Габапентин: отзывы больных невропатической болью, от чего помогает, инструкция , аналоги

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Формы выпуска и состав

Терапевтический эффект достигается благодаря свойствам активного компонента Габапентина. Его название созвучно с наименованием препарата.

В одной капсуле содержится 300 мг вещества.

https://www.youtube.com/watch?v=vyKKVje2U3M

Для лучшего усвоения химического соединения в производстве используются:

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • кальция стеарат;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Средство выпускается в капсулах. Белым лекарственным порошком наполняют заготовки, сделанные из желатина и диоксида титана.

Такая форма позволяет быстро доставлять противоэпилептический препарат в желудок, где и происходит растворение капсулы.

Содержание компонентов в 1 капсуле:

  • Активные: 300 мг габапентина
  • Дополнительные: лактоза (в форме моногидрата), прежелированный крахмал, тальк, Е 572
  • Составляющие капсулы: Е 171, Е 172 (желтый), желатин.

Препарат в форме желтых желатиновых капсул. Наполнение – белый/кремоватый кристаллический либо аморфный порошок. Конвалис капсулы фасуются в ячейковые контурные упаковки по 10 штук. В пачке из плотного картона – 3 или 5 пластинок, описание-инструкция.

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Таблетки Конвалиса не производятся.

Препарат имеет вид таблеток, покрытых белой кишечнорастворимой пленкой., которые имеют овальную, двояковыпуклую форму. С одной стороны нанесена риска для деления. Каждая таблетка содержит:

  • габапентин (300 мг);
  • моногидрат молочного сахара;
  • крахмал картофельный;
  • двуокись титана;
  • тальк;
  • стеарат магния;
  • порошок целлюлозный.

Таблетки поставляются в контурных ячейках по 10 шт, которые помещаются в картонные пачки. Коробка может включать 2, 5 или 10 блистеров и инструкцию.

Габапентин не вызывает индукции ферментов печени, участвующих в окислительных процессах. При необходимости экстренного отпуска лекарства больному, врач отмечает это в верхней части рецепта обозначениями Cito! У пожилых пациентов и у больных с нарушением функционального состояния почек плазменный клиренс габапентина снижен.

Наличными во время доставким При заказе доставки Вам необходимо проверить заказ, сверить с чеком. Подключить социальные, психологические и прочие формы рецептурного бланка к сопровождению тяжелых и неизлечимых больных: Применение габапентина при беременности возможно, но только если ожидаемый эффект лечения превышает возможный риск для плода хорошо контролируемых и адекватных исследований у беременных женщин не проводилось.

Препарат проникает через ГЭБ, выделяется с грудным молоком. Имеете ли Вы опыт форма рецептурного бланка схемы обезболивания пациенту с хроническим болевым синдромом, включая наркотические лекарственные препараты? По своему строению габапентин сходен с нейротрансмиттером гамма-аминобутировой формою рецептурного бланка GABA.

Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках Препарат должен быть выписан на федеральном рецептурном бланке серии. Назовите ваше имя и возраст. Время достижения Сmax составляет 3 ч, независимо от дозы, при приеме повторных доз время достижения Сmax уменьшается до 1 ч. Проявляет высокую активность в отношении рецепторов головного мозга, связанных с?

Epinephrinum, i n эпинефрин При приеме препарата в дозе мг средние величины Сmax и AUC возрастают по мере увеличения дозы. Парциальные эпилептические припадки с или без вторичной генерализации у пациентов старше 12 лет; парциальные эпилептические припадки у детей 3 — 12 лет как дополнительное средство ; нейропатическая боль у взрослых. Выдай экстракта пустырника жидкого 25 мл

Активное вещество Конвалиса по своему строению сходно с медиатором ГАМК, однако выяснено, что препарат напрямую не оказывает влияние на ГАМК-рецепторы и механизм действия его до конца не исследован.

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

В 2005 году в известном и авторитетном научном журнале Lancet была опубликована статья, утверждающая, что габапентин уменьшает приливы у женщин с раком молочной железы. Было проведено исследование, в котором участвовало свыше 400 женщин, заболевших раком груди, разделенные на 3 группы. Первая группа принимала по 300 мг габапентина в сутки, вторая – 900 мг в сутки, разделенных на 3 приема, и третья – принимала плацебо.

Механизм действия противоэпилептических препаратов

В ходе восьминедельного исследования выяснилось, что прием 900 мг габапентина в сутки ведет к значительному снижению частоты и интенсивности приливов жара у женщин, страдающих раком молочной железы, в то время как суточная дозировка в 300 мг не оказывала никакого значимого эффекта в сравнении с плацебо.

Конвалис относится к препаратам, предназначенным для лечения эпилепсии (противоэпилептическим, антиконвульсантам). Также применяется с целью купирования хронического болевого синдрома, ассоциированного с нейропатией.

МНН – Gabapentin. Активное вещество – габапентин – по своему химическому строению близок к ГАМК, однако он не влияет на метаболизм и захват этого нейромедиатора. Габапентин был синтезирован как жирорастворимый аналог ГАМК, что давало ему возможность проникать через гематоэнцефалический барьер. Управление по контролю качества пищевых продуктов и медикаментов (включая косметические средства) одобрило этот препарат в 1993 году.

Конвалис не выпускается в форме таблеток и бывает только в капсулах, каждая из которых содержит по 300 мг габапентина. Упаковка содержит:

  • 3 блистера по 10 капсул, итого 30 капсул в упаковке ;
  • либо 5 блистеров по 10 шт., итого 50 капсул в упаковке.

Цена Конвалиса варьируется в зависимости ценовой политики конкретной аптечной сети и количества капсул в упаковке.

Количество капсул 300 мг Средние цены в России, руб.
Конвалис №30 снят с производства
Конвалис №50 480-550

В состав Конвалиса входит единственное активное вещество – габапентин. Вспомогательные вещества включают в себя лактозу, крахмал, тальк, магния стеарат, желатин и др. Они используются в целях формообразования (желатин), наполнения (лактоза), разбухания (крахмал) и т. д.

Специфика воздействия габапентина на организм до конца не изучен. Он структурно схож с нейромедиатором ГАМК, но не ингибирует разрушение или захват ГАМК, не связывается с ГАМКергическими рецепторами и не влияет на метаболизм. Однако выявлено, что габапентин увеличивает синтез ГАМК, ингибируя высвобождение других моноаминов.

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Особенности габапентина

Также препарат, связываясь с субъединицей потенциалзависимых Ca2 каналов, подавляет поток Ca2 в клетку, в результате купируется нейропатическая боль. В терапевтических дозировках препарат не связывается с ГАМК, бензодиазепиновыми, глутаматными, глициновыми рецепторами, не оказывает влияния на Na-каналы.

В результате пилотного, двойного слепого, плацебоконтролируемого, рандомизированного исследования, в котором приняли участие 21 человек, страдающие хроническим алкоголизмом и бессонницей, было выявлено, что прием габапентина значительно снижал вероятность рецидивов алкоголизма у людей, пытающихся излечиться. Ученые считают, что это связано вероятнее всего с купированием бессонницы, в результате чего пациенты отказываются от алкоголя перед сном.

Действие габапентина

В исследованиях на животных было доказано, что вследствие воздействия электрического тока у крыс развивается тоническое разгибательное напряжение задних лап. При употреблении габапентина эти проявления подавляются.

Габапентин: отзывы больных невропатической болью, от чего помогает, инструкция , аналоги

В исследованиях с участием меченного габапентина было выявлено, что он накапливается преимущественно в неокортексе и гиппокампе, вероятнее всего опосредованно через эти отделы осуществляется противосудорожная активность.  В организме человека практически не поддается каким-либо превращениям и выводится в неизмененном виде с мочой. Довольно быстро абсорбируется в кишечнике, биодоступность не зависит от количества употребленного вещества и пищи.

Проникает через гематоэнцефалический барьер, обнаруживается в спинномозговой жидкости (20% от содержания в плазме), выделяется вместе с молоком. Практически не взаимодействует с белками плазмы, максимальная концентрация в крови дозозависима и определяется через два-черыре часа.

Согласно инструкции, Конвалис показан пациентам, страдающим эпилепсией в схеме длительного применения для уменьшения частоты и продолжительности приступов. Следующим показанием к применению является купирование хронического болевого синдрома ассоциированного с нейропатией.

Противопоказания:

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
  1. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, аллергические реакции.
  2. Возраст до 12 лет.
  3. Воспаление поджелудочной железы в стадии обострения.
  4. Синдром мальабсорбции, лактазная недостаточность.
Синдром мальабсорбции

Ввиду отсутствия экспериментальных данных о влияния препарата на плод и на младенца при кормлении его грудным молоком рекомендуется отказаться от применения этого медпрепарата в период беременности и лактации.

Общая информация о препарате

Морфин замедляет усвоение габапентина, снижая его противосудорожную активность. Препарат не взаимодействует с фенитоином, фенобарбиталом, вальпроевой кислотой. При одновременном применении с комбинированными оральными контрацептивами эффективность последних может снижаться. Антацидные средства замедляют всасывание Нейронтина. Пробенецид не изменяет фармакокинетические параметры габапентина.

Употребление спиртных напитков в период лечения повышает вероятность возникновения побочных эффектов со стороны нервной системы.

Заменителями Нейронтина являются:

  • Конвалис;
  • Катэна;
  • Габагамма;
  • Тебантин.

Конвалис: Инструкция по применению

Таблетки хранят в заводской упаковке, защищая от воздействия света и влаги.

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Срок годности

Нейронтин годен к использованию в течение 24 месяцев с даты выпуска.

Противопоказания и меры предосторожности

Фармакологическое средство противоэпилептического действия назначают при парциальных припадках (с/без вторичной генерализации), возникших на фоне эпилепсии, взрослым пациентам и детям, возраст которых старше 12 лет.

  • Препарат эффективно справляется с купированием нейропатической боли при разных поражениях центральной нервной системы.
  • Габапентин используется также в терапии постгерпетической невралгии, включается в комплексное лечение эпилептических приступов для детей возрастной группы от 3 до 12 лет.

Лекарство Конвалис запрещено применять при:

  • Высоком уровне чувствительности к содержащимся веществам в медпрепарате
  • Врожденной нехватке лактазы в организме, лактозной непереносимости, синдроме ГГ мальабсорбции
  • Возрасте младше 12-и лет.

Относительным противопоказанием является почечная недостаточность. Если у пациента имеется данная патология, то назначение должно проводиться после тщательного анализа его состояния. В случае необходимости приема Конвалиса требуется постоянный контроль со стороны медиков.

Известно, что все противоэпилептические лекарства могут провоцировать развитие суицидальных наклонностей, в той или иной степени. Пока не установлен механизм развития явления, и неизвестно, насколько в этом отношении представляет опасность габапентин. Поэтому во время лечения не следует исключать этих последствий.

  • Если во время терапии развился острый панкреатит, необходимо обсудить с доктором возможность прекращения лечения.
  • Синдром отмены. В основном проявляется судорожным состоянием. Хотя при терапии Конвалисом такой синдром пока не наблюдался, нужно учитывать, что резкий отказ от ЛС способен его спровоцировать. Необходимость отмены медикамента нужно обязательно согласовывать со специалистом.
  • Терапия пожилых больных. Специальных регулярных исследований особенностей терапии пациентов этой возрастной категории не проводилось. По клиническим наблюдениям, чаще всего у таких людей возникала сонливость, тремор, отечность конечностей, астения. В остальном никаких других различий в ходе терапии не обнаружено.
  • Дети. Особенности применения Конвалиса изучены недостаточно.
  • Зависимость. Имеются сообщения, что при злоупотреблении лекарством у больных возникала зависимость. Поэтому медикам рекомендуется тщательно проанализировать особенности анамнеза пациента с целью своевременного выявления привыкания.
  • На фоне терапии противоэпилептиками нельзя исключать развитие жизнеопасных состояний вследствие индивидуальных реакций организма. Симптомы могут проявляться в виде сыпи, повышения температуры, системными явлениями. При при первых подозрениях на патологическое состояние требуется срочное обследование больного, и при необходимости – отмена Конвалиса.
  • Анафилаксия – один из частых побочных эффектов габапентина. Проявляется отеком языка, горла, осложнением процесса дыхания. Пациентов, которым предстоит пройти курс Конвалисом, нужно предупредить об этих симптомах и необходимости специализированной медпомощи.
  • Ввиду способности габапентина вызывать головокружение, повышается угроза случайного травмирования пациента при падении. Поэтому на первых порах пациентам надо быть предельно осторожными, пока не прояснится степень его влияния на ЦНС в каждом конкретном случае.
  • При совмещении с опиоидными обезболивающими ЛС может повыситься концентрация габапентина, поэтому при появлении признаков угнетения ЦНС дозировки медикаментов нужно снижать.
  • При совмещении в одном курсе с Конвалисом антацидных ЛС следует соблюдать очередность приема: капсулы с габапентином рекомендуется пить спустя минимум два часа после антацидов.
  • Поскольку противоэпилептик провоцирует сонливость, головокружение, то во время лечебного курса следует воздержаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами, чтобы не допустить жизнеугрожающих ситуаций. Особенно высокие риски проявляются в начале терапии и после увеличения объема дозировок.

Конвалис — механизм действия и схема приема, дозировка таблеток, противопоказания и отзывы

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Прием Конвалиса должен проводиться с учетом негативных последствий совмещения с иными ЛС:

  • При совмещении с ЛС на основе морфина возможно увеличение концентрации габапентина и болевого порога.
  • Пока не обнаружено взаимодействие Конвалиса с фенобарбиталами, вальпроевой кислотой, фенитоином.
  • Антацидные медикаменты с алюминием и/или магнием способны понижать биодоступность Конвалиса. Поэтому капсулы с габапентином должны приниматься после 2-3-часового интервала.
  • Этиловый спирт и иные ЛС, влияющие на центральную НС, могут потенцировать побочные действия габапентина. На время терапии следует не допускать совмещения алкоголя и Конвалиса.

Лекарственное средство применяется при:

  • нейропатии у взрослых пациентов;
  • монотерапии вторичных парциальных судорог у пациентов старше 12 лет;
  • комбинированном лечении вторично генерализованных судорог у взрослых и детей старше 3 лет.

Лекарственное средство применяется при Лекарственное средство применяется при нейропатии у взрослых пациентов.

Лекарственное средство применяется при Лекарственное средство применяется при монотерапии вторичных парциальных судорог у пациентов старше 12 лет.

Лекарственное средство применяется при нейропатии у взрослых пациентов.

Нейронтин не применяют при аллергических реакциях на габапентин и вспомогательные ингредиенты лекарства.

С осторожностью

Относительным противопоказанием к применению противосудорожного препарата являются заболевания выделительной системы, способные замедлять почечную экскрецию габапентина.

Возможные побочные действия и передозировка при приеме Конвалиса

На всасывание Конвалиса не влияет прием пищи, поэтому его можно применять, независимо от употребления еды. Капсулы не предназначены для разжевывания, поэтому их следует принимать целиком, запивая простой водой.

Конвалис в монотерапии принимают по следующей схеме:

  1. Начинают со стартовой дозы, которая составляет 300 мг в сутки.
  2. На следующий день – 600 мг в сутки, разделенные на 2 приема (т.е. по 300 мг дважды в день).
  3. В третий день дозу можно повысить до 900 мг/день, разделенную на 3 приема (по 300 мг трижды за 24 часа).

Принимать препарат следует с 12-часовым интервалом. При увеличении его повышается риск возобновления судорог. При нейропатии и интенсивном болевом синдроме Конвалис назначают со стартовой дозы – 300 мг в сутки, которую с каждым последующим днем повышают на 300 мг, доводя суточную дозировку до 900 мг, разделенную на три приема (по 300 мг трижды в день).

При сильнейшей боли разрешается в первый день принимать 900 мг в сутки (по 300 мг 3 раза в день). В дальнейшем дозу можно поднимать, но, не превышая максимально допустимую суточную, которая составляет 3600 мг.

Принцип терапии нейропатической боли

При патологии почек суточная дозировка пропорциональна клиренсу креатинина. В случаях, когда пациент находится на гемодиализе, стартовая суточная доза не должна превышать 300 мг. В перерывах между диализом не следует принимать Конвалис.

Золотым стандартом лечения эпилепсии является монотерапия, т.е. лечение одним препаратом. Это позволяет устранить фармакологические взаимодействия между препаратами и уменьшить частоту нежелательных эффектов. В 70% случаев удается достичь ремиссии при лечении одним препаратом.

Во всех остальных случаях необходимо добавлять еще один противоэпилептический препарат. Международная лига борьбы с эпилепсией рекомендует в качестве политерапии комбинировать габапентин с ламотриджином или окскарбазепином. Так как в эти препараты проявляют синергизм, дозировку и правильное сочетание подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

При обнаружении у пациента любых побочных действий нужно немедленно обратиться к врачу для коррекции дозировки либо смены схемы терапии.

Наиболее часто возникают такие побочные действия:

  1. Симптомы расширения периферических сосудов с артериальной гипотонией.
  2. Воспаление полости носа, глотки, одышка, кашель.
  3. Миалгии и артралгии.
  4. Диспепсические явления, ксеростомия, повышение аппетита, нарушения стула, повышение концентрации ферментов печени в крови.

    Ксеростомия
  5. Нарушение сна, настроения, нистагм, нарушение речи, вертиго, цефалгии, слабость, депрессии, тревожность, нарушение чувствительности, атаксия, тики, тремор.
  6. Недержание мочи.
  7. Амблиопия, двоение в глазах.
  8. Снижение уровня лейкоцитов в крови, пурпура.
  9. Сыпь на кожных покровах, сопровождающаяся зудом, гипертермия.

При резкой отмене препарата могут наблюдаться нарушение сна, тревожность, диспепсия, повышенное потоотделение, боли без четкой локализации. При одновременном приеме с противоэпилептическими препаратами другой группы: артериальная гипертензия, воспаление слизистой полости рта, вздутие живота, анорексия, боль в области спины, бессонница, воспаление легких, воспалительные заболевания мочевыделительной системы, нарушение потенции, повышенная ломкость костей.

Передозировка, ведущая к летальному исходу у лабораторных животных (крыс, мышей) наблюдалась при употреблении 8 г/кг через рот и сопровождалась следующими симптомами: птоз, нарушение дыхания, тревожность или вялость, атаксия. У людей при употреблении 49 г габапентина могут наблюдаться головокружение, двоение в глазах, диарея, нарушение речи, сонливость, летаргия. Специфического лечения нет, проводится симптоматическая терапия. При тяжелых отравлениях показано проведение диализа.

Габапентин имеет следующие свойства:

  • обладает схожим с гамма-аминомасляной кислотой строением, но механизм его действия отличается от такового у других противоэпилептических средств, воздействующих на ГАМК-рецепторы;
  • связывается с компонентами вольтаж-зависимых каналов, подавляя проведение ионов кальция, способствующее возникновению нейропатических болей;
  • снижает скорость глутамат-зависимого разрушения нейронов, увеличивает выработку гамма-аминомасляной кислоты, подавляет синтез моноаминовых нейротрасмиттеров;
  • не взаимодействует с рецепторами других противосудорожных препаратов или нейротрансмиттеров;
  • ослабляет действие агониста рецепторов глютамата;
  • снижает выработку моноаминовых нейротрасмиттеров;
  • ускоряет метаболизм гамма-аминомасляной кислоты в тканях головного мозга;
  • препятствует развитию судорог, вызываемых электрошоком, химическими веществами и генетическими заболеваниями.

Фармакокинетика

При пероральном применении наибольшие концентрации габапентина в плазме обнаруживаются через 3 часа. Прием пищи не влияет на усвоение действующего вещества.

Препарат может вызывать побочные действия, связанные с поражением различных органов и систем.

Поражение пищеварительной системы проявляется:

  • повышенным газообразованием;
  • снижением аппетита;
  • воспалением десен;
  • разрушением зубной эмали;
  • усилением аппетита;
  • сухостью слизистых оболочек полости рта;
  • болями в эпигастральной области;
  • приступами рвоты.

Препарат угнетает деятельность кроветворной системы, что приводит к снижению числа лейкоцитов и развитию геморрагических осложнений.

При воздействии препарата на нервную систему возникают:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • повышенная двигательная возбудимость;
  • исчезновение рефлексов;
  • седация и сонливость;
  • нарушение функций органов чувств (снижение остроты зрения и слуха, изменение вкусовых ощущений);
  • непроизвольные движения глазных яблок;
  • депрессивные состояния;
  • ухудшение памяти;
  • нарушение сознания;
  • эмоциональная нестабильность;
  • нарушение мышления;
  • дрожание конечностей;
  • угнетение дыхания.

Препарат может вызывать побочное действие в виде дрожания конечностей.

Препарат может вызывать побочное действие в виде нарушения памяти.

Препарат может вызывать побочное действие в виде нарушения зрения.

BesplatnayaKonsultatsia_Koroleva-k

Препарат может вызывать побочное действие в виде головной боли.

Препарат может вызывать побочное действие в виде нарушения слуха.

Препарат может вызывать побочное действие в виде потери аппетита.

Препарат может вызывать побочное действие в виде воспаления десен.

Препарат повышает риск возникновения цистита и пиелонефрита.

На фоне приема Нейронтина могут возникать:

  • мышечные и суставные боли;
  • патологические переломы;
  • боли в позвоночнике.

При приеме противосудорожного средства могут возникать зудящие кожные высыпания, крапивница, лекарственная сыпь, гнойничковые высыпания.

Аллергии

Применение Нейронтина может спровоцировать появление аллергического кашля и насморка, отека Квинке, эозинофилии, анафилактического шока.

Препарат может влиять на функционирование ЦНС, снижая концентрацию внимания и скорость реакций, поэтому в период лечения отказываются от работы со сложными механизмами.

Препарат может вызывать побочное действие в виде зуда.

Препарат может вызывать побочное действие в виде мышечных болей.

Препарат может вызывать побочное действие в виде кожных высыпаний.

Препарат может вызывать побочное действие в виде кашля.

Препарат может вызывать побочное действие в виде отека Квинке.

Препарат может вызывать побочное действие в виде цистита.

Препарат может вызывать побочное действие в виде боли в позвоночнике.

Негативные реакции в результате совмещения Габапентина с другими средствами противосудорожного действия и пероральными контрацептивами, изготовленными на основе этинилэстрадиола либо норэтистерона, отмечены не были.

Поэтому при комплексной терапии препарат нередко назначают с Фенобарбиталом, Карбамазепином, Вальпроевой кислотой, Фенитоином.

Результат сочетания Габапентина с другими фармакологическими продуктами:

  • Циметидин препятствует метаболизму противоэпилептического средства;
  • антациды снижают свойства (от 5 до 20%);
  • Напроксен увеличивает абсорбцию (в количестве 125-250 мг до 12-20%);
  • Морфин увеличивает AUC активного вещества противоэпилептического препарата до 44%, если принимается спустя 2 часа в дозе 600 мг и выше.

Неоднозначная реакция Габапентина на другие лекарства подчёркивает важность соблюдения назначений лечащего врача. Самостоятельная корректировка схемы терапии провоцирует ухудшение состояния.

Габапентин форма рецептурного бланка — пример

В деликатный для женщины период жизни противоэпилептическое средство назначается в случаях, когда терапевтический эффект превышает риски, негативно влияющие на развитие плода.

Такая предосторожность объясняется отсутствием адекватных исследований активного вещества лекарства на организм беременной женщины и плод. Производитель в официальной инструкции указывает, что Габапентин относится к категории С по сертификату стандарта FDA.

Если курс терапии совпадает с периодом лактации, то на время применения фармакологического продукта грудное вскармливание нужно прервать. Химические вещества, используемые в производстве лекарства, обладают способностью проникновения в грудное молоко.

Отзывы врачей и пациентов о Конвалисе

Эпилепсия – тяжелое, изученное не полностью заболевание. Механизм действия практически всех противоэпилептических препаратов также до конца не выяснен. Разобраться в том, насколько эффективен Конвалис, помогут отзывы пациентов и специалистов

Игорь Сергеевич, врач-вертебролог: «Конвалис отлично справляется с нейропатической болью различного происхождения. Влияя на центральную нервную систему, он способен купировать сильнейшие боли, тогда когда обычные нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты не помогают. Принимать препараты данной группы можно строго под наблюдением лечащего врача».

Ирина, 32 года: «Моему другу несколько лет назад поставили диагноз – эпилепсия. Тяжелейшее заболевание, у него очень частые приступы. Он понимал, что необходимо лечение, обратился к врачу. Ему постоянно меняли препараты, так как приступы не прекращались, а наоборот стали учащаться.

Потом назначили Конвалис. Эффект был виден сразу – приступы стали беспокоить реже. Вот только настроение у него куда-то пропало: стал вялый, апатичный, молчаливый, хотя раньше за ним такого не наблюдала».

Виктория, 27 лет: «Болею сахарным диабетом с 20 лет, последние пару лет стала замечать холод, чувство онемения в ногах, потом появилась сухость и сильные боли, назначили мне Конвалис. Помог он не сразу, эффект стала замечать через две недели после начала приема, прошли боли, но онемение и покалывание остались. Из побочных эффектов – меня мучили сильные запоры, были головные боли и тошнота».

Надежда, 40 лет: «Болею эпилепсией уже давно. Наверное, принимала уже все лекарства от эпилепсии. Дошла до Конвалиса, он мне заметно помог, приступы стали меньше беспокоить. Правда было ощущение, будто к препарату у меня развивается привыкание.

Начинала с дозировки в 900 мг (по 3 капсулы в день) потом дошла до 1800, потом до 2400. Приступы в начале повышения дозировки почти не беспокоили, но через время опять возобновлялись, из-за чего я и перестала его принимать».

Практически у 70% больных наступает ремиссия на фоне адекватного лечения. Ремиссия при эпилепсии означает отсутствие приступов в течение 5 лет. В остальных случаях необходима комбинация нескольких противосудорожных препаратов.

Правильно подобранная противоэпилептическая монотерапия/политерапия с этим препаратом снижает летальность, частоту и продолжительность приступов, поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

Побочные проявления

Данные исследования фармакологического продукта свидетельствуют о том, что во время проведения терапии с применением Габапентина могут проявляться побочные эффекты со стороны разных систем.

Распространённые симптомы негативной реакции организма на активный компонент лекарства:

  • учащённое сердцебиение, повышение показателя АД;
  • диарея, сухость во рту, гепатит, панкреатит и пр. нарушения ЖКТ;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • мышечная боль, физическая слабость, отсутствие сухожильных рефлексов;
  • одышка, бронхит, пневмония;
  • инфекция мочевых путей;
  • нарушение зрения;
  • шум в ушах и др.

Если неприятная симптоматика не проходит или отмечается её нарастание, следует сообщить об этом врачу, а также прекратить приём таблеток.

Лечебные свойства

Терапевтическое действие препарата Конвалис обеспечивается свойствами его главного компонента – габапентина. Вещество по своей структуре похоже с нейротрансмиттером ГАМК (γ-аминомасляной кислоты), но действует иначе, чем иные ЛС, воздействующие на чувствительные к кислоте рецепторы. У габапентина не имеется ГАМК-ергических свойств, он никак не влияет на метаболические трансформации и захват ГАМК.

Результаты проведенных исследований показали, что вещество связывается со структурными элементами кальциевых каналов и затем блокирует выброс кальциевых ионов, которые формируют нейропатическую боль. Помимо этого механизма, габапентин запускает и другие цепные реакций, результатом которых становится снижение интенсивности или полная нейтрализация болевого нейропатического синдрома. Габапентин связывается и с другими типами рецепторов, но в столь незначительной степени, что это не имеет клинического значения.

Биодоступность вещества не зависит от введенной дозировки: чем больше принято ЛС, тем сильнее она снижается.

Способ применения

Принимать капсулы Конвалис, согласно инструкции по применению, можно в любое время, без привязки к времени приема пищи. Снижение дозировки должно проходить постепенно, на протяжении хотя бы 1 недели.

Устранение нейропитического болевого синдрома у взрослых: в начале терапии – 900 мг/сут. (в 3 приема), при необходимости увеличивают до максимума (3600 мг).

Терапия парциальных судорог: суточная дозировка для подростков (12 ) и взрослых – 900-3600 мг.

Больным в тяжелых состояниях назначают минимальное количество ЛС, коррекцию дозировки проводят более медленно.

При беременности и грудном вскармливании

Известно, что терапия противосудоржными препаратами во время беременности в 2-3 раза повышает шансы патологий у будущих детей («волчья пасть», дефекты нервной трубки, неправильное формирование ССС). При этом выявлена закономерность: дефекты развития возникают не только после продолжительного лечения, но и даже вследствие разового приема противоэпилептического ЛС.

Кроме того, большой вред может нанести ребенку и резкая отмена медикамента.

Поэтому если женщине репродуктивного возраста показана терапия противоэпилептиками, ей надо предварительно проконсультироваться по поводу возможных последствий, а если материнство не планируется, то во время лечения следует особенно внимательно подходить к выбору контрацептивов.

Пока достоверных данных степени влияния габапентина на развитие эмбриона/плода не имеется, а клинических опыт применения недостаточен. Но опыты, проведенные над животными, выявили токсичное воздействие вещества на внутриутробное формирование потомства. Поэтому применять Конвалис для терапии беременных крайне нежелательно.

Габапентин способен проникать в женское молоко, но так как уровень его опасности для ребенка пока не определен, то назначать Конвалис можно только в исключительных случаях, когда явно видна польза терапии. На время лечения ГВ следует отменить.

Побочные эффекты и передозировка

Применение Конвалиса может спровоцировать негативный отклик организма на воздействие габапентина. Побочные действия проявляются со стороны различных органов и систем:

  • ЖКТ: нарушение стула (запор/понос), сухость слизистых тканей в ротовой полости, вздутие, затрудненное пищеварение, тошнота, боли в животе, рвота, метеоризм
  • НС: головокружение, расстройство походки, ухудшение памяти (вплоть до амнезии), помрачение сознания, сонливость/бессонница, дрожание конечностей, гипестезия, повышенное беспокойство, нервозность, нарушения речи, психоэмоциональная лабильность, нистагм
  • Респираторная система: фарингит, диспноэ, пневмония, насморк, кашель
  • Прочие нарушения: астения, гриппоподобное состояние, боли головы, подверженность инфекциям, боли в различных участках тела, отечность лица, конечностей, увеличение массы тела
  • ССС: колебания АД, вазодилатация
  • Локомоторная система: боли в спине, суставах, мышцах, повышенная хрупкость костной ткани, подверженность переломам
  • Кожные покровы: высыпания, угри, зуд
  • Мочеполовая система: инфекции, импотенция
  • Органы зрения: снижение остроты, двоение в глазах, амблиопия.

Также возможны и другие реакции, спровоцированные воздействием:

  • Индивидуальные проявления аллергии
  • Острая форма дисфункции почек
  • Расстройства функционирования печени, ПЖ
  • Укрупнение молочных желез
  • Галлюцинации
  • Различного рода двигательные нарушения
  • Учащенное сердцебиение
  • Тиннитус
  • Затрудненное мочеиспускание.

После внезапной отмены Конвалиса:

  • Повышенное беспокойство
  • Нарушение сна, бессонница
  • Усиление потоотделения
  • Боли в различных зонах организма.

Если появились эти или иные симптомы, а также в случае усугубления самочувствия во время применения данного лекарства, нужно обратиться к своему лечащему доктору для дальнейшего определения схемы терапии.

Во время лечения рекомендуется не допускать превышения рекомендованного количества Конвалиса, чтобы избежать передозировки. Известно, что после разового приема 49 г активного вещества у пациентов развивалось головокружение, двоение в глазах, расстройство речи, понос, сонливость. Нарушения устранялись симптоматической терапий.

Нельзя исключать и фатального последствия приема неоправданно большого количества Конвалиса. Так, например, экспериментальным путем было установлена смертельная дозировка для лабораторных крыс: животные погибали после приема 8 г на 1 кг веса. Передозировка в этом случае наблюдалась в виде атаксии, нарушения дыхания, апатичного или возбужденного состояния.

Пациентам, получающим терапию габапентином нужно помнить, что после приема высоких дозировок всасываемость вещества замедляется. Если Конвалис принимается с другими ЛС, воздействующими на центральную НС, то это может спровоцировать кому.

Для терапии передозировки в основном применяется симптоматическая терапия. Хотя Конвалис может удаляться из организма с помощью гемодиализа, такой потребности, как правило, не возникает. Он может быть применен для пациентов с тяжелыми формами почечных патологий.

Вопрос замены Конвалиса на аналоги решается только лечащим специалистом. Возможные заменители: Тебантин, Нейронтин, Габапентин, Гапентек.

Альгерика

Тева (Израиль)

Цена: капс. 150 мг (56 шт.) – 202 руб.

Противоэпилептик на основе прегабалина. Применяется для устранения нейропатических болей, генерализованных тревожных нарушений, фибромиалгии, как дополнительное средство терапии эпилепсии.

Может использоваться для терапии только совершеннолетних пациентов.

  • Помогает
  • Несколько видов капсул.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: