ЛФК при ревматоидном артрите – показания и противопоказания, методы и этапы занятий

Гимнастика и ЛФК при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит — тяжелое заболевание, которое значительно ограничивает подвижность человека. К сожалению, до сих пор единый вариант его полного излечения не разработан. Врачами применяется комплексная терапия, которая включает, в том числе, лечебную физкультуру.

Важность выполнения упражнений при наличии данного диагноза связана с тем, что он связан с повреждением суставной ткани. При отсутствии лечения больной может оказаться полностью обездвиженным. Для того чтобы этого не произошло, требуется укреплять организм в целом: костную и мышечную системы, сосуды, внутренние органы и т.д. Именно правильно и регулярно получаемая физическая нагрузка повышает общий тонус и укрепляет иммунитет, помогая телу бороться с воспалением.

Важно отметить, что, как и лекарственные препараты, комплекс ЛФК может быть назначен только доктором. Любая самодеятельность в этом случае опасна и приводит порой к необратимым последствиям.

Самое важное, что стоит запомнить: при обострении артрита и сильных болевых ощущениях физическая активность противопоказана! Необходимо дождаться начала периода ремиссии и только потом приступать к упражнениям. К прочим противопоказаниям относятся:

  • Наличие сопутствующих болезней сердца, кровеносной или опорно-двигательной систем.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания в активной фазе.

В остальных случаях вопрос о противопоказаниях решается индивидуально с лечащим врачом. Отметим, что ЛФК разрешено заниматься даже тем пациентам, которые недавно перенесли операции на сосудах. В таких случаях, конечно, нагрузка является строго ограниченной.

Все упражнения, выполняемые при ревматоидном артрите, традиционно разделяют на индивидуальные и групповые. Первый тип больше подходит тем, кто недавно перенес операцию или сильное обострение болезни. Такие пациенты работают очень медленно, поэтому в группе им придется тяжело. Занятия же один на один с тренером дают на удивление быстрый результат.

Совместная гимнастика показана больным, страдающим хронической формой артрита. Такие люди страдают не только от физической боли, но и от психологических проблем. В групповом формате им легче найти единомышленников и справиться с собственными комплексами.

Конечно, физкультурой можно и нужно заниматься и в домашних условиях. Однако в таком случае стоит предварительно проконсультироваться со специалистом, чтобы понять, какие именно нагрузки следует получать.

Гимнастика при ревматоидном артрите – составляющая часть комплексного лечения, которое помогает укрепить мускулатуру, сделать эластичными связки, остановить разрушающее действие болезни. Правильно выполненная зарядка вызывает прилив сил, значительное увеличение подвижности сустава, уменьшение скованности, отсутствие болевого синдрома.

В результате регулярных занятий улучшается самочувствие больного:

  • уменьшаются сопутствующие боли;
  • разрабатывается подвижность сустава;
  • восстанавливаются функции костного сочленения;
  • проходит воспаление и отек сустава.

Существует 3 метода проведения ЛФК при ревматоидном артрите:

  • индивидуальный подбор упражнений для одного пациента, контроль за их выполнением, постепенное усложнение гимнастики. Тренер при необходимости подсказывает, как надо делать конкретное упражнение;
  • группы для выполнения лечебной физкультуры существуют почти при каждой поликлинике. Тренер обладает расширенным кругом знаний по каждому заболеванию, чтобы подсказать необходимый комплекс упражнений пациенту;
  • есть группа больных, которые практически не выходят из дома по состоянию здоровья. Они получают устные рекомендации, какой лечебный комплекс им следует выполнить в домашних условиях. Пациенты посещают врача в оговоренные сроки для оценки их состояния, получения консультации.

Хороший эффект при ревматоидном артрите дает гимнастика по методу Норбекова. Специально подобранные упражнения способствуют разработке пораженных суставов, их восстановлению и возвращению двигательных функций.

Лечебная гимнастика, исцеляющая ревматический артрит, подразделяется на несколько частей, зависящих от больных суставов, которые требуется разрабатывать:

  • гимнастика для кистей рук;
  • упражнения для стоп;
  • зарядка для ног;
  • лечение плечевого пояса.

Упражнения для больных, которые практически не двигаются:

  • дыхательная гимнастика диафрагмой;
  • лежать желательно на твердом матрасе, можно использовать ортопедический;
  • для ступней применять специальные упоры, с помощью которых можно менять положение ног, избегая усыханию мускулатуры на ногах;
  • руками рекомендуется делать движения с помощью шариков, сжимая и разжимая их пальцами;
  • следует чаще поворачиваться в кровати, чтобы предохраниться от возникновения пролежней;
  • мышцы пресса следует напрягать, пытаясь с помощью ремней, укрепленных на спинке кровати, принимать сидячее положение самостоятельно;
  • выполнять изометрические упражнения с помощью ассистента, помощника без перемещения тела или конечности;
  • делать упражнение на напряжение – расслабление мускулатуры тела, чтобы сохранить тонус мышц тела в норме.

Несмотря на простоту данного комплекса, он показывает хорошие результаты против ревматизма:

  1. Двигайте плечами в разные стороны, выполняйте круговые движения.
  2. Накройте ладонями плечевые суставы, старайтесь вывести локти максимально вперед.
  3. Возьмитесь ладонями за локтевые сочленения, поднимайте и опускайте их.
  4. Лягте на спину, выпрямите руки перед собой. Сгибайте их в локтях, поднимайте и опускайте.
  5. Обнимайте себя.

При выполнении этого комплекса важно следить за правильностью дыхания.

ЛФК при ревматоидном артрите – показания и противопоказания, методы и этапы занятий

Вышеописанная зарядка называется динамической, поскольку при ее выполнении тело перемещается в пространстве. Ее главная задача заключается в восстановлении подвижности и профилактике контрактур.

Также выделяют изометрическую нагрузку (ИН). Ее отличительная особенность – стимуляция работы мышц без движения конечности. Этот тип нагрузки хорошо укрепляет мышцы даже при ограниченной подвижности. Пример ИН: лягте на спину и «отталкивайте» поверхность ровными конечностями.

РА плеча

В некоторых случаях даже легкие физические упражнения при ревматоидном артрите могут нанести вред. Гимнастика при ревматоидном артрите противопоказана, если:

  1. Болезнь имеет III стадию активности. При этом сильно выражены воспалительные процессы: боль, отечность, повышение температуры кожи над пораженным костным сочленением.
  2. Аутоиммунный механизм повредил не только суставы, но и органы, нарушив их функции. При ревматоидном артрите встречаются такие висцеральные патологии, как плеврит, пневмонит, кардит, васкулит и др.
  3. Общие противопоказания к лечебной гимнастике в том числе действуют и при ревматоидном артрите.

При некоторых общих состояниях образ жизни вообще не должен включать физическую нагрузку. Не следует заниматься никакой зарядкой, если:

  • идет острый период какого-либо инфекционного заболевания;
  • имеется острое заболевание какого-либо органа или идет фаза обострения хронической болезни;
  • человек страдает дыхательной недостаточностью высокой степени;
  • имеется сердечная недостаточность II-III степени.

Регулярные тренировки крайне важны в комплексной противоартритной терапии. Они поддерживают и улучшают суставно-мышечный тонус, оказывают на поврежденные ткани укрепляющее воздействие. Дозированные нагрузки придают мышцам и суставам дополнительную гибкость и улучшают общую картину патологического процесса. Благодаря упражнениям:

  1. Удается избавиться от изнуряющего болевого синдрома;
  2. Увеличивается двигательная амплитуда;
  3. Повышается функциональность суставных тканей;
  4. Спадает отечность и воспалительные процессы;
  5. Восстанавливается целостность суставных фракций;
  6. Возвращается возможность самостоятельного самообслуживания;
  7. Повышается качество жизни.

alt

Важность выполнения упражнений при наличии данного диагноза связана с тем, что он связан с повреждением суставной ткани. При отсутствии лечения больной может оказаться полностью обездвиженным

Для того чтобы этого не произошло, требуется укреплять организм в целом: костную и мышечную системы, сосуды, внутренние органы и т.д. Именно правильно и регулярно получаемая физическая нагрузка повышает общий тонус и укрепляет иммунитет, помогая телу бороться с воспалением.

Важно отметить, что, как и лекарственные препараты, комплекс ЛФК может быть назначен только доктором. Любая самодеятельность в этом случае опасна и приводит порой к необратимым последствиям

Нельзя проводить лечебную физкультуру в следующих случаях:

  • обострение ревматоидного артрита с ярко выраженным болевым симптомом;
  • обострение заболеваний сердца, почек, легких, сосудов;
  • диагностировано инфекционное заболевание;
  • при дыхательной недостаточности;
  • при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

В Юсуповской больнице пройти реабилитацию при ревматоидном артрите поможет квалифицированный инструктор. Специалист по реабилитации подберет индивидуальные упражнения, исходя из тяжести заболевания и состояния больного. Медикаментозное лечение должно быть совмещено с ЛФК – это позволит ускорить выздоровление, продлить период ремиссии. Упражнения следует выполнять регулярно, в течение всей жизни. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Ревматоидный артрит – недуг, характеризующийся деформацией, ограничением подвижности / обездвиженностью суставов. Остановить развитие заболевания позволяет ЛФК, массаж, физиотерапия. Лечебная физкультура укрепляет связки, мышцы, восстанавливает амплитуду движений.

ЛФК показана всем пациентам с ревматоидным артритом, независимо от стадии. При выраженной деформации суставов, когда пациент вынужден все время лежать в кровати, врачи рекомендуют дыхательные упражнения и физиологические укладки.

Тем не менее в некоторых ситуациях физнагрузки следует ограничивать. Противопоказаниями к тренировкам считаются:

  • Острая стадия болезни с выраженным отеком и болью в суставах;
  • Серьезное поражение внутренних органов, характерное для ревматоидного артрита, с нарушением их функции;
  • Костные сращения;
  • Острые инфекционные процессы, сопровождающиеся общей слабостью и лихорадкой;
  • Тяжелые заболевания сердца и дыхательной системы.

Рекомендуется выполнять комплекс занятий утром. Следует занять исходное положение: лечь на спину, ноги выпрямить вперед. Далее следует сделать обороты головой, не допуская отрыва от подушки. На вдохе нужно медленно поднять руки и расположить их за головой. На выдохе выполняется обратное действие.

Симптомы ревматоидного артрита

Воспалению сразу нескольких суставов, так называемый полиартрит, является практически стопроцентным свидетельством развития хронического заболевания. Очень часто воспаление охватывает в первую очередь кисти рук, ноги, реже спину и шею.

Отмечается припухлость, скованность движений после сна длительного нахождения в одной позе, а также повышение температуры кожи в месте, где идет воспалительный процесс. Ревматоидный артрит может проявляться в возрасте от 35 лет и в случае отсутствия адекватного лечения значительно ухудшает качество жизни.

Основные правила

Индивидуальные занятия идеально подходят для пациентов с самой тяжелой стадией заболевания, а также для реабилитации после оперативного лечения.

Групповые занятия – наиболее доступный и рациональный подход. Больных объединяют в группы по степени ограничения подвижности.

На консультациях пациентов обучают методикам и упражнениям, которые он сможет применять в домашних условиях.

Главным условием ЛФК при лечении ревматоидного артрита является регулярность занятий и систематическое увеличение нагрузки. Не следует выполнять упражнения с усилием: после правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил и уменьшение скованности.

Подготовительный, когда доктор учит пациента технике расслабления и дыхания. Продолжительность данных упражнений около 10 минут, длительность обучения 1–2 дня.

Во время основного периода выполняется базовый комплекс упражнений. Занятия проходят ежедневно в течение двух недель, каждое длится около получаса.

Заключительный этап проводится перед самой выпиской: врач обучает больного упражнениям, которые он сможет делать дома.

Все методики по проведению ЛФК при РА условно делятся на 3 категории:

  • Индивидуальные занятия. Должны проводиться пациентами, страдающими от тяжелой стадии РА или теми, кто перенес оперативное вмешательство.
  • Групповые занятия. Идеальный вариант, предполагающий объединение пациентов по степени развития болезни.
  • Консультации. Врач рассказывает, как правильно выполнять ЛФК дома.

Обратите внимание! Успех гимнастических упражнений при РА зависит от регулярности тренировок и грамотного увеличения силовых нагрузок.

Не нужно использовать физические упражнения с усилием: после ЛФК больной обязан чувствовать силу и быть менее скованным.

Стационарное лечение сопровождается трема этапами реабилитации:

  1. На подготовительном врач должен рассказать пациенту, как правильно расслабляться и дышать. Комплекс упражнений нужно делать 8 минут. Обучение занимает не более двух дней.
  2. Основной предполагает выполнение базового гимнастического комплекса. Тренировка занимает 25-35 минут, проводится ежедневно в течение двух недель.
  3. Заключительный проводят непосредственно перед выписыванием пациента. Специалист рассказывает человеку о технике упражнений, которые можно выполнять дома.

Врачи и тренеры выделяют несколько основных принципов ЛФК для больных артритом:

  1. Поэтапность.
  2. Регулярность.
  3. Безболезненность.
  4. Осторожность.

Если во время выполнения комплекса пациент чувствует боль, занятия следует немедленно прекратить. Также не стоит слишком усердствовать с самого начала. Лучше делать каждое упражнение по одному разу, постепенно наращивая темп.

  • острое состояние, при котором у больного отмечается повышение температуры тела, болевой синдром, отек проблемного места, неподвижность пораженного сустава;
  • в результате ревматоидного артрита повреждены внутренние органы человека;
  • проявление инфекционного заболевания;
  • обострение имеющегося хронического заболевания;
  • недостаточность снабжения организма кислородом в тяжелой степени;
  • ослабление работы сердца в 2-3 стадии.

Нельзя выбирать упражнения при артрите самостоятельно, назначать лечебную физкультуру может только врач.

Часто используется йогатерапия, с помощью которой разрабатываются все мышцы и суставы человека:

  • улучшается гибкость и пластика всей мускулатуры;
  • укрепляются мышцы;
  • в короткий срок выпрямляется осанка;
  • человек избавляется от нервного перенапряжения;
  • восстанавливается обмен веществ, нормализуется вес человека;
  • увеличивается амплитуда движений конечностей.

Йога при ревматоидном артрите может принести ощутимое улучшение. Комплексы упражнений предусматривают разминку для всех групп мышц и суставов.

Правильно применение зарядки приостанавливает разрушение сустава, способствует его восстановлению.

Дыхательные упражнения, методики полного расслабления, чередования нагрузки, растяжки связок безусловно полезны при проявлении заболевания. Однако предварительно рекомендуется получить разрешение лечащего врача, чтобы определить, какие именно асаны помогут, а что противопоказано.

Выполняя гимнастику, не следует перенапрягаться, стараться повторить все движения тренера. Желательно выполнять мероприятия сообразно возможностям своего тела.

Существуют три подхода к применению лечебной гимнастики при ревматоидном артрите, два из которых предусматривают выполнение больными упражнений непосредственно под контролем специалиста. Это могут быть, во-первых, индивидуальные занятия. Обычно медики рекомендуют их пациентам, у которых болезнь находится в тяжелой стадии, а также тем, кому необходима реабилитация после оперативного вмешательства.

Второй подход предусматривает объединение в группы больных с одинаковой степенью ограничения подвижности суставов. На сегодняшний день это наиболее рациональный метод ЛФК. Он также наиболее востребован.

Третий подход предусматривает обучение больных на консультативных занятиях. Их обучают упражнениям и методикам, которые они потом самостоятельно будут выполнять в домашних условиях. Этот метод требует самодисциплины и настойчивости.

Обычно лечебная физкультура при ревматоидном артрите строится по такой схеме.

Продолжительность и наполнение занятий

В общую схему проведения занятий ЛФК врач может вносить необходимые коррективы в зависимости от состояния и физических возможностей больного.

Методы лечебной гимнастики бывают трех типов:

  1. Индивидуальный – наиболее продуктивный. Больной занимается с личным тренером, который для него лично подбирает упражнения для суставов с нарушенными функциями.
  2. Групповой – самый распространенный. Если частные занятия – удовольствие платное и достаточно дорогое, то групповые занятия проводят бесплатно почти в каждой поликлинике. Вам подойдут занятия для опорно-двигательного аппарата. Важно при таких занятиях не стесняться рассказать тренеру вкратце о вашей дисфункции и спросить, какие упражнения при реактивном артрите лучше не делать, а на какие просто обратить внимание.
  3. Консультативный – показан при ревматоидном артрите 2 степени активности, также возможен при других факторах, делающих невозможным посещение занятий с тренером. Больной занимается ЛФК самостоятельно, периодически являясь к лечащему врачу для оценки состояния и дальнейших указаний.
  • поражения ревматоидным артритом суставов;
  • болезнь не в стадии обострения;
  • профилактика суставных недугов;
  • реабилитационный период после оперативных вмешательств;
  • скованность движений;
  • потеря амплитудности;
  • мышечные спазмы;
  • малая подвижность суставов;
  • процесс деформации.

Диагностика и лечение

Для тех, у кого при их ревматоидном артрите есть общие или частные противопоказания к ЛФК, существует термин «лечение положением». Эти люди, как правило, не могут в полной мере совершать бытовые движения в силу физических ограничений, но и в их образ жизни можно внести померную нагрузку.

Таким больным следует:

  • спать на жестком матрасе;
  • расслаблять кисти рук на шарах/мячиках;
  • часто менять положение тела в постели;
  • по возможности садиться самостоятельно, используя вожжи, привязанные к ножному концу кровати.

Ревматоидный артрит. Гимнастика. Первое занятие

Метод лечения ревматоидного артрита «положением» тоже относят к ЛФК и используют при выраженных поражениях, когда пациент практически лишен возможности передвигаться и в основном находится в кровати. Также его следует проводить в периоды обострений заболевания.

В чем его суть? Матрас, на котором лежит пациент, должен быть ровным и жестким, желательно использовать специальный ортопедический. У стоп должна быть опора, для этого можно использовать либо передвигающуюся спинку кровати, либо подставку. Хотя бы раз в час нужно менять положение тела, при необходимости с помощью другого человека.

Если начинают формироваться контрактуры – накладывают специальные лонгеты (твердые полоски из пропитанных гипсом бинтов). Если это выполнить затруднительно – можно использовать валики, грузы и другие приспособления. Например, при поражении тазобедренного сустава делают двухуровневый матрас, позволяющий ноге в расслабленном положении быть разогнутой.

Диагностировать ревматоидный артрит на ранней стадии очень трудно, так как первые симптомы заболевания неспецифичны. Согласно данным медицинской статистики, от начала развития болезни до момента, когда ее диагностируют, проходит 7–9 месяцев.

При появлении первых тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Доктор осматривает пациента, проводит опрос, назначает прохождение биохимического анализа крови и рентгенографии суставов. Если анализ крови демонстрирует повышение ревматоидного фактора, значит, в организме развивается данное аутоиммунное заболевание.

Лечение ревматоидного артрита начинают с приема цитостатических препаратов, иммунодепрессантов и обезболивающих в период обострения. С помощью этих медикаментов можно уменьшить боль, снять воспаление, улучшить функцию суставов.

Важно! Полностью вылечить артрит невозможно.

Облегчить существование пациента можно только при комплексном подходе к лечению. Кроме медикаментозной терапии, есть и другие способы лечения:

  • лечебная гимнастика при ревматоидном артрите;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • лечение пиявками;
  • иглоукалывание и др.

Физические упражнения при ревматоидном артрите принято считать наиболее эффективными в борьбе с патологией.

Варианты упражнений для суставов верхних конечностей

В ревматологии против РА используют метод ЛП. Данная техника также относится к ЛФК. Чаще всего ее назначают пациентам, которые страдают от выраженных поражений (человек не может полноценно передвигаться и большую часть времени лежит). Также ЛП можно использовать в период обострения артритного заболевания суставных сочленений.

Какой смысл ЛП? Пациента нужно положить на ровный жесткий матрас. Идеальным будет использование ортопедического матраса. Стопы должны упираться во что-то твердое, для этого подойдет спинка кровати или подставка. Раз в 40-60 минут больному нужно менять позицию тела. Он может делать это самостоятельно или с помощью постороннего.

В случае формирования контрактур их поверхность покрывается специальными лонгетами (твердыми марлевыми полосками, пропитанными гипсом). При необходимости заменить лонгеты можно валиками, грузами или другими утяжеляющими приспособлениями. Например, если у пациента поврежден тазобедренный сустав, используют двухуровневый матрас, который позволит больной конечности разогнуться в расслабленном состоянии.

Терапия положением

Когда у больного ревматоидным артритом нет возможности выполнять лечебную физкультуру, и его двигательная функция ограничена, применяется метод лечения «положением». Он хорош тем, что упражнения выполняются в кровати. Также он применим в период обострения болезни.

Самое главное — соблюдать определенные условия для лежачего пациента.

Вылечить артрит полностью, когда он уже перешел в фазу хронического невозможно, поэтому усилия врача (и ваши тоже) должны быть направлены в первую очередь на устранение симптомов болезни. Для снятия болей в период обострения подойдут противовоспалительные не стероидные препараты, а для сохранения функции суставов необходима ежедневная работа над своим телом, а именно специальная лечебная гимнастика.

Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Этот метод гимнастики при ревматоидном артрите применяют в тех случаях, когда из-за запущенности или обострения заболевания больной практически потерял способность двигаться. Суть его заключается в использовании для занятий специального ортопедического матраса или любой ровной и жесткой поверхности, на которой лежит больной.

Для выполнения упражнений нужно организовать больному опору для ног. В клинике это может быть передвигающаяся спинка специальной кровати, а если такой нет, то между спинкой кровати и подошвами ног устанавливают твердую подставку. Обязательное условие такого лечения: минимум 1 раз в час больной должен изменить положение своего тела. Если он не способен сделать это самостоятельно, то нужно помочь ему в этом.

Главная задача во время такого лечения – не допустить появления контрактуры (состояния, при котором больной не может полностью согнуть или разогнуть больной сустав). Для этой цели используются любые средства: валики, грузы, специальные лонгеты, а в особо тяжелых случаях сооружают двухуровневые матрасы, позволяющие ногам в расслабленном положении быть разогнутыми.

Значение гимнастики в лечении ревматоидного воспаления суставов

Основная задача суставов – обеспечивать человеку способность двигаться и менять положение. Когда сочленения долго прибывают в одной позе, они начинают застаиваться, атрофироваться и плохо двигаться. Лечебная физкультура необходима всем суставам без исключения.

Систематическое выполнение ЛФК улучшает усваивание кислорода организмом. Чем больше этого вещества поступает в ткани, тем они устойчивее к старению и разрушению. Адекватная физактивность ускоряет метаболизм, поэтому продукты распада быстрее выходят из человеческого тела. В организме повышается защитная и адаптационная функции. К сочленениям возвращается естественная подвижность.

ЛФК при ревматоидном артрите – показания и противопоказания, методы и этапы занятий

Также в ЛФК существуют определенные комплексы, позволяющие мышцам полноценно расслабиться. Это особенно важно для пациентов, страдающих от РА.

Правильное дыхание при выполнении ЛФК – залог эффективности терапии. При выполнении упражнений с йоги охватываются все группы мышц, что положительно сказывается на позвоночнике. Правильное занятие поможет избавиться от усталости, болей в области пораженных суставов.

Во время занятий правильное дыхание положительно сказывается на наполнении крови кислородом и в свою очередь внутренних органов. Терапия помогает укрепить иммунитет.

При помощи йоги можно избавиться от головной боли, артрита, артроза, ожирения. Улучшается координация, нормализуется давление, укрепляется сердечно-сосудистая система.

Занятия йогой помогают убрать лишние килограммы, что особенно важно при чрезмерной нагрузке на конечности. Тренировки помогут сократить размер желудка, что позволит снизить лишний вес

Доказано положительное влияние йоги на нервную систему. В своем роде – это хорошая медитация. Восстанавливается духовное равновесие. Приходит ощущение умиротворенности.

Главное при занятиях йогой правильно себя настроить психологически. При артрите или артрозе проконсультироваться со специалистом по поводу правильности выполнения асан во избежание травм – вывихов, ушибов, растяжений.

Сидя сгибать и разгибать стопы и пальцы ног.

ЛФК при ревматоидном артрите – показания и противопоказания, методы и этапы занятий

Перекатываться с пятки на носок и обратно.

Вставать на носочки у опоры.

Пытаться поднимать с пола при помощи пальцев ног различные предметы.

Катать стопами палку или мячик.

Ходить поперек палки, наступая на нее средней частью подошвы.

Совершать круговые движения стопой.

Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики желательно чередовать изометрические и динамические упражнения, правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.

Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать объем движений в пораженных суставах и количество повторений.

Исходное положение: пациент ложится на спину

  • Выпрямленные ноги немного поднять, плавно сводить и разводить 10 р. Опустить.
  • Конечности поднять на 30 градусов, выдержать полминуты. Вернуться в ИП. Повторить 2 раза.
  • Согнутую правую ногу, не отрывая ее от пола, подводить как можно ближе к телу, пытаясь дотянуться пяткой до ягодицы. Вернуться в ИП, сделать повтор с другой стороной. Выполнить по 5 р.
  • Руки вытянуть за голову. Поочередно медленно подтягивайте колени к животу. Повторить 10 раз.
  • Попеременное отведение ног в течение минуты.
  • Поднять прямую конечность на небольшую высоту, зафиксировать на несколько секунд, опустить. Так же другой стороной. Выполнить по 5 раз.
  • Имитация велосипедной езды: колени плавно разгибаются, спина прямая.
  • Вытяните руки параллельно туловищу, ладони прижмите к полу. Поднимите нижние конечности вертикально вверх, согните колени, по очереди опускайте их к животу.
  • Согнуть колени, ступни поставить на пол. Разведите ноги, максимально приближая их к полу. В нижней позиции стопы касаются друг друга.
  • Мостик. Руки параллельно туловищу. Опираясь на ладони, согните колени, слегка разведя их, стопы стоят на полу. Приподнимите таз. Удерживайте положение 1 минуту.
  • Подняв ногу, выпрямите ее в колене, затем приподнимите бедро, зафиксируйтесь на 30 сек. Плавно опускайте, выполните с другой конечностью. Повторить дважды.
  • Используйте скалку, бутылку или мяч, поместите на них стопы. Прокатайте вперед-назад несколько раз.
  • Сядьте на высокий стул, свесьте ноги, произвольно болтайте ими, затем выполните элемент «велосипед».
  • Руки и ноги вытянуть. Поднимайте правую на сколько получится, удерживайте полминуты. Опустите. Повторите другой ногой.
  • То же упражнение с согнутыми под прямым углом коленями. Поочередно приподнимайте бедро, удерживайте его в течение 30 сек. Выполнить 2 раза.
  • Попеременное приведение пяток к ягодицам, слегка помогая руками.
  • Согнуть правую ногу под прямым углом, производить вращения голенью вправо и влево. Повторить манипуляцию с левой.

Одним из эффективных способов лечения является выполнение зарядки, которую разработал врач Бубновский Сергей Михайлович. Комплекс лечит артрит, снимает болевые ощущения, дискомфорт. Также он обладает высокой эффективностью: положительное влияние на сустав и мышцы сохраняется в течение длительного времени после окончания курса.

  1. Необходима подготовка в виде массажных растираний области колена.
  2. Гимнастику начинают выполнять по 10-20 секунд за раз, постепенно удлиняя время манипуляций.
  3. После окончания упражнений делают небольшую растяжку, направленную на снятие усталости и напряжения.
  4. Упражнения выполняются в течение нескольких месяцев, чтобы появилось улучшение в лечении артрита.
  • Убрать боль.
  • Улучшить трофику сустава.
  • Наладить подвижность, восстановить амплитуду движений в колене.
  • Предотвратить обострения и осложнения артрита.
  • Улучшить кровообращение.
  1. Измельченный лед засыпать в мешочек из плотной ткани, после чего закрепить его на суставе. ИП – встаньте на колени, руками придерживайтесь за стул. Превозмогая боль, шагните несколько раз. В следующую тренировку старайтесь сделать на 1-2 шага больше, постепенно дойдя до максимального количества – 12-20 раз.
  2. ИП то же. Медленно садитесь на пятки. Упражнение способствует растяжению мышц.
  3. Ходьба на четвереньках.
  4. Лежа на спине:
  • Согнутые в локтевых суставах руки кладутся под голову. Сгибать туловище, дотягиваясь локтями поочередно до колена с противоположной стороны.
  • Одновременное поднимание согнутых ног и верхней половины тела, тянуться к потолку.
  • Поднять нижнюю конечность. Совершать вращательные движения, задействовать колено.
  1. Лежа на боку, делать махи в сторону и вверх.

1) Исходное положение – ноги на ширине плеч, руки непринуждённо опущены вниз.

Соединить пятки, правую руку поднять вверх и согнуть в локте, дотронуться пальцами правой руки до верха правой лопатки, правый локоть поднять как можно выше.

Левой рукой плавно нажимать на поднятый правый локоть, выполнение упражнения проводить на счёт от 1 до 8, повторять его, меняя руки, 4 раза.

2) Принять исходное положение, обнять свои плечи и поднимать локти выше и выше на счёт от 1 до 8.

Меняя руки, повторять упражнение 8 раз.

3) Упражнение выполняется со стулом.

Положить вытянутые руки на спинку стула, отставленного от корпуса на 40 сантиметров и на счёт 1-8 тянуться плечами к полу.

Поднять корпус, расслабить руки и плечи, повторить упражнение 8 раз.

4) Приняв исходное положение, вытяните обе руки вперёд.

Согните левую руку в локте так, чтобы ладонь направлялась к правому плечу, ладонью правой руки на счёт от 1 до 8 аккуратно подвигайте локоть к правому плечу.

Меняя руки, повторяйте упражнение 8 раз.

5) Ладонями рук, согнутых в локтях за спиной, попеременно обхватывать локти противоположных рук.

На счёт от 1 до 8, меняя между собой руки, повторять упражнение 8 раз.

6) Стоя в исходной позиции, завести руки за спину, кисти переплести между собой.

На счёт от 1 до 7 разворачивайте плечи назад так, чтобы локти начали двигаться друг к другу.

На счёт 8 плавно возвращайтесь в исходное положение.

Повторять упражнение 4 раза.

7) Упражнение выполняется с полотенцем.

Стоя в исходной позиции, держа руки перед собой, возьмитесь за края полотенца, растянув его в длину.

Поднимайте руки вверх, не сгибая в локтях, на счёт от 1 до 8.

Повторить то же самое держа руки за спиной.

Выполнить 6 раз.

Болезни суставов всегда доставляют немало проблем. Боли, воспаления, скованность движений – это лишь небольшая часть того, с чем приходится сталкиваться при различных нарушениях в работе суставов и опорно-двигательного аппарата в целом.

Зачастую при сильных болях в суставах и мышцах применяются различные гели и мази. Они помогают намного облегчить неприятные ощущения, а также снижают воспаление. Кроме этого многие из них можно применять без назначения врача в экстренных случаях.

Как же из всего разнообразия выбрать самые действенные и безопасные обезболивающие мази, гели и крема, какие из них наиболее эффективны и безопасны для суставов. Рассмотрим эти и другие вопросы подробнее.

Примерный комплекс упражнений для кистей

ЛФК при ревматоидном артрите включает в себя комплекс упражнений:

  • Утренняя зарядка для лечения артрита после ночного сна;
  • Движения для рук и кистей;
  • Разминка для ног и стоп;
  • Зарядка для суставов коленей;
  • Гимнастика для плечевых суставов.

После пробуждения от ночного отдыха необходимо выполнить зарядку, не вставая с постели:

  1. Гимнастика для стоп. Вытянуть все тело, передавая напряжение на стопы. Носки стоп потянуть вперед. Оставаться в таком положении не меньше 15-ти секунд, после чего пальцы потянуть в сторону тела.
  2. Гимнастика для рук. При вдохе поднять руки над головой и максимально выгнуть спину, на выдох вернуться в исходное положение.
  3. Зарядка для шеи и плеч. Не отрываясь от подушки повернуть голову в сторону. Руки сцепить в замок и отвести в противоположную сторону. Выполнять не менее 10-ти раз.
  4. Сгибание и дальнейшее разгибания ног, не отрывая стоп. Руки завести за спину. Попеременно сгибать ноги в коленях, скользя пятками по поверхности простыни.

Зарядка при артрите считается неотъемлемой частью лечения и реабилитации

Упражнения для рук

Гимнастика для рук при артрите ревматоидной формы включает в себя разработку локтевого и лучезапястного сустава и состоит из упражнений:

  1. В положении сидя вытянуть конечности вперед. Пальцы сжать в кулак, после чего разжать и расставить пальцы максимально широко. Время выполнения по 15 минут ежечасно.
  2. Зарядка для рук и кистей. Вытянуть руки перед собой, после чего отвести их по сторонам, выполняя круговые движения кистями. Движения должны быть плавными. Время выполнения 15 минут.
  3. Согнуть руки в локтях и выполнить круговые вращения, меняя стороны. Упражнение делать без резких движений.

После гимнастических упражнений для рук сделайте самомассаж. Проводя каждые процедуры при артрите, необходимо соблюдать правильное дыхание.

Ревматоидный артрит довольно часто поражает кисти рук. Это приводит к их деформации и нарушению функциональности.

Существует ряд рекомендаций, способствующих остановке прогрессирования нарушений:

  • Движения пальцев осуществлять в противоположную сторону мизинца;
  • Снизить нагрузки на фаланги пальцев;
  • Во время сна надевать ортез, чтобы ограничивать излишнюю подвижность;
  • Писать только ручками с толстым корпусом.

Упражнения для кистей рук при ревматоидном артрите:

  1. Соприкоснуться ладонями и выполнить повороты в сторону;
  2. Кисти положить на поверхность, попеременно поднимая их вверх;
  3. Вращательные движения кистей;

Упражнения выполняются по 7-10 раз каждые три часа. Все движения не должны вызывать болевого синдрома. В случаях их возникновения проконсультироваться у врача.

ЛФК при ревматоидном артрите – показания и противопоказания, методы и этапы занятий

Ревматоидный артрит поражает не только кисти, но и пальцы рук. Это приводит к изменению их внешнего вида. Во многих случаях пациент не в состоянии согнуть или разогнуть пальцы.

Для облегчения состояния помогут данные упражнения:

  • Сжимание ручного эспандера;
  • Руку положить на стол, ладонями вниз и поочередно поднимать каждый палец;
  • Соприкасаться каждой подушечкой с большим пальцем;
  • Положить ладони на твердый валик и катать его по поверхности;
  • Перебирать пальцами по палке верх/вниз и обратно;
  • Растирание ладоней и пальцев.

Гимнастика для плечевых суставов предполагает такие упражнения:

  1. В положение лежа, завести руки за голову, постепенно поднимая плечи. Старайтесь локтями дотронуться друг о друга. Выполнять не более 10-ти минут.
  2. Положить пальцы рук на плечи. Выполнять круговые движения, сначала по часовой стрелке, потом против нее.
  3. Из положения стоя поднять одну рук вверх, вторая пусть остается на месте. Выполнить взмахи руками, меняя их местами.

Гимнастику для суставов необходимо выполнять с осторожностью, не превышая допустимого уровня нагрузки

Гимнастика выполняется по 10 подходов 3 раза в сутки.

Занятия для ног

В гимнастику для ног входят приседания, ходьба на месте, легкий бег, поднимание и опускание ног в различных положениях. Для этого лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Развести конечности в разные стороны и выдержать 20 секунд. Вернуться в исходное положение. Зарядка для сустава голеностопа включает в себя подъем на носки, перекатка валика или мяча стопами, круговые вращения и сжимание/разжимание пальцев ног.

Итак, если выполнять гимнастические комплексы при ревматоидном артрите правильно, можно добиться потрясающих результатов. Специалисты рекомендуют перед началом занятий обязательно освоить технику дыхания и непосредственно упражнений лечебной физкультуры. Сделать это можно, занимаясь со специалистом.

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы пальцев рук. Обычно кисть приобретает характерный вид ласты, что приводит к ограничению ее функциональных возможностей и инвалидности.

Для уменьшения скорости деформации желательно:

  • не двигать пальцами в сторону мизинца;
  • уменьшить нагрузку на подушечки пальцев;
  • в покое обеспечить правильное положение руки;
  • писать только конусовидными утолщенными ручками;
  • правильно выполнять бытовые действия: стараясь, чтобы ось движения в суставах не отклонялась в сторону;
  • в ночные часы использовать ортезы – приспособления, ограничивающие подвижность.

Исходное положение: кисти перед собой, рядом друг с другом. Попеременно поворачивать ладонями вверх и вниз.

Положить кисти на стол и поднимать-опускать сначала их, а затем только пальцы.

ЛФК при ревматоидном артрите – показания и противопоказания, методы и этапы занятий

Руки, сжатые в кулаки, вытянуть вперед. Вращать кисти по и против часовой стрелки.

Поставить локти на стол, сжать ладони, разводить и сводить локти, не отрывая их от поверхности.

Делать движения вверх-вниз, вправо-влево и круговые движения поочередно каждым из пальцев.

Прикасаться каждым из пальцев к большому, как бы обхватывая что-то круглое.

Сжимать и разжимать мягкий шарик в руке, покатать его по поверхности.

Вращать кисти в лучезапястном суставе, ладонь при этом стараться расслабить.

Перебирать пальцами по палке снизу вверх.

Потереть ладони друг о друга.

Каждое упражнение следует выполнять 5–7 раз, в зависимости от состояния больного. Во время занятий не должно возникать болевых ощущений.

Нажмите на картинку для увеличения

Ревматоидный артрит — серьезное заболевание, однако это не приговор. Частично восстановить двигательную активность суставов и избавиться от болезненности можно при помощи комплексов физических упражнений.

Гимнастика при ревматоидном артрите во многом зависит от места поражения суставов. Чаще всего этой болезнью поражаются пальцы рук. В этом случае можно применить такой комплекс упражнений.

  1. Положить кисти рук на стол и, в зависимости от самочувствия, 5–10 раз поднять и опустить на поверхность стола ладони. Затем проделать то же самое, но поднимать и опускать уже только пальцы.
  2. Потом вытянуть кисти рук перед собой, попеременно 5–10 раз переворачивая ладони вверх и вниз. После этого сжать пальцы в кулак, руки протянуть вперед.
  3. Сделать по 5–10 вращательных движений кистями по часовой стрелке, а затем против (можно и наоборот).
  4. После этого нужно 5–10 раз потереть ладони друг о друга, затем поставить локти на стол и сложить пальцы рук в замок. 5–10 раз, не отрывая от поверхности, свести и развести локти.
  5. Сделать поочередно по 5–10 раз каждым из пальцев движения сначала вверх-вниз, затем влево-вправо и закончить круговыми движениями.
  6. После этого прикоснуться также 5–10 раз краешком ногтя каждого пальца руки к краешку ногтя большого пальца.
  7. Расслабить ладони, повращать кистями в лучезапястном суставе.
  8. Взять в руки палку и пробежаться по ней 5–10 раз пальцами снизу вверх.

Завершить комплекс упражнением с небольшим мягким шариком, покатав его сначала по поверхности стола, а затем между ладонями.

Для выполнения ногами изометрических упражнений понадобиться помощь ассистента. В его задачу входит зафиксировать ногу и оказывать противодействие ее движению. Описанные схемы упражнений ЛФК не являются догмой, и врач, исходя их состояния здоровья больного, может как исключать из них отдельные упражнения, так и вводить в схему другие, более сложные. Залог успешного лечения ревматоидного артрита – неукоснительно следовать рекомендациям врача.

Следует понимать, что ЛФК не способна восстановить пораженные болезнью соединительные ткани суставов, но ее упражнения разрабатывают оставшиеся неповрежденные ткани и за счет этого увеличивают подвижность суставов.

РА часто поражает суставы пальцев верхних конечностей. В таких случаях кисть становится похожей на ласту, поэтому больному сложно выполнять ею даже элементарные действия.

Это ревматическое поражение может стать причиной инвалидности человека, поэтому для снижения темпа деформации нужно регулярно выполнять определенные действия. Пациент обязан:

  • не передвигать пальцы к мизинцу;
  • не нагружать подушечки пальчиков;
  • правильно класть руку;
  • избегать отклонения в сторону оси движения в сочленениях;
  • ночью применять ортезы, помогающие ограничить подвижность конечности.
Ортезы

В медицине существует много различных комплексов для восстановления кисти, но наиболее эффективным считается следующий:

  1. Положите кисти на поверхность тесно друг к другу. Поочередно переворачивайте их ладонями вверх/вниз.
  2. Кисти на твердой ровной поверхности. Поднимите/опустите их, затем аналогичное действие проведите с пальцами.
  3. Сожмите ладони в кулаки, вытяните руки на уровне груди. Вращайте кистями по кругу в обе стороны.
  4. Обопритесь локтевыми суставами в стол, сожмите ладошки. Без отрыва от поверхности разводите и сводите локти.
  5. Каждым пальцем руки подвигайте по сторонам, вверх и вниз, по кругу.
  6. Поочередно прикоснитесь каждым пальцем к большому пальцу руки, имитируя обхват круглого предмета.
  7. Сжимайте и разжимайте мягкий округлый предмет в руке, покатайте его ладонью по поверхности.
  8. Перебирайте пальцами длинную палку.
  9. Потрите друг о дружку ладони обеих рук.

Выполните 6-8 подходов каждого упражнения. Если тренировка сопровождается развитием боли, ее нужно прекратить и сообщить об этом своему врачу.

Универсальный физический комплекс при артрите включает следующие упражнения:

  1. Лягте на спину, ноги при этом выпрямите.
  2. Положите голову на подушку и сделайте поочередно по 5 медленных поворотов в правую и левую стороны.
  3. Глубоко вдохните. Руки постепенно заведите за голову. На выдохе верните их в исходное положение (не менее 5 раз).
  4. Сожмите пальцы руки и напрягите кисти. Задержитесь в этом положении, затем расслабьте мышцы (не менее 5 подходов).
  5. Согните ноги в коленях и напрягите их. Затем постепенно расслабьтесь и вытяните ноги (не менее 5 подходов).
  6. Не отрывая спины и таза от пола, делайте наклоны коленями в правую и левую стороны (по 5 раз в каждую).
  7. Повернитесь на бок. Поднимите выпрямленную ногу вверх (не менее 5-7 раз). Поменяйте ногу и повторите упражнение.
  8. Встаньте. Положите кисти на плечи (руки согнуты в локтях) и совершайте вращательные движения (по 5-7 раз вперед и назад).
  9. Глубоко вдохните и поднимите руки вверх. На выдохе опустите их.

Травы при ревматоидном артрите. Полезные рецепты из народной медицины.

Когда в жизни человека наступает период болезни, а особенно при такой серьёзной, как ревматоидный артрит – и днём и ночью мучают симптомы, меняется привычный образ и ритм жизни, больной не может делать привычные ему вещи, болезнь становится огромной проблемой.

Имея ревматоидный артрит, человек любыми способами пытается избавиться от симптомов и в этом ему помогают не только лекарственные средства, а ещё и целебные свойства трав, применение которых не вредит здоровью.

Травы при ревматоидном артрите способны помочь избавиться от многих симптомов, облегчая течение заболевания.

Это хроническое системное аутоиммунное заболевание, затрагивающее суставы и окружающие их ткани. Как правило, ревматоидный артрит поражает только парные суставы, начиная от мелких (кисти, ступни), заканчивая самыми крупными – тазобедренными.

Чтобы понять, почему лечебной гимнастике при ревматоидном артрите следует уделять большое внимание, нужно вспомнить, что это за болезнь и как она воздействует на пораженные суставы. Медицина классифицирует ревматоидный артрит как системное аутоиммунное заболевание. Для него характерно разрушение нормальных тканей суставов и их подмена грубой соединительной тканью – панусом, вследствие чего происходит деформация пораженных суставов и ограничение их двигательных возможностей вплоть до полного обездвиживания.

Комплекс лечебной гимнастики как раз и направлен на увеличение подвижности больных суставов и укрепление пораженных ревматоидным связок и мышц. Результатом регулярных занятий ЛФК становится значительное замедление патологических реакций. При планировании занятий нужно учитывать, что лечебная физкультура при ревматоидном артрите может быть противопоказана из-за общего состояния организма, не связанного напрямую с пораженными суставами. Причиной этого могут быть:

  • острый период любого инфекционного заболевания;
  • дыхательная недостаточность высокой степени;
  • ІІ-ІІІ степень сердечной недостаточности.

Запрещено заниматься лечебной гимнастикой во время обострения хронических заболеваний или острой формы заболевания любого внутреннего органа.

Аэробные нагрузки разрешены, но прыжки лучше исключить

Прежде чем составить программу регулярных занятий спортом при артрите, следует определить границы своих возможностей и уровень максимально допустимых нагрузок. Здесь просто необходима консультация специалиста по ЛФК. Упражнения могут включать в себя 4 основных типа занятий:

  1. Двигательные занятия спортом при артрите, которые улучшают работу суставов по всем направлениям. Их рекомендуется выполнять каждый день по 5-10 раз. Если делать такие упражнения вечером, то утренняя тугоподвижность в коленях беспокоит значительно меньше.
  2. На развитие гибкости, которые повышают мышечный тонус, уменьшают риск травматизма. Выполнения комплекса должно быть регулярным, не менее 3 раз в неделю, а каждую позу нужно выдерживать около 30 секунд.
  3. Силовые упражнения для наращивания мышечной массы. Такое занятие спортом при ревматоидном артрите защищает сустав. Начинать выполнение комплекса лучше в зале, под присмотром тренера. Рекомендуются делать около 10 силовых упражнений на основные группы мышц (плечевой пояс, грудь, спина и ноги) по 8-12 повторов. Интенсивность нагрузок – через день.
  4. Аэробные. Примеры таких занятий описаны выше (велосипед, лыжи, плаванье, эллипсоид, танцы, ходьба); также сюда входят упражнения на координацию, улучшение осанки. Длительность тренировки от 30 минут, интенсивность – каждый день.

alt

Интересуясь, каким спортом можно заниматься при артрите, лучше консультироваться с доктором. Самая простая программа, представленная ниже, имеет рекомендательный характер упражнений и включает в себя:

  • сгибание/разгибание ног;
  • сведение рук с тренажером “бабочка”;
  • велосипед;
  • скручивания;
  • жим лежа;
  • упражнения с гантелями.

Ни для кого не секрет, что делать зарядку стоит всем, кто хочет оставаться здоровыми. Однако пользу от ежедневной гимнастики получают и пациенты, имеющие хронические заболевания, к которым относится и ревматоидный артрит.

К основным преимуществам ЛФК при заболеваниях суставов относятся:

  1. Возможность снизить болевые ощущения: физкультура улучшает кровообращение, что приводит к уменьшению площади воспаления.
  2. Реальная помощь в усилении подвижности суставов: верно подобранные упражнения помогают человеку постепенно вернуться к привычной жизни.
  3. Ускорение выздоровления и улучшение общего самочувствия.

Таким образом, наличие ревматоидного артрита не является причиной отказа от утренней гимнастики. Надо лишь соблюдать несколько простых правил, и проблем с поврежденными суставами не возникнет.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите не применяется в остром периоде. При этом рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Делать гимнастику следует регулярно, постепенно увеличивая нагрузку.
  2. Следует избегать возникновения болевого синдрома в пораженном суставе. Если упражнение причиняет дискомфорт, следует сообщить врачу ревматологу.
  3. Не надо спешить и напрягать все силы для выполнения гимнастических упражнений. Темп и нагрузка подбираются индивидуально каждому пациенту, учитывая состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний, возраст и половую принадлежность.
  4. Порядок выполнения ЛФК назначается врачом. При этом сначала уделяется внимание базовым упражнениям, помогающим разогреть и подготовить к нагрузкам все мышцы. Разработка отдельных воспаленных суставов откладывается на конец занятий.
  5. Длительность зарядки рекомендуется не менее 30 минут.
  6. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите должна выполняться утром. Это время считается наиболее благоприятным при суставном заболевании.

Чаще болезнь поражает мелкие суставы на кистях, пальцах рук и ног, колени и локти. Основной комплекс упражнений направлен на их разработку. Но сначала рекомендуется выполнить общие действия: махи с разных позиций руками и ногами, наклоны, приседания, ходьба на месте с высоко поднятыми коленями.

Рекомендуется использовать вспомогательные предметы (мячи, четки, кольца, бусы), с помощью которых разрабатывается мелкая моторика пальцев рук и ног. Не существует общего для всех больных количества повторений упражнения. В каждом случае используется индивидуальный подбор, чтобы пациент не напрягал мышцы чрезмерно.

Значение гимнастики в лечении ревматоидного воспаления суставов

Ладони положить на плечи, поочередно выводить локти вперед.

Обхватив локти ладонями поднимать их и опускать.

Лежа на спине сгибать, поднимать и опускать выпрямленные руки.

Положить руки на пояс и попеременно заводить их за голову.

alt

Во время выполнения упражнений очень важно соблюдать правильный ритм дыхания.

Вышеперечисленные упражнения называются динамическими, то есть связанными с перемещением тела в пространстве. В основном они направлены на восстановление подвижности и профилактику контрактур.

Существует и другой тип нагрузки, при котором работа мышц не сопровождается движением конечности, так как она зафиксирована: изометрические. Изометрическая нагрузка помогает укрепить мышечные волокна, даже при выраженных ограничениях подвижности. Пример такого упражнения: лежа на спине давить выпрямленными руками на поверхность.

Выполнить 6 раз.

РА плеча

Изометрические методики применяются при ярко выраженном ограничении подвижности пораженных суставов. Их главная задача – держать в тонусе мышцы плеча. Простейший пример такого упражнения: лечь спиной на ровную поверхность и как можно сильнее давить на нее вытянутыми руками.

Динамические методы подразумевают определенные движения. Схематически это выглядит так.

  1. Нужно поднимать и опускать плечи.
  2. Затем проделать ими круговые движения вперед и назад.
  3. Обхватить ладонями локти. Не отрывая ладоней, одновременно поднимать и опускать оба локтя.
  4. Потом положить кисти рук на плечи, поочередно двигая вперед правым и левым локтями.
  5. Лежа на спине, вытянуть руки вверх перед собой. Согнув в локтях, прижать руки к груди. Распрямить руки и вытянуть их вдоль тела.
  6. После этого встать, положить руки на пояс и, одновременно поднимая их в стороны, завести за голову.

Завершить комплекс упражнений можно «обнимашками» себя за плечи. Как и в случае с кистями, каждое упражнение нужно повторять по 5–10 раз.

Упражнения для ног

Лежа на спине сгибать ногу в коленном суставе, не отрывая подошвы от поверхности (скользящие шаги).

Согнутые в коленях ноги разводить в стороны и сводить обратно.

Махи выпрямленной ногой лежа и стоя, держась за опору.

Круговые движения в тазобедренном суставе согнутой в колене ногой.

Разведение прямых ног в стороны в положении лежа.

Круговые движения прямой ногой.

Изометрические упражнения выполняют при помощи ассистента, который оказывает противодействие и не дает конечности перемещаться.

При повреждении коленных сочленений можно выполнять следующие упражнения:

  1. Лежа на спине, согните ногу в колене и, не отрывая стопу от пола, выполняйте скользящие шаги.
  2. Велосипед.
  3. В горизонтальном положении разводите в стороны нижние конечности, согнутые в коленях. Аналогичное действие можно проводить с прямыми ногами.
  4. Плавно поднимайте выпрямленную ногу, находясь в горизонтальном и вертикальном положении.
  5. Выполняйте ровной конечностью движения по часовой стрелке.
РА колена

Тонкости выполнения упражнений ЛФК при ревматоидном артрите

Нужно соблюдать этапы процедур. На первом этапе пациент учится следить за своим дыханием, осваивает технику этого процесса. Упражнения для дыхания являются основой в любом виде упражнений, без соблюдения этой основы положительный эффект от процедур будет минимальным. На освоение техники расслабления и дыхания следует ежедневно уделять по 10 минут.

Главная часть комплекса – базовая стадия.

Указанные упражнения выполняют в течение 2 недель, если занятия проводятся в стационарных условиях. Длительность занятия не должна превышать 30 минут. Перед выпиской пациента инструктор обучает больного специальным упражнениям, которые потребуется делать самостоятельно в домашних условиях.

Гимнастика при ревматоидном артрите обязательно должна быть регулярной

Важно следить за постепенным повышением нагрузки, не следует осуществлять это резко на начальных этапах выполнения процедур. Для повышения темпа и нагрузки должны быть предпосылки, что напрямую касается улучшения самочувствия больного и его динамики восстановления

При наличии во время процедур болевых ощущений следует прекращать занятия.

Некоторые люди не могут передвигаться, однако это не означает, что ЛФК не может проводиться. Для достижения максимального эффекта от процедур следует использовать ортопедический матрас. Хорошим вариантом является подставка или спинка кровати с функцией передвижения. Это позволяет осуществить лечение со сменой положения. Пациент самостоятельно или с помощью специалиста меняет положение в кровати.

Каждый участок тела, который был поражен ревматоидным артритом, требует индивидуального подхода. По этой причине для каждой части тела применяются определенные упражнения. Не следует ограничиваться только лечебно-физическим комплексом. При артрите пальцев врачи советуют уменьшать нагрузку, что достигается за счет исключения движений пальцев в сторону мизинца. Следят и за правильным положением поврежденных артритом пальцев.

Ревматоидный артрит характеризуется деформацией суставов, ограничением их подвижности и развитием контрактур (обездвиженности). Для уменьшения симптомов в лечении применяют ЛФК, массаж, плавание и физиопроцедуры. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите направлена на укрепление связок и мышц, увеличение объема движений в суставах и замедление патологических реакций.

Основные противопоказания для назначения физкультуры:

  • обострение ревматоидного артрита, сопровождающееся сильными болями и воспалением;
  • системные проявления заболевания с серьезным поражением внутренних органов (сосудов, почек, сердца, легких);
  • некоторые сопутствующие хронические патологии (инфекции, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность).

Пациентам с артритами коленных суставов не разрешается выполнение различных видов прыжков, бег – элементы оказывают высокие нагрузки на сочленение, и их необходимо избегать. При выборе такого типа физкультуры, как плавание, нужно помнить о вредном воздействии холодной воды – это может привести к обострению заболевания.

Различные упражнения при артритах, будь то лечебная физкультура, занятия по методу Бубновского или йога, будут полезны при соблюдении всех правил выполнения и помогут добиться положительных результатов в лечении болезни.

Ниже представлен комплекс упражнений из ЛФК, который рекомендуют выполнять при артрите плечевого сустава.

1) Стоя ровно, скрестить кисти ниже линии бёдер и плавно отводить вверх руку, сгибая её в локте.

Чередуя руки, повторять упражнение 6-8 раз каждой конечностью.

2) Стоя ровно, согнуть руки в локтях на уровне бёдер, отводить локоть назад максимально, стараясь не наклонять корпус назад.

3) Стоя, наклониться вперёд, чуть согнув спину в пояснице, положить согнутую в локте руку на пояс (исходное положение).

Наклонять локоть вниз и поднимать вверх.

alt

Чередуя руки, повторять упражнение 4-8 раз.

4) Исходное положение упражнения №3.

Выпрямлять и возвращать руку обратно на пояс.

Чередуя руки, повторять 6-8 раз.

5) Стоя, наклониться вперёд, чуть согнув спину в пояснице.

Ровные руки опустить вниз и стараться «дотянуться» ими до пола.

Чередуя с расслаблением, выполнить 4-6 раз.

6) Стоя, наклониться вперёд, чуть согнув спину в пояснице.

РА колена

ЛФК при ревматоидном артрите является важным звеном общей системы лечения и, наряду с медикаментозным курсом, способствует возвращению работоспособности пораженных болезнью суставов. Особенно важно то, что занятия ЛФК почти не имеют противопоказаний. Их можно выполнять практически на всех стадиях болезни за исключением тяжелого обострения, сопровождающегося воспалением и сильными болями в пораженных суставах.

Упражнения при ревматоидном артрите нельзя выполнять через силу. По окончании занятий больной, помимо уменьшения скованности в суставах, должен почувствовать прилив сил, а не усталость. Комплекс упражнений нужно подбирать обязательно с учетом возраста, состояния больного и его возможностей двигаться.

Во время обострений заболевания интенсивность занятий и сложность упражнений нужно уменьшить, а самые сложные на это время и вовсе исключить.

Упражнения в воде

Плавание можно совмещать с упражнениями в воде. Повышенная плотность среды требует больших усилий для преодоления сопротивления воды. Вместе с тем, в воде уменьшается давление на суставы собственного веса, поэтому физкультуру можно делать даже больным с ограниченной двигательной активностью.

Полезные движения в воде:

  1. Ходьба на разной глубине, высоко поднимая ноги или не сгибая их в коленях. Руки разведены в стороны, чтобы удерживать равновесие.
  2. Махи ногами в быстром или замедленном темпе. Круговые движения ног с вытянутыми носками.
  3. Широко расставив ноги, следует выполнять приседания в воде. Спину рекомендуется держать выпрямленной, плечи расправить.
  4. Погрузиться в воду по шею и делать поочередно плечевыми, локтевыми суставами и кистями круговые движения. Руки при этом разведены в стороны.

Противопоказания для водных процедур:

  • нарушение кожного покрова;
  • венерические заболевания;
  • ЛОР-болезни;
  • конъюнктивит, воспаления глаз;
  • непереносимость хлора, которым обеззараживают воду в бассейне.

Некоторые болезни хронического течения также препятствуют занятиям в водной среде.

Лечебные упражнения при ревматоидном артрите не должны ограничиваться только суставной гимнастикой. Больным полезно заниматься плаванием, летом — в природных условиях, в холодный период – в бассейне. Можно заниматься любыми видами спорта, исключая силовые упражнения.

Диагноз ревматоидный артрит – это не приговор. Дозированные регулярные физические нагрузки помогают сохранить функционирование суставов, двигательную активность человека.

Из всех видов спорта для лечения ревматоидного артрита больше всего подходит плавание, так как в воде отсутствует нагрузка на суставы, обусловленная тяжестью тела. При весе 60 кг, полностью погрузившись в воду, человек ощущает лишь 7 кг. Поэтому упражнения в бассейне могут выполнять даже те пациенты, которые практически не передвигаются.

Интенсивность нагрузки определяется степенью погружения, что позволяет постепенно восстановить двигательную активность. Более высокая плотность воды требует больших усилий для преодоления сопротивления.

Положительное влияние оказывает и температура в бассейне: при тепловом воздействии болевой синдром значительно снижается.

Противопоказаниями к водным занятиям:

  • открытые повреждения кожного покрова;
  • аллергия на хлор;
  • глазные заболевания (конъюнктивит);
  • поражения уха, горла, носа;
  • венерические болезни;
  • некоторые хронические патологии других органов и систем.

Ходьба с прямыми и согнутыми ногами. Руки желательно развести в стороны, чтобы не потерять равновесие, при необходимости можно придерживаться за опору. Уровень воды регулируется в зависимости от требуемой нагрузки.

Махи ногами вперед-назад, в сторону, круговые движения.

Приседания с широко расставленными ногами (при этом важно держать спину прямой).

Погрузившись в воду по шею, развести прямые руки в стороны и выполнять круговые движения в плечевых, локтевых и лучезапястных суставах.

Само плавание может быть свободным или облегченным (с использованием ласт, специальных пенопластовых досок или надувных предметов). В зависимости от преследуемых целей можно увеличивать нагрузку на ноги или на руки.

Функционально-двигательная проверка (ФДП)

Перед началом периода реабилитации врач ЛФК оценивает степень поражения двигательной системы пациента. Для этого можно использовать различные тесты, но наибольшей популярностью пользуется функционально-двигательное исследование, которое длится всего 5–6 минут. Доктор просит больного выполнить различные действия, за каждое из которых присваивается определенное количество баллов. Результаты теста позволяют объективно оценить нарушение функций:

  • Нет функциональных ограничений.
  • Сохранение профессиональной трудоспособности.
  • Трудоспособность полностью утрачена.
  • Не может самостоятельно себя обслуживать.

На основании полученного результата пациентов распределяют по группам и подбирают оптимальный комплекс ЛФК.

Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность. Перед началом гимнастики необходимо проконсультироваться с врачом.

Перед назначением ЛФК при ревматоидном артрите и полиартрите врач изучает серьезность нарушений двигательного аппарата больного. В современной медицине существует много специальных тестов, но чаще всего используют ФДП. Она длится не более 10 минут. Специалист просит пациента сделать определенные действия, каждое из которых оценивается баллом. На основе результатов могут выноситься следующие заключения:

  • функциональные ограничения отсутствуют;
  • трудоспособность сохранилась;
  • отсутствие трудоспособности;
  • нет возможности обслуживания без посторонней помощи.

На основе данных ФДП больных группируют и находят им требуемые лечебные комплексы.

Упражнения для стоп при артрите

РА крайне редко поражает голеностоп, но если это все-таки случилось, пациенту нужно срочно лечиться, поскольку недуг может стать причиной инвалидности. Для предотвращения развития контрактуры нужно:

  1. В сидячем положении сгибать/разгибать стопы и пальцы.
  2. Поочередно опираться в пол сначала пяткой, затем пальцами.
  3. Ставать на носочки.
  4. Поднимать предметы пальцами нижних конечностей.
  5. Катать стопой какой-то предмет.
  6. Ходить по палке, наступая на ее поверхность серединой подошвы.
  7. Вращать стопой по кругу.

При выполнении ЛФК нужно поочередно использовать изометрическую и динамическую нагрузку, контролировать правильность дыхания, закреплять каждую тренировку мышечной релаксацией.

Если возникла необходимость увеличить нагрузку, нужно повышать амплитуду и количество движений пораженным суставом.

РА голеностопа

Содержание

Ревматоидный артрит — одно из самых серьезных аутоиммунных заболеваний. Чаще всего болезнь поражает суставы кистей, голеностопы, колени. При артрите иммунные клетки начинают воспринимать клетки суставов как чужеродные, в результате чего происходит деформация суставов. Ткани суставов разрушаются и замещаются грубой соединительной тканью. Заболевание может длиться не один год. Если ревматоидный артрит не лечить, то возрастает риск развития серьезных и необратимых последствий.

Существуют различные методы лечения — медикаментозные, физиотерапевтические и др. Однако, если при ревматоидном артрите дополнительно выполнять специальные упражнения, то можно значительно облегчить протекание болезни и улучшить самочувствие больного.

Ревматоидный артрит развивается внезапно, причины его возникновения науке до конца не ясны. Медиками установлено, что спровоцировать появление первых признаков заболевания могут различные факторы, к которым относятся:

  • сильные потрясения, длительные стрессы, постоянное нервное напряжение;
  • травмы суставов;
  • осложнения после перенесенного инфекционного заболевания;
  • переохлаждение;
  • наследственность и др.

Факт! Механизм патологических изменений — аутоиммунное повреждение соединительной ткани оболочки сустава.

Лечебная физкультура при артрите помогает справиться с последствиями заболевания в комплексе с другими терапевтическими методами.

Ревматоидный артрит имеет следующие симптомы:

  • поражение суставов на обеих конечностях;

Факт! Чаще всего при ревматоидном артрите деформируются суставы пальцев правой и левой рук.

  • боль и дискомфорт в суставах;
  • припухлость;
  • болевые ощущения при пальпации;
  • скованность в движениях по утрам.

Обычно заболевание проявляет себя не сразу. Пациенты на ранней стадии ревматоидного артрита часто жалуются на быструю утомляемость, потерю аппетита, слабость, бессонницу и др., лишь позднее у них появляются типичные суставные симптомы.

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Общие принципы физических упражнений при ревматоидном артрите

alt

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите – эффективное средство для укорочения срока «утренней скованности», сохранения имеющейся подвижности и частичного восстановления утраченной. ЛФК не способна вернуть нормальные ткани вместо пануса, однако поможет разработать оставшиеся структуры сустава, чтобы за счет их работы выполнять бытовые движения.

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые (на середине сгиба пальцев) суставы 2 и 3 пальцев рук. На втором месте по частоте – лучезапястные и коленные сочленения; на третьем – локти и голеностопы. ЛФК направлена именно на эти группы.

Интенсивность нагрузки должна соответствовать возрасту пациента и его состоянию. Повысить интенсивность можно за счет увеличения числа повторений упражнений и ускорения темпа их выполнения. Занятия должны быть регулярными и систематичными.

Физическая активность относится к ежедневным задачам, включающие профессиональные и оздоровительные задачи, на которые обычно влияет ревматоидный артрит.

Лица с РА, которые регулярно тренируются, имеют лучшую терпимость к боли, оптимальную суставную гибкость и движение в течение более длительных периодов времени, большую энергию, улучшенный сон, лучшее восприятие болезни, более сильные мышцы, меньшую жесткость, лучший баланс и лучшее изо дня в день функционирование.

Упражнения, рекомендуемые для пациентов с ревматоидным артритом, необходимо начинать медленно и выполнять при низкой интенсивности, чтобы обеспечить безопасную, долгосрочную и успешную программу упражнений.

Упражнения обычно проводятся на трех уровнях:

  • Лечебные или реабилитационные.
  • Отдых и оздоровительные.
  • Конкурентоспособные.

В идеале должен быть баланс между этими уровнями. Предписанные или лечебные упражнения обычно нацелены на мобильность и функционирование определенных суставов или частей тела, пораженных ревматоидным артритом, или хирургией, выполняемой для исправления суставов или боли. Это первый шаг для неактивных и менее физически активных пациентов, имеющих ограниченное суставное движение, снижение мышечной силы и восстановление после операции для RA.

После начальной фазы можно заняться такими видами активного отдыха, как ходьба, бег, катание на лыжах и плавание. Они могут выполняться контролируемым и безопасным образом, чтобы свести к минимуму риск получения травм.

Третий уровень — это соревновательные упражнения, требующие большего мастерства и обучения, и выполняются на более длительный срок. Они подходят для ранних пациентов с РА, но не подходят для продвинутых случаев.

Упражнения на гибкость.

Они, как их называют, помогают улучшить движение и диапазон движения сустава. Они также обеспечивают лучшую осанку и баланс. Эти упражнения помогают уменьшить суставную скованность на следующее утро. Рекомендуется, чтобы упражнения на растяжку проводились не менее 3 дней в неделю при каждом растяжении, удерживаемом около 30 секунд.

Это более интенсивные упражнения. Они подходят после того, как мышцы усилены гибкими упражнениями. Более сильные мышцы улучшают движение и предотвращают потерю кости. Обычно это набор из 8-10 упражнений для основных мышечных групп тела 2-3 раза в неделю. Должно быть, 8-12 повторений каждого упражнения. Сопротивление или вес должны быть достаточно интенсивными для работы мышц без увеличения боли в суставах.

Это в основном кардиореспираторные тренировки, которые используют большие мышцы тела в повторяющейся и ритмичной манере. Эти мышцы увеличивают резервы сердца и легких. Они могут снизить вес; улучшить сон и настроение, а также общее состояние здоровья. Рекомендуемые безопасные формы включают ходьбу, аэробный танец, водные упражнения, велосипедные или стационарные велосипеды, беговые дорожки или эллиптические тренажеры.

Упражнения по повышению осознанности тела.

К ним относятся упражнения, такие как Тай-чи и йога. В наши дни они составляют важную часть управления ревматоидным артритом с психическими и физическими преимуществами.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: