и отпадения пуповины в норме пупочное кольцо закрывается и превращается в рубец. И все же оно остается самым слабым местом на передней стенке живота, так как здесь нет ни мышц, ни подкожного жира. При определенных условиях возникает выпячивание внутренних органов живота через его переднюю стенку в области пупка – образуется пупочная грыжа.

Органы, которые выпадают в грыжевое выпячивание, находятся в грыжевом мешке. Он представлен брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани, которая выстилает изнутри брюшную полость и покрывает внутренние органы.

При пупочной грыже рекомендованы ежедневные поглаживания, разминания, растирания поврежденной области. А также несложные упражнения под контролем специалиста.

  1. Наклоны вперед-назад, вправо-влево.
  2. Положение – лежа на спине, наклонять поочередно колени в разные стороны, стопы при этом держать вместе.
  3. Держась за стульчик отвести ногу в одну сторону, а потом в другую.
  4. Вращательные движения в тазобедренном суставе.
  5. Приседания, не более 10 раз в день.
  6. Легкие упражнения с гантелями в лечащем положении.
  7. Поднятие таза, лежа на спине.
  8. Дыхательные упражнения без участия живота, вдох полной грудью, выдох – короткими толчками.

Эти упражнения не приведут к исчезновению грыжи, но существенно улучшат обще состояние пациента. Также показано плаванье, легкие пробежки по утрам, гимнастика, езда на велосипеде. Проводить занятия важно после консультации с лечащим доктором!

Грыжа у взрослых симптомы лечение

В видео врач-хирург подробно рассказывает о том, какие правила необходимо соблюдать при выполнении любых упражнений людям с предрасположенностью к пупочной грыже, а также какой вид массажа будет полезен во время борьбы с болезнью.

Для профилактики образования пупочной грыжи подойдут любые упражнения, направленные на укрепление мышц пресса. Если грыжа уже образовалась, то необходимо выполнять комплекс упражнений, которые исключают дополнительную нагрузку на область пупка:

  • Упражнения дыхательной гимнастики, которые заимствованы из практик йоги.
  • Скручивания пресса с медленными поворотами.
  • Приподнимание таза из положения «лёжа на спине».
  • Приподнимания грудной клетки из положения «лёжа на спине».
  • Различные повороты туловища.

Обратите внимание!

Перед выполнением любых упражнений необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить протекание болезни осложнениями. После операции упражнения можно делать только спустя один месяц.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить ущемление пупочной грыжи важно придерживаться несложных профилактических правил. В первую очередь, это активный образ жизни, легкий бег по вечерам, утренняя гимнастика, плаванье, неинтенсивная аэробика. Каждодневные упражнения для укрепления брюшной полости.

Грыжа у взрослых симптомы лечение

Нормализация веса, а значит, контроль питания, что поможет держать организм в тонусе, насыщая его полезными витаминами и микроэлементами.

При беременности не стоит отказываться от ношения бандажа, особенно в третьем триместре. Это поможет снизить нагрузку, как на позвоночный столб, так и уменьшить давление внутри брюшной полости.

Отдельное внимание на профилактику повторного возникновения грыжи следует обратить тем людям, которые уже перенести операцию по устранению выпячивания внутренних органов. Важно придерживаться всех указаний лечащего доктора и следить за собственным весом. Постоянно носить послеоперационный бандаж и ни в коем случае не поднимать тяжестей.

Эпигастральная грыжа опасна тем, что может случиться ущемление тканей. Органы, находящиеся внутри нее, подвергаются ишемии и некрозу. Это приводит к перитониту, септическому шоку и летальному исходу. Смерть пациента наступает в 100% случаев, если несвоевременно выполняется операция по устранению ущемления.

Профилактика грыж эпигастральной зоны заключается в соблюдении простых правил:

  • Необходимо следить за собственным весом.
  • Полезны систематические умеренные физические нагрузки. Особенно полезны упражнения, направленные на укрепление брюшного пресса. При выполнении физкультуры важно придерживаться рекомендаций специалистов, равномерно распределять вес на тело, не поднимать непосильных тяжестей.
  • Желательно избегать интенсивных физических нагрузок, особенно при отсутствии должной подготовки.
  • Важно нормализовать работу органов пищеварения – желудка, печени, кишечника, поджелудочной железы. При наличии заболеваний ЖКТ выполняют все рекомендации врачей относительно питания, образа жизни, принимают приписанные лекарства.
  • Следует своевременно лечить патологии органов дыхания, это предупредит появление сильного кашля.

Детьми операция по поводу пупочной грыжи переносится легко, как правило, не осложняется рецидивами и позволяет добиться хорошего косметического эффекта. При отсутствии лечения пупочная грыжа может принимать осложненный вариант течения – становиться невправляемой, ущемляться и т. д.

Мерами профилактики пупочной грыжи служат: предупреждение ситуаций, связанных с натуживанием грудного ребенка (надсадного крика и плача, вздутия живота, запоров и пр.), рациональное кормление, профилактический массаж и гимнастика, направленные на укрепление брюшной стенки, лечение дисбактериоза кишечника, ношение беременными дородового бандажа.

  • Ущемление. Если часть кишечника или другого органа ущемляется в пупочном кольце, то возникают острые боли (они могут быть разной силы), связанные со сдавливанием нервов и сосудов. Возникает запор, тошнота, рвота. Спустя 2-8 часов ущемленная часть органа начинает отмирать из-за того, что к ней не поступает кровь. Симптомы усиливаются, состояние пациента становится тяжелее. Спустя 8 часов обычно стенка органа омертвевает, развивается перитонит – воспаление брюшной полости. Жизнь больного оказывается в опасности.
  • Кишечная непроходимость – состояние, при котором находящаяся в грыже часть кишки забивается калом. Это осложнение очень похоже на ущемление и проявляется схожими симптомами.
  • Воспаление органа, находящегося в грыжевом мешке. Возникает боль, отечность, покраснение в области грыжевого выпячивания, повышается температура тела, нарушается общее состояние пациента.
Что нужно делать? Чего нужно избегать?
  • Занятия спортом, укрепление мышц брюшного пресса.
  • Правильное питание, способствующее нормальному пищеварению.
  • Занятие специальной гимнастикой во время беременности, ношение бандажа.

Для профилактики рецидива после проведенной операции – четкое соблюдение назначений и рекомендаций лечащего врача.

  • Малоподвижный образ жизни, постоянная сидячая работа.
  • Избыточная масса тела.
  • Неправильное питание, приводящее к запорам, избыточному газообразованию в животе.
  • Несоблюдение рекомендаций врачей во время беременности, после перенесенной операции по поводу пупочной грыжи.

 

Описание

  • грыжевого мешка (брюшина),
  • грыжевого кольца или ворот,
  • содержимого грыжи.

Грыжевые ворота (кольцо) — это отверстие в мышечно-сухожильной части брюшной стенки.

Содержимым чаще всего являются сальник или кишечные петли.

Если содержимое грыжи свободно вправляется в брюшную полость при лежании или надавливании на грыжевой мешок, она называется вправимой.

Если же между содержимым грыжи и грыжевым мешком развиваются спайки или содержимое настолько велико, что не уходит в брюшную полость — грыжа становится невправимой.

Виды грыж

По месту возникновения различают

  • паховые,
  • бедренные,
  • пупочные,
  • внутренние и
  • другие грыжи.

Наиболее часто встречаются паховые, при которых внутренности, чаще всего кишки, выходят из брюшной полости через паховый канал. Паховый канал — узкое щелевидное пространство, расположенное косо( сверху снаружи, внутрь и вниз) в самой нижней части передней брюшной стенки, в паховой области.

Грыжи у мужчин

У зародыша мужского пола через паховый канал из брюшной полости в мошонку спускаются яички. У взрослых мужчин в паховом канале проходит семенной канатик, а у женщин — круглая связка матки.

Паховые грыжи у мальчиков могут быть врожденными вследствие неправильного развития пахового канала и задержки опускания яичек в мошонку.

Грыжи у женщин

При бедренных грыжах, которые чаще развиваются у женщин, внутренности выходят из брюшной полости через бедренный канал. Бедренный канал, как таковой, не существует. Под этим названием понимают место выхода из брюшной полости на бедро крупных сосудов нижней конечности.

Со стороны брюшной полости в этом месте имеется углубление — ямка. При неблагоприятных условиях в этой области происходит выпячивание брюшной стенки, затем образование грыжевого мешка и развитие грыжи.

У детей и у женщин часто развиваются грыжи в области пупка, так называемые пупочные грыжи, а у мужчин грыжи белой (средней) линии живота.

Особое место занимают грыжи, развивающиеся в области обширных рубцов, возникающих в местах ранения стенки брюшной полости или в области послеоперационных рубцов — послеоперационные грыжи – , если операционная рана заживала длительно с явлениями нагноения.

Пупочную грыжу можно распознать самостоятельно. Основными симптомами пупочной грыжи являются:

  • появление выпячивания в области пупка,
  • резкая боль в области пупка при кашле или движениях,
  • уменьшение болевых ощущений и выпячивания при лежании на спине.

Если Вы распознали у себя симптомы, похожие на пупочную грыжу, мы рекомендуем обратиться к врачу-хирургу для точной диагностики и последующего лечения. Пупочная грыжа без лечения имеет тенденцию увеличиваться в размерах, что может привести к осложнениям и потребовать более серьезного вмешательства.

Основным осложнением грыжи у взрослых является её ущемление. Ущемление грыжи может привести к гангрене грыжевого мешка, спаечной кишечной непроходимости. Признаком ущемления пупочной грыжи является внезапная боль в области грыжевого выпячивания, грыжа так же внезапно перестает вправляться.

  1. Часто возникает непроходимость кишечника Что делать при ущемлении:
  2. Сразу вызвать врача.
  3. Принять теплую ванну и попытаться в воде вправить грыжу.
  4. Если вправить не удалось, лечь на спину, подогнув ноги под себя и ждать врача
  5. При сильной боли положить на область пупка лед.
  6. При тошноте проглотить кусочек льда.
  7. Постараться не принимать болеутоляющих, и не в коем случае не применять слабительных средств.
  8. При задержке «скорой» можно поставить клизму из теплой воды.

Если пупочная грыжа большая и старая, то в ней могут образовываться спайки, могут происходить воспаления органов, находящихся в грыжевом мешке. Поэтому основная задача – не допускать рост грыжи. В этом помогут народные методы и упражнения.

Специфической профилактики пупочной грыжи не существует.

С целью предотвращения развития пупочной грыжи у женщин в период беременности рекомендуется:

  • своевременное устранение патологий, способствующих развитию пупочной грыжи;
  • ношение бандажа в период беременности;
  • недопущение набора лишнего веса;
  • укрепление мышц живота;
  • рациональное питание.

С целью профилактики развития осложнений имеющейся пупочной грыжи и рецидивов заболевания после проведенного лечения пациентам рекомендуется проходить курсы массажа и лечебной физкультуры, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки, а также избегать чрезмерных физических нагрузок, при которых происходит повышение внутрибрюшного давления.

Состояние больного обычно ухудшается при увеличении размеров грыжи:

  1. Выпячивание становится плотным, а при прикосновении к нему человек испытывает боли.
  2. Органы, разместившиеся в грыже, уже невозможно вправить на место.
  3. Воспаление органа, расположенного в грыжевом мешке. Это сопровождается отёчностью, болью, покраснениями в области пупка.
  4. Повышается температура и ухудшается общее состояние больного. Все эти опасные симптомы характеризуют ущемлённое состояние пупочной грыжи, самой тяжёлой формы заболевания.
  5. Возникают сильные боли, рвота, тошнота и запоры.
  6. Кровь к ущемлённому, сдавленному органу прекращает поступать, что приводит к его отмиранию. Это состояние опасно для жизни.
  7. Без врачебного вмешательства может развиться перитонит. При серьёзном воспалении брюшной полости возможны летальные исходы.

Похожим по симптомам осложнением считается кишечная непроходимость. Часть кишки, оказавшаяся в грыже, забивается калом. При отсутствии лечения прогнозы неблагоприятные, это осложнение также способно значительно укоротить человеческую жизнь.

Любое подозрительное уплотнение и выпячивание в области пупка должно настораживать. Иногда эти признаки характеризуют наличие метастаз раковой опухоли желудка. Это редкое явление, но ради сохранения здоровья и жизни, любые факторы риска лучше исключить.

Ношение бандажа при пупочной грыже

Бандаж не является средством для лечения пупочной грыжи. Он лишь помогает, на время ношения, вправить грыжу, предотвратить ее ущемление.

Показания для ношения бандажа:

  1. При наличии временных противопоказаний к операции: острые заболевания, обострения хронических. После нормализации состояния больного проводится хирургическое лечение
  2. Тяжелые заболевания: значительное нарушение функций сердечнососудистой и дыхательной систем, истощение, пожилой возраст, злокачественные новообразования и пр.
  3. Беременность на поздних стадиях – это также является противопоказанием к операции.
  4. После операции по поводу пупочной грыжи и вообще при всяком хирургическом вмешательстве, когда разрез проходил через пупок.

Бандаж представляет собой широкий пояс из эластичной ткани, на внутренней поверхности которого крепится специальная подушечка-пелот анатомической формы. Она прижимает пупок и не позволяет грыже выпячиваться наружу. Пелот может быть соединен с бандажом или крепится к нему на липучке.

Грыжа у взрослых симптомы лечение

Например, если грыжа небольшого размера, человек вполне может предпринять усилия для того, чтобы она не переросла в большую перфорацию, соблюдая предписания врачей. Но даже в этом случае важно отдавать себе отчет в том, что отказ от операции несет в себе риск развития осложнений с предсказуемыми опасными последствиями.

Результативное лечение пупочной грыжи оказывает бандаж, который способен предотвратить появление нежелательных мешков внутри человека. Назначается при растяжениях, ослаблении мышц брюшной полости. Используется с целью профилактики и имеет свои существенные преимущества.

  • Незаметный при ношении, аппликатор крепится на грыжевой мешок, одевается бандаж и фиксируется.
  • Его можно носить длительное время, без вреда для здоровья.
  • Снимает болевые симптомы и улучшает период протекания болезни.
  • Подбирается индивидуально, согласно параметрам фигуры пациента.
  • Уменьшает в диаметре пупочное кольцо, что способствует закрытию грыжевого пространства.

Назначается после операции, бандаж можно свободно купить в каждой аптеке по доступной цене. Состоит из эластичного материала и выполняет роль надежной фиксации.

Беременным также показан бандаж при пупочной грыже у взрослых, эффективная конструкция позволяет носить приспособление длительное время и не испытывать при этом существенного дискомфорта.

Может вызывать раздражения, особенно в летний период. Чтобы это предотвратить, необходимо каждые два-три часа снимать изделие и давать телу немного отдохнуть. Для улучшения эффекта при ношении бандажа стоит делать массаж пуповинной области, выполняя его самостоятельно под контролем специалиста.

Разновидности патологии

  • контролировать свой вес и укреплять мышцы пресса;
  • исключить поднимание тяжестей;
  • вовремя лечить провоцирующие внутрибрюшное давление заболевания;
  • заниматься посильной гимнастикой и соблюдать рекомендации в период реабилитации;
  • Во время беременности и при занятии силовым спортом – носить профилактический бандаж.

Своевременное обращение за врачебной помощью избавит от развития осложнений. После вовремя сделанной операции пациенты быстро восстанавливаются и возвращаются к привычному полноценному ритму жизни.

грыжа живот

  • избыточную массу тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нерациональное питание;
  • тяжелых физических нагрузок.

Также профилактике пупочных грыж способствует:

  • ношение бандажа во время беременности;
  • регулярные занятия спортом для укрепления мышц брюшной стенки;
  • рациональное питание;
  • поддержание нормальной массы тела.

Пупочная грыжа на первый взгляд простое и понятное заболевание, которое обнаруживается самостоятельно, но лечиться должно обязательно по рекомендациям и под наблюдением специалиста. Если воспользоваться доступной информацией, вовремя отреагировать и выполнять все назначения врача, то излечение будет полным и быстрым.

Основной симптом связан с тем, что в области ущемления нарушается кровообращение. Сопровождается это выраженным отеком стенки кишечника. В результате этого происходит выброс плазмы в просвет органа, что проявляется яркой клиникой интоксикации

Важно подчеркнуть, что пупок прикрыт минимальным количеством жировой ткани, в то же время грыжевой мешок спрятан под сальником. За счет этого клиника проявляется очень медленно

До постановки точного диагноза в области ущемления уже успевает скопиться гнойное содержимое и экссудат.

Заподозрить развитие грыжи можно по характерным болевым ощущениям

Основными признаками патологии являются:

  • Выраженный болевой синдром, спровоцированный нарушением кровообращения, а также раздражением нервных окончаний. Кроме того, боли могут быть обусловлены сильным спазмом органов.
  • Особенно заметны изменения самочувствия после повышенной физической нагрузки. При этом удается заметить пульсацию в области мешка. Такая боль стихает только после приема лекарственных препаратов. В крайне редких случаях помогает обеспечение покоя проблемному месту.
  • Часто больные с такой патологией раздражительны, нервозны, отмечается повышенная утомляемость, а иногда и тревожность.
  • Кожа у больных с признаками ущемления тканей бледная, пациенты отмечают снижение аппетита и отсутствие интереса.

Отсутствие своевременного лечения приведет к скачкам давления и более серьезным осложнениям

При осмотре грыжи на фоне защемления отмечается увеличение плотности тканей. Кроме того, мешок уже не вправляется в полость, а его пальпация нередко вызывает боли.

Если при первых признаках защемления не предприняты меры, состояние ухудшается. Присоединяется выраженная интоксикация за счет снижения уровня хлора в крови на фоне воспаления органов. Далее присоединяются нарушения работы сердца, почек, могут быть проблемы с дыханием. Достаточно часто наблюдается повышение артериального давления. Отсутствие лечения может стать причиной шока, который сопровождается нарушением сердечной деятельности, болевым шоком и потерей сознания.

  • врожденная патология, которая предусматривает слабые мышцы и соединительную ткань;
  • слишком слабые мышцы брюшной полости;
  • отсутствие физической зарядки;
  • избыточный вес и резкие потери веса;
  • повышенные физические нагрузки;
  • частое поднятие тяжестей;
  • травмы брюшной полости;
  • высокий уровень жидкости в организме, которая начинает скапливаться;
  • операции брюшной полости;
  • частые метеоризмы;
  • небольшое количество времени между беременностями;
  • частый кашель при хронических заболеваниях легких.

Что такое грыжа

Внимание! Если у младенцев эта патология имеет врожденный характер, то у взрослых людей в большинстве случаев, это приобретенный недуг.

Помимо физического дискомфорта, грыжа пупка доставляет огромное количество неприятных эмоциональных ощущений, поскольку патологию очень сложно скрыть.

Еще более-менее можно прикрыть грыжу одеждой свободного кроя, но что делать, когда близится лето и наступает пора море и пляжа.

Такое образование на обнаженном теле всегда будет притягивать взгляды, поэтому необходимо не затягивать, а начинать своевременное лечение.

Если говорить о физических ощущениях, то это в первую очередь, болезненность. Каждый раз, когда человек кашляет или чихает, его брюшная полость напрягается и возникают сильные болезненные ощущения в области пупка. Начальная стадия болезненностью не характеризуюется, ведь ее появление свидетельствует о том, что патология приобретает серьезный характер.

При отсутствии своевременной терапии у больного могут возникать тошнота и рвота, а после и расстройства стула. Данные признаки возникают, когда у больного наблюдается грыжа больших размеров, имеющая узкие ворота.

Признаки и течение грыж

Симптоматика

Самостоятельную диагностику можно провести очень быстро. Если при осмотре живота в области пупка человек замечает выпячивание шарообразного характера, то необходимо сразу же отправляться на прием к врачу.

Когда больной находится в лежачем положении, то патологии не будет видно, напротив, когда мышцы брюшной полости напрягаются, к примеру, во время кашля или активного разговора (крика), то выпячивание показывается наружу.

Такая подвижность патологии будет наблюдаться только на первых стадиях недуга, затем начинается спаечный процесс, что закрепляет грыжу. При этом симптоматика будет зависеть от скорости развития патологии и ее размеров.

Болезненность в таком случае зависит от того, какие органы попали под патологический процесс, а также от уровня болевого синдрома.

Причины развития грыж

Симптомы грыжи при ущемлении (большие размеры пупочного образования):

  1. Острая боль в районе пупка, когда человек напрягает мышцы брюшины, то болевые ощущения становятся невыносимыми.
  2. Кожный покров начинает краснеть в околопупочной зоне, а спустя некоторое время приобретает синеватый оттенок.
  3. Приступы тошноты настолько сильные, что очень часто заканчиваются рвотами.
  4. Отсутствие аппетита.
  5. По факту защемления органов может наблюдаться жидкий стул.

Это опасно! Сдавленные ткани могут пострадать от некроза, в результате начнет развиваться воспалительный процесс и перитонит. Поэтому с лечением грыжи затягивать категорически нельзя.

Диагностика

Методы обследования грыж

Если есть предпосылки к развитию пупочной грыжи, то стоит отправиться на диагностику. Первое, больного осматривает хирург, после пальпации в разных положениях (стоя, лежа) врач может поставить диагноз, но для назначения дальнейшего лечения, этой информации будет недостаточно, поэтому пациента отправляют на дополнительные точные обследования.

Вид диагностикиКакую информацию о грыже предоставляет?
Ультразвуковое исследование Данный метод диагностики предоставляет данные о размерах пупочного образования, о том, что содержится в мешке и о наличии спаек. УЗИ проводится только в лежачем состоянии
Томография (компьютерная) Проводится в случае слабо выраженной симптоматики. Благодаря трехмерному изображению врач может с точностью рассмотреть патологически уязвимые внутренние органы
Герниография Если у хирурга возникают сомнения о точности диагноза, то больного отправляют на дополнительное специальное исследование. Проводится оно путем наполнения живота рентгеноконтрастным веществом. При попадании его в грыжевой мешочек, происходит окрашивание пораженной зоны. Таким образом, все нюансы пупочной грыжи можно детально рассмотреть на рентгеновском снимке
Фиброгастродуоденоскопия Если врачу требуется более информативная картина состояния пищеварительного тракта, то применяется именно этот метод исследования. Процедура проводится посредством использования эндоскопа. Трубку аппарата вводят в пищеварительный тракт через рот

Грыжа у взрослых симптомы лечение

Этапы развития пупочной грыжи

Внимание! На приеме у хирурга важно не забыть сообщить о всех деталях самочувствия, а именно, присутствует ли болезненность, наблюдается ли изжога, как давно было обнаружено выпячивание.

Главный тревожный вопрос для людей, обнаруживших у себя пупочную грыжу. Как оказалось лечить грыжу необходимо только оперативным методом. Однако, если больной обнаружил патологию, но есть противопоказания к операции, то можно обратиться за помощью к нетрадиционной методике лечения., чтобы избежать осложнений.

Одним из самых широко распространенных методов является фитотерапия. Для этого берут основную лекарственную траву под названием дербенник иволистный (более известный под народным названием плакун-трава). Траву измельчают, чтобы получилась одна столовая ложка сырья, и заливают кипятком (500 мл.).

После того, как отвар настоялся на протяжении часа, его можно принимать в качестве лекарственного средства по 50 мл. ежедневно на протяжении двух недель (если не наблюдается положительного воздействия на организм, то следует обратиться к врачу).

Больные пупочной грыжей отмечали значительное улучшение самочувствия, а также восстановление функциональности органов ЖКТ.

Лечение грыж

Нередко от бабушек можно было услышать, что грыжу лечили медным пятаком. Такой метод можно применить только к детям.

  1. В первую очередь делается ужимающая повязка. Для этого берется пятак, заворачивается в мягкую ткань и прикладывается к больному участку. Фиксируется это с помощью лейкопластыря.
  2. Процедура должна регулярно проводиться на протяжении трех дней, чтобы достигнуть желаемого эффекта.

Компрессы из камфорного масла способны спасти от неприятных ощущений при пупочной грыже, а порой и вовсе устранить ее. Чтобы приготовить компресс, нужно подогреть масло, затем остудить его и слепить небольшой шарик на два часа.

Затем больная околопупочная область смазывается маслом и к ней прикладывается вылепленный шарик. Зафиксировать можно с помощью пластыря.

Грыжа у взрослых симптомы лечение

Проводить до тех пор, пока не исчезнет выпячивание, если это не происходит спустя несколько недель, то необходима компетентная помощь врача.

В зависимости от стадии развития грыжи бывают:

  • Передбрюшинная липома. На начальной стадии заболевания через дефект в белой линии живота происходит выпячивание предбрюшинной жировой клетчатки.
  • Начальная грыжа. Постепенно формируется грыжевой мешок, что свидетельствует о прогрессировании заболевания.
  • Сформированная грыжа. Патология сопровождается расхождением прямых мышц живота – диастазом. Это приводит к проникновению в грыжевой мешок части сальника, петель тонкого кишечника.

Грыжи у женщин

Диагностика

Изучением симптомов, диагностикой и лечением эпигастральной грыжи у взрослых занимается врач-хирург. Он подробно изучает анамнез и образ жизни больного, после чего осуществляет пальпацию дефекта. Врач определяет размер грыжевого выпячивания, его плотность, наличие внутри органов.

Пальпация и аускультация осуществляется, когда больной занял горизонтальное положение. Во время осмотра врач также определяет, можно ли поставить органы или жировую ткань внутри грыжи в их физиологическое положение.

Для уточнения диагноза больному назначается ультразвуковое и рентгенологическое исследование.

На первый взгляд диагностировать пупочную грыжу легко и просто, потому как её можно самостоятельно увидеть и прощупать. Но подобный внешний вид имеют и другие серьёзные болезни – опухоли гиподермы (подкожной клетчатки), вторичные проявления раковых опухолей желудка и отклонения в развитии тканей области пупка.

    Осмотр и беседа. В ходе осмотра больному необходимо будет занять положение стоя и лёжа. Перед осмотром нужно снять одежду до пояса, для того, чтобы хирург смог убедиться, что в области живота больше нет других грыжевых выпячиваний. Врач пальпирует область пупка, при этом просит больного натужиться или покашлять, чтобы понять изменения, характерные именно для грыжи. В ходе беседы хирург выясняет все обстоятельства, которые помогут назначить наиболее эффективное лечение: нет ли у больного ближайших родственников, у которых была диагностирована грыжа; были ли ранее перенесены операции на органах брюшной полости; нет ли каких-то других изменений в общем состоянии организма и в работе ЖКТ; определяет время и обстоятельства появления грыжи; присутствует ли (и как часто) болевой синдром. Ультразвуковое исследование (абдоминальное). УЗИ назначается для того, чтобы определить размеры содержимого, присутствует ли в грыжевом мешке какой-либо орган, есть ли уплотнения и срастания соединительной ткани. Герниография. Больному делают анестезию, затем иглой вводят контрастный раствор, просят перевернуться на живот и натужиться или покашлять, чтобы раствор проник в грыжевой мешок. После чего делают рентгеновские снимки. Данное исследование проводится для того, чтобы определить, какой орган проник в грыжевое содержимое, если у врача есть какие-либо сомнения. Иногда этот метод диагностики заменяют рентгенографией желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием контрастной жидкости (в этом случае сульфат бария дают выпить).

В редких случаях врач назначает также компьютерную томографию и эндоскопическое исследование желудка.

Диагностика пупочной грыжи достаточно проста. Клиническая симптоматика сразу наталкивает на мысль о постановке верного диагноза. Однако, стоит помнить о необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.

С этой целью рекомендуется провести ряд инструментальных методов исследования, среди которых особо информативными считаются:

  • осмотр и пальпация образования (легковправляемая пальцем);
  • УЗИ грыжевого выпячивания;
  • ФГДС;
  • герниография – методика, позволяющая исследовать грыжу после введения контрастного вещества в брюшную полость;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки.

При возникновении перечисленных симптомов особенно важно провести полноценное обследование пациента с целью выявления не только грыжи и ее ущемления, но и сопутствующих заболеваний. Кроме того, важно определить локализацию очага, а также оценить степень опасности возникшего состояния

Важно помнить, что в некоторых случаях наблюдается ложное выпячивание, которое не несет особой опасности для пациента.

При диагностировании ущемления может потребоваться проведение рентгенографии

Таким образом, полноценное обследование пациента назначается при наличии выраженного уплотнения в области пупка, боли, а также при отсутствии изменений в состоянии грыжевого мешка при кашле. Вторичное поражение выявить легче. Как правило, пациенты уже знают о своем заболевании и обращаются к врачам, когда помимо привычных признаков появляются иные симптомы. В большинстве случаев это усиление болей, невозможность вправить грыжу, проблемы с пищеварением.

В том случае, если имеется первичное обращение, следует выполнить полный комплекс обследований:

  • Назначается рентгенография органов для определения их положения и отношения друг к другу.
  • Ультразвуковое исследование, в результате которого удается выявить деформацию петель кишечника и скопление газов.

Для постановки диагноза производится забор крови на анализы

  • Анализ крови, позволяющий выявить наличие воспалительного процесса в тканях, а также отражающего степень интоксикации и тяжесть состояния.
  • Визуальный осмотр, в результате которого выявляется уплотнение, которое не вправляется в полость, что стопроцентно указывает на защемление.

Обследование по поводу пупочной грыжи проводится педиатром или хирургом. При осмотре пациента обращает внимание наличие шаровидного выпячивания в околопупочной области. Иногда в области грыжи через истонченную кожу заметны контуры кишечных петель и перистальтика. Пальпация пупочного кольца выявляет дефект брюшной стенки, грыжевой мешок, в который, как правило, входит петля кишки и большой сальник. При плаче ребенка, напряжении живота грыжевое выпячивание увеличивается.

Проведение эндоскопического (ЭГДС) и рентгеновского исследования (герниографии, рентгенографии желудка, рентгенографии пассажа бария по тонкому кишечнику) позволяет получить представление о содержимом грыжевого мешка, оценить проходимость кишечника и выраженность спаечного процесса. Необходимые сведения уточняются при выполнении УЗИ органов брюшной полости и грыжевого выпячивания.

КТ органов брюшной полости. Небольшая пупочная грыжа, содержащая часть поперечной ободочной кишки

КТ органов брюшной полости. Небольшая пупочная грыжа, содержащая часть поперечной ободочной кишки

Дифференциальная диагностика пупочной грыжи проводится с грыжей белой линии живота, метастазами в пупок рака желудка, экстрагенитальным эндометриозом пупка.

Процесс диагностики пупочной грыжи происходит при очном посещении хирурга.

Для того, чтобы оценить масштабы заболевания и состояние органов брюшной полости, врач может назначить исследования:

  • рентгенограмму двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • гастроскопию;
  • УЗИ грыжи;
  • герниография (метод исследования грыжи при помощи контрастного вещества).

Для того чтобы определить, нет ли в организме воспалений, выполняется лабораторное исследование крови для определения количества лейкоцитов, уровня СОЭ.

Грыжа у взрослых симптомы лечение

При больших размерах грыжи врач назначает пациенту операцию, давая ему направления на анализы, способные выявить факторы, препятствующие проведению операции:

  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование состава крови;
  • флюорография;
  • полный анализ мочи;
  • электрокардиограмма;
  • анализ на ВИЧ;
  • проба Вассермана;
  • анализ на гепатит.

Клиническая картина

Эпигастральная грыжа у женщин и мужчин может не иметь ярко выраженных симптомов. При наличии дефекта небольшого размера проявляются следующие признаки:

  • ноющие боли в верхней части живота;
  • появление чувства жжения в желудке, которое отдает в область шеи;
  • нарушение работы кишечника, что проявляется повышенным газообразованием, вздутием, диспепсией, запорами;
  • появление чувства тяжести, тошноты и отрыжки после каждого приема пищи.

При выполнении пальпации живота врачу удается выявить эпигастральную грыжу. Она представляет собой округлое выпячивание разного размера. При пальпации дефекта больной может ощущать боль, которая усиливается во время физической нагрузки, при ходьбе.

Пупочная грыжа у взрослых: симптомы, лечение, операция

При лапароскопической операции также используется сетчатый имплантат, он устанавливается через прокол в брюшной стенке. Хирург не делает большого разреза, благодаря чему существенно сокращаются сроки послеоперационной реабилитации.

Но существуют и определенные сложности. Для проведения лапароскопической герниопластики нужно специальное оборудование и обученные хирурги. Такая возможность есть не у всякой больницы. Операции через прокол противопоказаны пациентам с патологией дыхательной и сердечнососудистой системы, при большом расширении пупочного кольца.

2) Натяжная герниопластика:

  • Хирург делает разрез, обеспечивает доступ к грыжевому мешку.
  • В зависимости от размеров грыжевого мешка, его либо просто погружают в живот, либо прошивают и отсекают.
  • Пупочное кольцо прошивают, укрепляют соседними тканями.

Недостатком такого метода является высокая вероятность рецидива: после операции пупочная грыжа возникает повторно у 4-20% пациентов. Реабилитация может продолжаться до года.

Операция проводится аналогичным образом, но для укрепления пупка хирург использует специальную синтетическую сетку. В последующем она прорастает окружающими тканями.

Преимуществом ненатяжной герниопластики является относительно низкая вероятность рецидива. Грыжа возникает повторно в среднем только у 2 больных из 100. Период реабилитации продолжается всего 30 дней, даже у тех людей, которые профессионально занимаются спортом.

Грыжа у взрослых симптомы лечение

При ущемлении пупочной грыже операция должна быть проведена в экстренном порядке. Риск ущемления не зависит от размеров грыжи – он возрастает тем больше, чем дольше больной не обращается к врачу.

Во время хирургического вмешательства врач вскрывает грыжевой мешок и осматривает орган, который находится внутри. Если он не изменен, то его просто погружают в живот. Если часть органа погибла – её иссекают. А если у врача возникают сомнения – он обкладывает орган салфетками, смоченными в теплом физиологическом растворе, и вводит раствор новокаина.

  • в тот же день, практически сразу после оперативного вмешательства, больному разрешено вставать с постели;
  • необходимо носить специальный бандаж – он снизит давление на шов;
  • на второй и последующие дни физические нагрузки должны постепенно увеличиваться;
  • продолжительность пользования специальным бандажом определят только врач – без его разрешения снимать это приспособление нельзя;
  • через 10-15 дней больному разрешено совершать непродолжительные пробежки, делать простейшие упражнения в рамках зарядки;

Подъем тяжестей, любые силовые нагрузки больному разрешаются только через 30 дней после оперативного вмешательства, даже если использовался лапароскопический метод хирургического лечения.

В государственных медицинских учреждениях стоимость операции покрывается полисом ОМС.

Также рекомендуют различные отвары, настойки и компрессы, которые помогут справиться с проблемой грыжевого выпячивания:

  • Отвар из плакун-травы (дербенник иволистый). Отвар готовят из 1 ст. ложки измельчённых листьев, настоянных в 500 мл. кипятка и принимают по 50 мл. каждый день. Курс лечения длится 2 недели.
  • Настойка из листьев дуба и красного вина (в произвольной пропорции). Курс лечения 2 -3 месяца.
  • Компресс из густой и клейкой овсяной каши, которая варится на воде. Необходимо из каши сформировать шарик, который приложить к предварительно вправленной грыже и держать в течение 2 часов. Курс лечения не мене 10 дней.
  • Компресс из 1 ст. ложки свежих листьев крапивы и 1 ст. ложки сметаны, который необходимо прикрывать полиэтиленовой пленкой.
  • Втирания облепихового масла в область пупка на протяжении двух недель по 3 раза в день.
  • Компресс из живицы сосновой, который накладывают на пупочную область и прижимают, предварительно вправив опухоль.
  • Компресс из лука. Лук необходимо запечь в духовке, затем половинку приложить к грыже и плотно прижать платком или поясом. Держать компресс необходимо по 3 часа в день на протяжении месяца.
  • Компресс из 1ст. ложки пчелиного прополиса и 1 стакана спирта, который настаивают в течение недели, затем добавляют 100 мл. растопленного сливочного масла. Прикладывают к пупочной области и периодически проверяют, чтобы эта масса не попала внутрь пупка.

Самым неправдоподобным и неэффективным методом лечения можно считать заговоры пупочной грыжи. Такой псевдонаучный метод лечения нельзя выбирать основным и исключать любые другие, потому что его эффективность не подтверждена и по всем законам логики невозможна.

Важно!

Народные методы лечения могут ощутимо облегчить общее состояние больного и иметь некоторые положительные эффекты, и то если пупочная грыжа находится в свободной стадии.

  • острая интоксикация организма, угрожающая жизни пациента;
  • выраженный болевой синдром;
  • острое нарушение кровообращения в брюшной области;
  • развитие легочной и сердечной недостаточности;
  • резкое увеличение грыжи в размерах, уплотнение выпячивания;
  • острая кишечная непроходимость;
  • перитонит и сепсис.
  • врожденное ущемление грыжи (является показанием к проведению хирургического вмешательства в первые часы жизни).

Врожденное ущемление грыжи является показанием к проведению хирургического вмешательства в первые часы жизни.

Правила питания

Если больному уже была сделана операция по удалению грыжи, то ему необходимо улучшить общее состояние организма, придерживаясь следующих правил в питании:

  • исключить маринады, копчёности, острые блюда;
  • исключить фруктовые соки;
  • добавить в ежедневный рацион белковые блюда;
  • несколько дней после операции стараться употреблять только жидкую пищу, которая не будет провоцировать образование запоров.

Если пупочная грыжа появилась, то правильное питание поможет облегчить симптомы и повысить эффективность лечебных процедур. Необходимо придерживаться следующих правил:

  • исключить употребление алкогольных напитков, кофе, крепкого чая;
  • питаться дробно (5 -6 раз в день небольшими порциями);
  • отдавать предпочтение только термически обработанным продуктам;
  • исключить тяжелую пищу: жареное мясо, кондитерские и хлебобулочные изделия, консервы, острые приправы.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: